tvb now,tvbnow,bttvb0 @$ j$ y- a. R& R/ L0 S5 J4 x; N3 W1 }
口啜蛇毒 毒上加毒
" d# E% K+ L' Xtvb now,tvbnow,bttvb
5 l8 e# {% c, t. o" B! M9 t' ]
青竹蛇（資料圖片） 
8 w- k2 {( L% i. K5 t+ v' J/ m# w* K
公仔箱論壇( Q$ B- r3 r7 L* f: B1 u
眼鏡蛇（資料圖片） 
8 M9 A' u/ I- J7 m+ f5 H# b5.39.217.77:8898
/ P {( G# |! H/ O5 h; @1 ktvb now,tvbnow,bttvb
除了青竹蛇血清外，香港中毒諮詢中心備有各種毒蛇、毒蠍、毒魚、毒藥的解毒劑和解毒方法。（林俊源攝） 
5.39.217.77:8898$ f! g$ c1 y! a8 ~4 J* |+ U0 s
（林俊源攝） 
9 f, U6 E: s ~' v. S/ Z5.39.217.77:8898
（林俊源攝） 
6 B2 M: v3 ?4 m$ E) r7 ~5.39.217.77:8898
春雷一響，蛇蟲鼠蟻紛紛蘇醒，郊外旅行遠足，隨時遇襲。不幸被毒蛇咬傷，是否要活捉毒蛇帶到醫院製造血清？還是立即用口吸出毒液？ 公仔箱論壇2 @% _/ ^5 _8 t4 P( z! W/ J
周星馳電影中的毒藥「一日包散」和「含笑半步釘」原來並非完全虛構無根據，青竹蛇毒素會阻礙凝血，可導致七孔流血；已被禁用的老鼠藥「毒鼠強」又名三步倒。現實世界中有過千萬種可令人中毒的物質，一旦中招，「解藥」何處求？
' b$ Z5 i8 m9 H; A9 |6 I5.39.217.77:8898
答案是香港中毒諮詢中心。
! G N8 @$ h c! W& R: l6 H
【拆解謬誤】 4 C$ G+ ~' O1 U! P0 e! ^
謬誤：被蛇咬傷後，用口吸啜傷口，可把毒液吸出。
( ], b8 C+ y- k- l4 W& c/ M公仔箱論壇
劉﹕錯，這是一個很大的謬誤，不但未能吸出毒液，還可能令傷口進一步感染。有研究指出，被蛇咬後，用口或吸盤吸出血液，只能吸到少於1％毒液，作用不大；另外，蛇的牙齒佈滿細菌，可經傷口進入人體，而人的口腔比蛇更多菌，若再用口吸啜傷口，只會令傷口出現感染的風險大增。
, g0 m7 C6 m" h& R8 xtvb now,tvbnow,bttvb
■陳：陳康醫生、劉：劉飛龍醫生 5.39.217.77:8898# l9 N3 f+ j$ a
蛇毒分兩種﹕1.令傷口潰爛 2.影響神經 公仔箱論壇$ R- o- `; K8 g+ l- J9 G! k! A9 H. W
陳：每年有不少人被毒蛇咬傷到急症室求診，香港常見的毒蛇有哪幾種？ 5.39.217.77:8898: y& D, d/ X N7 Q
劉：最常見是青竹蛇，超過九成，因為數量較多，而且牠會主動出擊，較容易接觸到人類；其次是金腳帶、銀腳帶，還有俗稱「飯鏟頭」的眼鏡蛇，而數最毒的是眼鏡蛇王，不過很少見。
: [5 K: Q8 N* a8 P# [/ @3 M
陳：被毒蛇咬了，會有什麼徵狀？ 5.39.217.77:88988 k, ~- d8 |, A1 }' u, ~
劉：蛇毒分兩類，一是令傷口腐爛，另一是釋出神經毒素。 5.39.217.77:88981 K- s7 E2 _" Y C) n
金腳帶、銀腳帶屬後者，一旦被咬，傷者雖然未至於七步暈倒，但神經毒素會慢慢影響中樞神經，令人眼皮垂下，口齒不清，吞嚥困難，甚至不能呼吸；我曾見過一個被銀腳帶咬的病人，需要用呼吸機幫助呼吸。 # M3 ~2 T5 R/ V; s5 v8 ^" K/ k
至於青竹蛇的毒，則會令傷口腐爛，還會影響凝血，可導致七孔流血和流血不止等情。
; f, d& h7 r2 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
一咬即死？ 淡定!夠時間治療
6 P! I5 ]0 ?2 U& w1 F# L3 Z c; yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
陳：傷者會否在短時間內中毒身亡？
2 e3 f" b! K$ ~公仔箱論壇
劉：以青竹蛇為例，傷者被咬後一兩小時，傷口會有少許紅腫，超過10小時後就愈來愈腫；至於神經毒素也要數小時才會影響神經線，所以，被毒蛇咬傷，不用太驚慌，香港救護人員效率十分高，加上交通便利，有足夠時間治療。 5 }( _3 M; t1 G8 H% F9 B4 |
香港最近一宗被毒蛇咬死的個案，已是20多年前，一名在蛇店工作的員工，被一條從內地運來的鎖鏈蛇咬傷，因為當年香港沒有鎖鏈蛇的血清，傷者最終因腎衰竭死亡。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 o1 j: v0 r L( G. _% ?) P" |/ j
切勿捉蛇 拍照即可找「解藥」 陳：可否從外貌分辨是否毒蛇？ 公仔箱論壇& y/ F3 D3 y) q
