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男仔百厭 女仔遊魂
2 d& Y4 l% W0 j- ]# ?" G# }% J8 B" m3 @tvb now,tvbnow,bttvb3至10%小童患ADHD; [0 I" x2 r$ I9 U
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% L2 h3 }; T K. p1 G3 Gtvb now,tvbnow,bttvb（胡景禧攝）
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8 e. V. g8 T: p6 R3 n, u; @. A) ?公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& {; @; ?/ H" I- h+ ?! ~
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5 u. S* r+ ]" _. B: YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（胡景禧攝）
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/ w! c6 g7 N4 z( cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
) t# ^0 S0 E1 g% m4 j2 jtvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ d) f9 E* d% |
文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。公仔箱論壇# X5 b t7 b+ i+ u
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。公仔箱論壇; m+ Z- A' E6 _$ v1 A3 a) G% Q5 C+ u
! g# W2 [; g6 T$ m' q) c" _& `! Ctvb now,tvbnow,bttvb鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
& w7 N3 R& \- r% aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
i4 t8 H( y1 C. Z' s: g, B7 q5.39.217.77:8898鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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. m8 {. z3 o0 d; S5.39.217.77:8898◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾0 f0 ]% o" Y7 Y, |
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◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 _* ?0 m- \2 M2 T8 \9 r6 T
O B/ s' E6 `0 ftvb now,tvbnow,bttvb鄭：我小時候也「百厭」不聽話。tvb now,tvbnow,bttvb6 y$ `/ |- X0 w& _9 \6 e$ Z
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙
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4 d) B5 s8 k3 L- P" ?/ c7 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 q- ~( K0 I* [7 o& y% @7 d
6 c& K! d5 _4 i* B# I公仔箱論壇男孩發病率 高4至6倍9 I2 _- N3 E0 L* k: Z2 `
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？tvb now,tvbnow,bttvb& f5 P: m. q3 g" y+ m4 p
1 ~+ m' L2 U0 P. L1 Xtvb now,tvbnow,bttvb楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
+ T+ m, G, |: p9 W+ `; G, g8 ?: fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: r& E% Q X1 ^! k$ D公仔箱論壇男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯+ T; A; r" n5 T) ~& y2 K
+ Q6 _( ~1 T* V0 _" k! P0 f( w公仔箱論壇女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯公仔箱論壇5 t, J* m5 l; h/ L4 V
; Z1 ?4 x1 s+ B1 C2 Otvb now,tvbnow,bttvb患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
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, I5 a ~ Y0 u: f+ D; M& p, ?鄭：如何斷症？8 V9 ]. A' X5 {! v9 Y
$ H/ B; J, W/ P0 o% ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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4 s9 a4 C" x1 ~8 x5.39.217.77:8898單靠行為治療 效果不佳
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ P% U+ t3 _$ ~
9 i2 O* N$ E L* z8 J2 D. K4 H. CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：ADHD主要有兩種治療：
7 \( Q) m& V8 rtvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ T2 P& K9 w$ x+ o A+ T) p( L
（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令5.39.217.77:8898 J+ i) G" a: j
) G. l, n Z4 C" ~ `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。1 s' u8 B& O: f) Q& Y9 Q1 Y
* Q, Y/ d3 X9 E( y _; w% ~楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。4 Q8 X& |& u8 M
L" t8 Y+ f+ F: X5.39.217.77:8898鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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# ]5 ~. O. Q/ z3 ptvb now,tvbnow,bttvb楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。8 g" R- F9 L7 ?- h3 ]) n
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。; H9 ], n9 @3 s, p# `% ]/ I4 J1 K
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藥後胃口差 三餐巧安排
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鄭﹕利他能有什麼副作用？
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& ? @: z2 B7 o5.39.217.77:8898楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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+ W4 Q5 z7 T3 J+ M6 @: G9 z所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。* k& I# G8 I4 ~2 W
' U; f7 S6 [9 S! ]3 ^2 _5.39.217.77:8898鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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4 L2 v; y# W# B( rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★鄭志文醫生（家庭醫生）
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）1 \& A6 ~6 j, ~( \2 E
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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文﹕鄭寶華、曾明
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: s3 V, q4 _6 N; A# ]7 j' t公仔箱論壇編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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