子宫内膜癌顾名思义是从子宫体的内膜产生出来的癌症。是仅次于子宫颈癌的妇科癌症，但死亡率却逐年下降，主要是子宫内膜癌可以在早期时做诊断并治疗，就会有很好的治愈率。它好发在50岁以上或更年期的妇女最常见，若是发生不正常的阴道出血或停经后阴道出血就应立即就医。
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子宫内膜癌的症状
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( N) i! e3 U) }6 p0 [( y& o1. 阴道异常出血：90%子宫内膜癌患者有异常阴道出血现象。
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7 P) k% `, M4 |3 }! k5 Dtvb now,tvbnow,bttvb2. 更年期及停经后之出血，尤其是没有使用任何荷尔蒙之情况下，若有阴道出血应立即就医，有10%之妇女在停经后出血是因罹患子宫内膜癌。 4 H6 u$ X& o2 X
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3. 月经不规则，经量异常多，有大量血块。
( u! W* X1 ]4 m1 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( }1 g# N+ Q+ [" T' x! |
4. 带有血丝及异味的分泌物增多。
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5. 腹痛、子宫积脓、贫血等。tvb now,tvbnow,bttvb' l" u/ E& y/ l
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6. 体重无故减轻多见于后期患者。tvb now,tvbnow,bttvb5 W3 b, I n, e! Z9 ~
/ G& y" x$ y) rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7. 5%患者，无症状，只在例行妇科检查中发现。
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子宫内膜癌的危险因子
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7 d+ N% D1 m( H$ {1. 肥胖者：因为过多的脂肪组织会产生过量的雌激素，造成子宫内膜的过度刺激进而引发癌症。tvb now,tvbnow,bttvb/ ]3 F! ^4 S1 Z4 N+ i! h4 R6 W4 k0 m
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2. 肥胖、糖尿病和高血压并存者：肥胖、糖尿病和高血压可常会并存，患有此3种疾病的中老年妇女罹患内膜癌的机会将大大增加，更应小心。
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" }- S7 V3 E% o, y/ U3. 月经失调患者：月经失调多因卵巢不能正常排卵引起，也就无法正常产生黄体素，所以体内欠缺有效的黄体素来制衡及稳定雌激素，因而导致子宫内膜增生病变，最终可能引起癌变。/ R+ o2 ]0 V0 }& Q' w. p* H
' X7 V# K6 C$ A4. 初经早与停经迟者：女性有月经的年龄延长，增加雌激素刺激内膜导致内膜癌变的机率。
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" i0 J) x( r. q( _5 p公仔箱論壇5. 未生育或不孕妇女：现代女性常不育或晚育，要当心子宫内膜癌多发生于未生产或不孕症患者。tvb now,tvbnow,bttvb; ]5 D" v$ ^; g& L) m5 R3 Q
, F, I( G1 x5 c# \6 q, u公仔箱論壇6. 卵巢疾病患者：多囊性卵巢症候群，或是功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激。
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7. 长期使用雌激素的患者：其危险程度与服用的剂量、时间的长短、是否并用黄体素、中间是否停药以及病人的特点有关。
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8. 子宫内膜增生的患者：它是子宫内膜癌的前期病变。
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' o% \) ^" F' `3 @' }8 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9. 有家族史的人：家族成员中有类似疾病的，也会使患子宫内膜癌的机率增大。
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10. 合并子宫肌瘤或子宫肌腺症（瘤）：这类患者有高达五分之一会合并子宫内膜的病变。tvb now,tvbnow,bttvb2 Q* C) a1 n& C+ r
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治疗的方法
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治疗的基本原则是越早发现治愈率越高。公仔箱論壇, F D$ B3 A$ `) f( S: e4 {! ^
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1. 外科手术切除：若是零期或一期早期，将子宫体及子宫颈，双侧卵巢及输卵管切除即可。若一期后期或二期以上，除了上述手术外尚须附带切除骨盆腔淋巴腺。