劉：要百分百清楚分辨不容易，但毒蛇有一項特質，就是牙兩旁有毒腺，所以頭呈三角形。金腳帶、銀腳帶較容易辨認，蛇身一節金一節黑，或一節白一節黑，好似斑馬線。
( M4 z. ^- R. F# n& K
而最常見的青竹蛇，頭呈三角形，蛇身青綠色，肚呈黃色，尾部帶紅；但容易與無毒的翠青蛇混淆，翠青蛇也是青綠色的，較細小，蛇頭不是三角形。
& K$ i* L. z% j4 I \, a9 k
陳：如不幸被青綠色的蛇咬了，怎麼辦？ tvb now,tvbnow,bttvb# E3 [! B& o" r/ w$ c0 \* D
劉：千萬不要嘗試捕捉，因為捕捉時可能會再被咬；最好方法是在遠處用手機拍下蛇的照片，交給醫生辨認，一旦認出是青竹蛇，香港醫院的急症室大都有青竹蛇血清，作解毒治療。 % f2 T% W5 p/ O o
毒蛇咬傷 八成「乾咬」無毒 公仔箱論壇6 w; G. r$ d+ v; L4 p1 R+ x' M
陳：懷疑被毒蛇咬傷，即時應如何處理？
S9 E2 s7 @* p+ v) F. P5.39.217.77:8898
劉：先打九九九求救。如果認出是金腳帶、銀腳帶等有神經毒素的毒蛇，傷者就不應活動患處，因為會增加血液循環，加快毒素流至心臟和肌肉，同時可以用繃帶輕輕紮住傷口；不過，若被青竹蛇咬，毒素對組織有破壞性，用繃帶紮住傷口反而令毒素積聚，使該處肌肉進一步潰爛。所以用繃帶紮傷口必須視乎情，最重要是盡量減少活動，不要把患處提高於心臟水平，避免毒素加快回流心臟。 9 G2 c- m9 K: @# c& r* y
陳：被毒蛇咬了，是否一定中毒？
* ~) U5 g8 z9 a. j8 C4 ~8 ?公仔箱論壇
劉：不一定。如果毒蛇在早前咬了其他東西，毒液已放出，再咬你，就未必帶毒；或被咬時，你及時踢開毒蛇，毒蛇未及放出毒液，這些稱為「乾咬」，機會達八成，所以被蛇咬的傷者，不一定需要血清治療。 5.39.217.77:8898! e5 ^2 v- N H. ]6 n
陳：傷者送到醫院，醫生如何治理？
+ M1 P- ?$ [8 Mtvb now,tvbnow,bttvb
劉：醫護人員先安慰病人，減低因緊張而加速血液循環，然後洗清傷口、止血、注射破傷風疫苗；再按傷者形容或拍下的照片，找出蛇的類別，或觀察病人有沒有中毒徵狀，如有，就需要注射血清。
" c+ m! ?& S& z' P6 x+ b; `/ L( \tvb now,tvbnow,bttvb
打血清 中和毒素
9 W, |0 q0 k8 V& @8 Z Q+ P公仔箱論壇
陳：血清是什麼？注射前有什麼要注意？
$ G: |% ?$ H1 ?
劉：血清是從馬提煉出來。把蛇毒注入馬體內，製造出抗體，就可中和毒素。
9 d! _$ c6 R- J5 q$ r, b& l5.39.217.77:8898
以前注射血清，可能會引起嚴重過敏反應，如血壓急降、紅疹、呼吸困難，嚴重可導致死亡；但隨製造血清技術不斷改良，現在引起過敏的風險很低。但為安全計，注射前都會先做過敏測試，先注射小量，確定病人沒有不適，再加藥。
0 H/ U* b3 z* }4 s
陳：若傷者認不出是什麼蛇，或根本看不見蛇的樣子，怎麼辦？
9 b* [( i7 r( b$ Ktvb now,tvbnow,bttvb
劉：不用擔心，醫生可從徵狀評估，見招拆招，如果傷口出現紅腫，就當作青竹蛇醫治；如果傷者有乏力的情，就當金腳帶、銀腳帶醫治。 # m+ X9 `3 ?. c7 y* t$ w7 w* R' w
陳：20年前的鎖鏈蛇個案，若發生在今天，傷者會否死亡？ tvb now,tvbnow,bttvb- `8 m9 q3 q; f) X5 X; S
劉：現在香港已有解毒劑，不僅是各類毒蛇的解毒劑，一些有毒魚類，例如石頭魚，或有毒寵物，例如前陣子有人飼養南非粗尾蠍，其毒液可置小朋友於死地，中毒諮詢中心都有解毒劑備用。 tvb now,tvbnow,bttvb Y, s6 X2 v& O' f1 v9 A9 A
★劉飛龍醫生（急症科專科醫生、香港中毒諮詢中心主管）
! u$ F; T! j1 g9 J7 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
《三國演義》中有華佗替關羽刮骨去毒的故事，現代有香港中毒諮詢中心處理毒蛇、毒蠍、毒菜、毒菇、毒藥等超過六千萬種毒物質。 tvb now,tvbnow,bttvb6 h6 \% N5 S! E* |! ^/ L* \
★陳康醫生（養和醫院急症科專科醫生） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ j$ ^: d2 J( E ?
站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
. m, ~/ a# D& ?" h5.39.217.77:8898
■有片睇
% z2 P9 V9 T8 f6 U5.39.217.77:8898
想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm 文﹕鄭寶華 編輯﹕蔡曉彤 | 
發表於 2014-3-19 01:54 AM
| 
