秋冬是流感好發的季節,正常感冒3至5天人體會自然復原,如果發現家中小朋友出現不正常的病程,就要懷疑是不是感染了肺炎鏈球菌。台大醫院小兒感染部主任黃立民表示,肺炎鏈球菌是存在我們呼吸道的細菌,經由飛沫傳染,通常會跟著感冒病毒進入血液中,造成肺炎、腦膜炎或敗血性休克,現在有疫苗可以預防,建議兩歲以下小朋友與老人應及早施打。
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黃立民醫師表示,肺炎鏈球菌症狀,與細菌到達的部位有關,到腦部就是腦膜炎,會出現頭痛、頸部僵硬、噁心嘔吐、吃不下;跑到肺部,則出現黃痰、咳嗽、胸痛、高燒不退、呼吸困難;若是敗血症,就會發高燒、血壓低、虛弱。
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細菌感染與病毒不同,細菌感染症狀不太一致,醫生可以從病兆來判斷細菌跑到哪裡,但對家長來說最重要的,要知道家人或小孩是否有不尋常的病程,譬如正常感冒3-5天會好,如果拖太多久要提高警覺。
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大人若有肺炎鏈球菌,主要表現是肺炎,每年冬天流感造成的死亡,肺炎鏈球菌至少佔了20-30%,很多老人都是死於肺炎鏈球菌的感染,先進國家更建議,一邊打流感疫苗之外,還要打肺炎鏈球菌疫苗。
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% g6 d" H$ p* \0 o" ?6 P3 I5.39.217.77:8898黃立民指出,目前打疫苗所產生的副作用最多是紅腫、熱痛,大概有5-10%的人,打完之後會有短暫的發燒,它是個死菌疫苗,與其他疫苗沒有間隔關係。需注意的禁忌是,如果以前有打過肺炎鏈球菌疫苗,產生過嚴重的副作用、過敏,就不建議再打。
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此外,有以下情況必須暫緩施打:第一,發燒;第二,目前正有不穩定的病,必須先治療好;第三,慢性病控制不好,譬如血糖一直在飆升;第四,剛中風過。 |