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男仔百厭 女仔遊魂0 l" o1 x' A' x6 i) R
3至10%小童患ADHDtvb now,tvbnow,bttvb' s* w$ E2 r# U4 I8 b
$ D: |1 w6 H$ I6 \2 e5.39.217.77:8898 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 |( w5 u- ]' D$ L$ z( p
（胡景禧攝）
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2 G& }. W* l- u3 w6 D! YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（胡景禧攝）公仔箱論壇, G- V2 G+ k) H1 p' p# D
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/ r* S" C: q0 q _5 C$ @6 t5.39.217.77:8898小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& U' H0 J, `6 Y; l+ i
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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0 U6 O( }1 T( u; j; A4 r( w0 n男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
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D$ \ V+ H( H鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
; ]2 `' n" M3 l( W9 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 M$ C; U' Q4 u2 z5 \5.39.217.77:8898鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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0 @! n5 b( ~% G+ o公仔箱論壇楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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2 Y8 b$ f. T& E: {5.39.217.77:8898◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 o. a& s# v5 Q2 a; D- L8 z
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& z2 ?- O6 K# l) n3 `# Z5 {6 o, C+ t
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙5.39.217.77:88988 r& Z# W; q- F q" C
# { X9 A; G9 Y! C（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因tvb now,tvbnow,bttvb. D0 W5 {/ d- ?1 p* I
, G! S: h7 N7 W: ]- s+ s+ K$ G. r男孩發病率 高4至6倍
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/ n: y# T7 k" L. v鄭：ADHD在香港普遍嗎？# q* P# {; d2 t) [# m
6 ]# o4 I3 L7 l( a楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
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3 Q% Z. x8 m8 c/ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯公仔箱論壇/ r; \+ `4 O+ Y, @- m, {
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。5.39.217.77:8898+ T1 K$ ]: I1 b; U* ]
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鄭：如何斷症？
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。( r. R! Q+ O$ V4 l7 M0 g
1 L& R8 n5 O9 q: M# R公仔箱論壇單靠行為治療 效果不佳
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？# V. H: ^' ~3 Y( A0 F! o
1 i Q' L) k3 @' m公仔箱論壇楊：ADHD主要有兩種治療：
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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& A& _% O9 o* R- [+ q4 \5.39.217.77:8898（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力0 I) A% s+ ^" ~
) B0 I" B* H0 M7 Q$ B4 O6 b( m公仔箱論壇鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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7 G5 q9 L ]4 o3 }% P" hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
: ^' N6 b9 T6 a5 [7 r, s, G5 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 6 U5 J C3 v6 }2 L
鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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$ p" H. N- z, l( \* A3 `! r) X8 P1 b5.39.217.77:8898楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 P: E% j _/ t( h5 X
$ G) P9 D- b1 y" O |5.39.217.77:8898至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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! _# N, n9 p; ^1 r+ b藥後胃口差 三餐巧安排公仔箱論壇; X+ K4 H# f1 E/ p/ t2 ^
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鄭﹕利他能有什麼副作用？tvb now,tvbnow,bttvb9 }7 B% L4 E, J3 a/ {" D
8 T+ b& s4 K/ p0 N% q0 U' utvb now,tvbnow,bttvb楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。tvb now,tvbnow,bttvb" F b8 ^. f$ d8 k6 M/ _
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。公仔箱論壇% V( Z! N3 \- ]) j
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鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？7 o8 G7 p W/ P2 |5 o, u
! ?3 w7 u6 v+ k, Y7 Y1 t5.39.217.77:8898楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。公仔箱論壇2 ~1 o& t. U/ q
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★鄭志文醫生（家庭醫生）
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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! w- ~: J2 k% E: [* x2 Ftvb now,tvbnow,bttvb大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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4 N4 z# F7 n' d1 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htmtvb now,tvbnow,bttvb" U* ^" S0 ?' c n: H
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文﹕鄭寶華、曾明TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 k2 t3 @% j7 K9 n! t# G: M, p8 @
2 L# l+ n0 w4 t9 c" p, H z1 }- P公仔箱論壇編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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