食道癌是國人癌症十大死因第九名,菸酒檳榔是主要成因,但「胃食道逆流」也是引發食道癌的因子,台灣消化內視鏡醫學會表示,「胃食道逆流」可能會造成食道癌。醫師呼籲如果出現火燒心、喉嚨有痰、睡覺夜咳等症狀,很可能是胃食道逆流,應及早接受內視鏡檢查。〈黃仲丘報導〉公仔箱論壇& Z# V1 G3 |# }% S+ p# e* c* J% N
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台灣消化內視鏡協會調查發現,國人十分重視重視菸、酒、檳榔等食道癌因子的風險管控,但有高達7成的民眾不曉得「胃食道逆流」也會會造成食道癌。聯合醫院仁愛院區消化內科主任陳冠仰表示,胃食道逆流患者的年齡,過去好發於50歲以上,現在已下降到30~40歲,目前有三成民眾有胃食道逆流的困擾,人數比十年前增加了3.6倍。
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* u4 N. n4 O$ P* m( q9 E0 m胃食道逆流是食道癌前病變「巴瑞特食道症」的誘發因子,陳冠仰表示,「巴瑞特食道症」會出現原本的胃黏膜細胞取代了食道的鱗狀上皮細胞的情況。陳冠仰說:「如果逆流久了,有些腺狀體細胞會被帶到食道裡面,附著在食道上會面慢慢繁殖,取代原本的鱗狀上皮細胞。」
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$ b) Q" R, y1 t4 z3 l5 q「巴瑞特食道症的患者」腺狀體細胞會在食道內分泌胃酸,發生食道腺癌的風險是一般人的30~60倍。陳冠仰表示目前國內食道癌患者高達九成仍然以原發性的「鱗狀上皮細胞癌」為主,「巴瑞特症」所導致的「食道腺癌」發生機率雖然很低,一般來說歐美患者罹患率比亞洲來的高,但是隨著飲食西化,「巴瑞特氏症」國內每年也以1%~2%的速度在增加。
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內視鏡協會呼籲如果感覺到「吞嚥困難」、「胸口疼痛」、「聲音沙啞咳嗽好不了」或是「不明原因的體重減輕」務必及早透過內視鏡檢查癌前因子,減少食道癌前病變風險。 |