肺癌治療人性化，特別是在晚期肺腺癌治療上，臨床證實，透過化療搭配針劑標靶，不僅延緩疾病惡化，更能讓患者有很好的生活品質照護。醫師表示，早期肺癌多無徵兆，一般診斷時多已屬晚期，不僅死亡率高，且多年來一直是國人10大癌症死因首位，千萬不可小覷。（影音／攝影記者賴羿舟）5.39.217.77:88985 r1 x- p4 H g2 Q
tvb now,tvbnow,bttvb c- _" k9 T$ O9 N- e G0 f& E
- o& i G$ \$ ~ s5.39.217.77:8898治療非基因變異肺腺癌 進展大躍進' \+ \, v' u( {9 v+ v+ Y
tvb now,tvbnow,bttvb# x' ]- w5 g4 g( G% }( ?
在台灣晚期非小細胞肺腺癌治療成績顯著。台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任蔡俊明醫師表示，陸續有化學治療與標靶藥物研發，80%非小細胞肺腺癌患者的存活期能達1年，甚至超過3年，與30年前多數患者存活期僅半年相較下，肺癌治療醫學著實跨越了一大步。
8 l! f5 @% A) n2 a) Q) I1 a1 R/ T5 u/ R9 l6 L- l2 g
基因檢測 找出基因變異治療
! g. p+ n% u% }0 r$ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ A# H1 M, s9 a$ x0 K) M. A5.39.217.77:8898醫師會建議非小細胞肺腺癌患者，做基因檢測為首要工作。若檢測出基因變異會以標靶藥物治療；非基因變異則因標靶藥物無法發揮作用，化學治療成為重要治療選擇。化療是透過注射或口服，經由血液循環將藥物送達全身，以殺死或抑制癌細胞生長。
# V2 ]2 e+ R. G. H" y5.39.217.77:8898
5 T0 h7 R0 J1 n& C! e5.39.217.77:8898突破化療瓶頸 併用針劑效果提升5.39.217.77:8898! x9 |& }9 |2 b- F
公仔箱論壇) l- [2 }4 {# k! O& d- {
當肺腺癌病人嘗試不同處方，尋出有效治療方案，可能會經歷多線化學療程效果不好時，短期內就可能有惡化情況發生，這就是所謂的「化療瓶頸」。* D/ }) f2 V& l
% d0 s9 r# F% s) Z0 B要如何突破化療瓶頸？醫界肺癌治療策略，會建議病人使用化療輔以血管新生抑制劑。它是阻斷癌細胞的血管營養供給，讓腫瘤斷糧，最後萎縮餓死，防止腫瘤擴散並可以增加化療藥物輸送到腫瘤部位，加強化學治療的效果。
& g! n6 x7 p7 U. ztvb now,tvbnow,bttvb
6 e1 p: q/ ~) K" i H5.39.217.77:88984 E3 H" S. ~8 k9 ]; L0 P W
蔡俊明主任表示，過去採單一傳統化學治療，肺腺癌有效治療率為3成，若能併用針劑標靶，治療率可提高到5成，對病人治療希望大大提升。tvb now,tvbnow,bttvb5 D# j- `8 f: `( Z) E
5.39.217.77:8898& C8 F/ ?: V, P1 y1 x( f# M
減緩癌轉移發生 治療雙管齊下 tvb now,tvbnow,bttvb1 m( T9 t, T4 ^, x, W( V2 ?' Z0 Q
5.39.217.77:8898+ U2 W* h( c" F
蔡俊明主任進一步說明，依據亞洲肺腺癌治療經驗，化學治療合併針劑標靶，除了提升治療反應率外，更能延長疾病無惡化期，像是亞洲人疾病惡化機率為5%，比白種人降低10%，如晚期肺腺癌腦轉移、骨轉移或身體其他部位的轉移，發生率都相對較低。2 d" O! ]) z. p
& P5 @ `8 a3 m! _. c, r# {5.39.217.77:8898蔡俊明主任指出，經長期臨床實驗，證實化療與針劑合併用藥，發生腦中風的危險性並沒有上升。整體來說，使用血管新生抑制劑，對晚期肺腺癌腦轉移病患的存活率和延緩疾病無惡化時間，勢必有一定程度幫助。
9 {3 U3 e* v$ t6 P/ O' ^公仔箱論壇
; h/ c# T1 l" U0 F: q治療新趨勢 維持治療不間斷
6 c% W" R0 d4 i+ {* }+ J
4 ^0 ~8 t* {% A! {針對肺腺癌治療策略新趨勢，採維持性治療。肺腺癌患者經過第一線化療，怕病情復發過快，來不及接受下一階段治療。此時維持性治療策略，就扮演聯繫第1、2線治療的橋樑，用以穩定病情，延長病人生命和病情惡化速度，也可以改善生活品質。
9 f8 I/ F) k _6 h% Rtvb now,tvbnow,bttvb
: r1 x: w9 l' h, [* A2 `, v8 ]蔡俊明主任表示，維持性治療是以患者獲得較佳生活品質為前提，同時兼顧維持疾病控制的成效。在肺癌治療藥品組合中，含鉑處方先行治療之後，使用針劑標靶再加上毒性較小的非鉑類化療藥，讓治療不中斷，達到較好治療效果。
) F4 n7 l( u% G# X- J公仔箱論壇9 i+ r$ H1 k( g" ^
【醫師強調】：以國外NCCN的北美治療準則，針劑標靶搭配不同的化療藥物併用，對醫師和病人來說，目前是最被看好的新治療策略。 |
發表於 2014-1-7 06:31 AM
| 