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2. 放射线治疗：对于因内科严重疾病或过于肥胖病患，或内膜癌后期的病人无法行手术治疗者。- D- G# ?- |/ N/ V
$ o) S: Z5 k/ _5 {8 D% }& q& ~3. 放射线及手术联合疗法：若肿瘤过大，用放射线治疗随即作手术切除，或者手术后再加放射线治疗，主要是希望 (1) 减少阴道的复发；(2) 减少骨盆腔淋巴转移。
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$ b, r* h+ s7 M7 }- q/ Stvb now,tvbnow,bttvb4. 化学疗法：使用黄体素或化学抗癌药物往往用于复发或已转移的患者。 公仔箱論壇4 B% J1 ^0 ?$ \5 i* Z) r- U
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呼吁妇女朋友无论已婚、未婚或有无性行为，都应定期做妇科检查，同时，也请妇产科医生利用“经阴道超音波检查”来扫瞄本身的子宫内膜及两侧卵巢，以利早期发现病灶及时治疗。tvb now,tvbnow,bttvb$ X( l% `' N# g* _# O' {7 |
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诊断的方法
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1. 子宫内膜切片或D&C（子宫颈口扩张及括除术）可达90至98%之正确诊断。
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/ @& J1 M5 g# a1 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 子宫颈抹片检查：主要目的是为子宫颈癌的筛检，对子宫内膜癌的发觉率不高，很多人误认为只要抹片检查为阴性，就认为无其他妇女癌症，因而延误诊断。, ]7 ^4 H( e8 e6 g
: v0 k+ e- O; s- Htvb now,tvbnow,bttvb3. 若有异常出血先作阴道超音波检查，再作子宫内膜切片：因阴道超音波很容易看到子宫内膜之厚薄及异常，若内膜增厚到一定程度，立即采子宫内膜切片既方便又正确而合于经济原则。公仔箱論壇( b0 j' ~. X5 y, F
1 v D2 f2 o: x& e) l' }5 Y( R% HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 子宫内视镜检查：因费用较高，而且不普遍，通常保留在特殊情况下才使用，如切片检查为阴性，仍然出血者，无法用一般方法取得标本者，子宫镜是检查子宫内膜瘜肉及子宫内膜肌瘤的好方法。公仔箱論壇- o' |! q$ e5 r3 L% s" I: N8 I# K$ N p
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5. 血清中CA125之检测：若增加太多则显示内膜癌转移到子宫体外，可作将来手术治疗之参考。 # v1 [+ R( V0 W9 y9 F$ S
4 F3 ]7 X0 d2 C* G- OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。临床分期tvb now,tvbnow,bttvb }$ p8 E5 O, b8 x5 F& p
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根据1971年FIGO（国际妇产科协会）之临床分期如下：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: k$ i* d7 c# ^6 @4 ~: s8 U
. b% d. M5 P8 M( k' K" w4 i5.39.217.77:8898零 期：内膜癌只局限于子宫内膜部份。 5.39.217.77:88982 I8 T- b4 \) w) M4 b% r
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一 期：内膜癌侵袭只限于子宫体。
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% U6 h8 P& M7 E. u6 r" Otvb now,tvbnow,bttvb二 期：内膜癌侵袭子宫体及子宫颈，但未穿越子宫体。
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* y7 I) z7 b" t& E) d8 y三 期：癌侵袭已穿出子宫体，但未超越骨盆腔。 ; {. r r7 k3 o' v
1 A k1 U" \! e; {四 期：癌侵犯已越过骨盆腔或到膀胱、直肠之粘膜。' }: \$ ]8 m9 ]0 D2 [8 p1 k8 v
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1a：骨盆腔附近器官。5.39.217.77:88984 ~; l& w; \- K% h: F) t& u% J* I$ j
: G/ C% E- N4 G' j0 B) e+ N" w5.39.217.77:88981b：传到远处器官。 |
發表於 2008-3-6 01:46 PM
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發表於 2008-3-10 07:21 PM
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