後生仔女也風濕 . v' y5 D& t( ]' R
左起：李家榮醫生、袁卓煒醫生（胡景禧攝） 
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 n ~# L* B) q6 B/ u1 ?, y
風濕病，男女老幼風險均等。最常見是因年老引起的退化性關節炎，而中年男士受痛風威脅的風險較大，類風濕關節炎和紅斑狼瘡則常見於生育年齡的女性，強直性脊椎炎主要侵襲年輕男士。 E% A: o4 H# s8 X {/ G5 r
風濕病十分普遍，但公眾誤解極多﹕天氣轉變引致風濕發作，長期腰痠背痛只是工作疲勞所致，風濕病只是骨關節疾病，關節沒紅腫痛就可以停藥……似是而非，由風濕病科專科醫生李家榮一一拆解。 1 o3 |% f x$ m `2 V( c8 u! x
【拆解謬誤】
* ^7 D( F- U1 `. M7 _! T* u b6 ~3 k
謬誤：天氣變，風濕病就會發作。
) y. z) l' ^; z. |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
李﹕痛症病人，遇上天氣變化，痛感就明顯增加，這情不限於風濕病人；原因可能是氣壓改變，或天氣影響情緒所致；但並不是病情變得活躍，所以不能以天氣作診斷標準。
5 C8 Y9 {4 w+ P) u. `" ^tvb now,tvbnow,bttvb
■袁：袁卓煒醫生、李：李家榮醫生 7 G' ~5 g. @* D1 j0 J. ?
侵蝕關節 攻打內臟 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. M6 Z* y! f/ C/ h# v+ k
袁﹕風濕病只限於關節疾病？
8 h) q7 u; U$ e$ d# Itvb now,tvbnow,bttvb
李﹕錯。風濕病超過150種，可概括分為關節炎症和自身免疫系統疾病；關節炎症中，最常見是退化性關節炎，因與年紀有關，所以令人錯覺是老人病；其次是痛風關節炎，第三是類風濕關節炎。至於自身免疫系統疾病，最常見就是紅斑狼瘡，不單侵蝕關節，還攻打內臟器官。 公仔箱論壇3 D+ i. u; y2 j
袁﹕風濕病只是老人病？ 5.39.217.77:8898- ~6 M% z. q, a) J
李﹕風濕病不局限於老人。退化性關節炎的確是隨年紀增加，長者患病風險較高；但類風濕關節炎發病高峰是40至60歲，女性較多；而強直性脊椎炎發病高峰期是45歲或以前，男性為主。所以，不同風濕病，不同年紀，不同性別，有不同風險。 * ]9 r8 R2 F% d* u
袁﹕年齡和性別是診斷風濕病的重要因素嗎？ 公仔箱論壇/ k1 W7 E' S2 J9 O9 m
李﹕可作參考，不過有些情，例如紅斑狼瘡常見於生育期的年輕女性，但臨上也有男士患病，而青春期前或更年期後，男女患者比例是一比一。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Q0 y8 O7 u$ \* G4 o
袁﹕驗血就可以診斷是否患上風濕病？
+ z$ z3 n/ H$ S! d8 `8 Z/ \6 j0 M公仔箱論壇
李﹕風濕病診斷，抽血是重要檢查；但不能單靠驗血報告下定論，以類風濕關節炎為例，有三成病人血液中沒有類風濕因子，所以2010年最新診斷標準，是要從多方面評估，包括﹕ 公仔箱論壇1 F6 B* G8 ^' K) Z, D- ~* }
（1）臨檢查，數算受影響關節 （2）超聲波檢查發炎關節 （3）驗血看發炎指標，包括類風濕因子（RF）、抗環瓜氨酸抗體（Anti-CCP）、血沉降率（ESR）及C-反應蛋白（CRP）等 5.39.217.77:8898" V7 Q: r* X2 A9 r4 [
痛風發作時 診斷未必準 公仔箱論壇7 T, ^4 U E, l. [0 N1 N4 E
袁﹕另一常見風濕病，男士腳趾無故突然腫痛，明顯是痛風，但抽血驗查尿酸卻是正常，何解？ k0 S% g2 p' _0 M! i9 X/ D F
李﹕對。男士腳趾無故突然腫痛，的確是痛風典型病徵；但當痛風急性發作時，三分一病人血液中的尿酸值是正常，要病情緩解後兩至四星期，複檢才能確診；但當痛楚消失，病人往往忘記覆診。 tvb now,tvbnow,bttvb9 X: L6 N& b* z. k- }
★李家榮醫生（風濕病科專科醫生） 公仔箱論壇6 H# A; |+ `3 ]- I1 J& B1 u5 ^3 a
150多種風濕影響不同年齡不同性別的病人，由初生嬰兒、青少年到成年人都有可能受影響；希望病人與醫生緊密合作，治癒風濕病。
G+ M( G) V# w2 U# n/ ]6 l# f Q% n
★袁卓煒醫生（養和醫院急症科專科醫生） ! Q" o0 y4 x# t3 Y0 T- h- l
站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。 公仔箱論壇$ I/ u+ B' B) x1 N2 v) _
■有片睇 tvb now,tvbnow,bttvb) o% [3 i, P/ U& b
想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
. r( ?/ x. Q K( vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
文﹕鄭寶華 編輯﹕王翠麗 | 
發表於 2014-5-1 12:04 PM
| 
