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是藥三分毒/ S+ C* L; b6 b& }5 [
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# [) l. h+ h8 i, K1 f1 Y隨著越來越多人使用中藥,中藥銷售量不斷增加,但偶爾會聽聞一些用錯中藥而引起不適甚至中毒的個案,中藥的質量與安全日益備受關注。
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切勿以為市民經常飲用的五花茶是胡亂把五種花湊合起來的,當局也曾接獲報告指有人喝了五花茶後不適,如在2003年的一宗報告,當局翻查藥渣後發現原來淩宵花裡滲雜了有毒的洋金花。同年也有人服用了細辛後出現馬兜鈴酸中毒,我們檢測後發現細辛生長於地面上的部位含有馬兜鈴酸,於是向衛生署報告結果,並呈交中國藥典,新版中國藥典已經更正細辛的藥用部分只包括根及根莖。2004年,有病人長期服用俗稱「白毛藤」的中藥後出現腎衰竭症狀,後來鑑定他服用的中藥含有馬兜鈴酸的「尋骨風」,並非無毒的「白英」,究其原因,原來兩種中藥都叫做「白毛藤」。3 k" n/ M, ? s/ x( i+ J% }
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中藥材的來源源自大自然,不同的品種、產地、採收加工和貯藏方法都會影響藥材品質。愈稀有的藥材價格愈高,更有不法商人以假亂真來圖利。因此,要確保藥物安全,除了要從源頭做起,推行中藥材生產質量管理規範(即GAP),確保中藥材符合標準之外,也要培訓專才,鑑別藥材的優劣真偽。6 F$ r# ^+ K% {+ [
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中藥鑑定大致可分為五個方法:原植物鑑定、性狀鑑定、顯微鑑定、理化鑑定及DNA鑑定。其中性狀鑑定是最基本的方法,主要通過眼看、手摸、鼻聞、口嘗、水試、火試等簡單容易的方法來鑑定,是中藥從業員必須掌握的基本功。顧名思義,顯微鑑定是用顯微鏡觀察藥材的組織構造、細胞形狀及內含物,這鑑別方法有快速、準確的優點,已經成香港中藥材標準、中國藥典、美國藥典等採納的鑑別方。以冬蟲夏草為例,由於它的價格昂貴,市面出現不同的混淆品,外形與真品極相似,單憑肉眼很難分辨,但如果用顯微鏡鑑定的話,就很容易分辨真假。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 u3 t9 f ?$ b- o6 l# @2 f+ v
, @2 |& n- X0 R6 A6 ^0 u為了確定中藥材的安全和品質,衛生署於2002年開始建立香港中藥材標準(簡稱港標),供本港中藥業界參考。在這項極有意義的研究項目上,本港六間大學都有積極參與。在2004年,香港中藥聯商會統籌的一項活動,號召了30多個團體參加,在市面上收集超過一萬個中藥材樣品,交由香港浸會大學中醫藥學院整理研究,其後聯合出版中英文版「香港容易混淆中藥」,免費派發超過兩萬冊,並舉辦展覽、講座等活動。經過這次大型活動後,現時本港市面上混淆中藥已經大幅減少。
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香港作為國際中藥貿易中心,亦是向國際社會展示中醫藥的視窗,我們有責任為中藥國際化把關,最有效的方法是從教育工作著手。目前,本港共有三間院校開辦中醫本科課程,只有香港浸會大學設有獲教資會資助的中藥學位課程,目的是培訓新一代高質素的中藥專業人員及研究專才,一方面可保障市民服用中藥的安全,另一方面能配合本港中醫藥發展的大趨勢,為中藥國際化作貢獻。
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香港浸會大學中醫藥學院副院長
( `" S0 ?, x. o, r$ |/ T+ x! ?趙中振教授 |