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人口老化,加上慢性病盛行,病人需要服用多種藥物治療的情況似乎無可避免,然而卻引發了多重用藥的問題。根據統計,香港公立醫院有近20%病人,正服用5種或以上醫生處方的藥物。
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用藥愈多,不但出現副作用風險愈高,食錯藥的風險亦增加。香港大學醫學院院長梁卓偉指出,多重用藥是現代醫療制度衍生的「副作用」,是公共衛生的新挑戰。tvb now,tvbnow,bttvb. X8 b3 _8 i3 }2 \6 G5 Y
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藥物竟然由治療工具,變成致病原因,專家認為,病人需要「藥療」。
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香港公共醫療服務質素高,收費便宜;專科門診首次診症100元,覆診60元,每種藥物收費10元,長期病患者每次覆診,都捧著一大包五顏六色的藥回家。
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- A. Z( s, T) L, `( l* t9 Y單是港島區一家公立醫院,每年30萬專科門診病人的用藥情況﹕(見附表)公仔箱論壇. U# x4 p, p8 l# Z7 f
* Z: U/ \% B* e4 k: i! k( b公仔箱論壇多重用藥(Polypharmacy),外國普遍定義,指服用五種藥或以上,香港大學藥物安全應用及研究中心總監崔俊明認為,這個說法較籠統,因為很多長者或長期病患者,同時患有高血糖、高血壓、高血脂,的確有需要服用五種或以上藥物控制病情。, q* ^8 e2 O5 u( Y/ Y
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長者急症 20%與藥有關tvb now,tvbnow,bttvb( [3 T2 @# }8 w2 ]
; N- F3 X% H! x9 }6 Wtvb now,tvbnow,bttvb「不以數量計算,凡服用了一些不是臨床上需要的藥物,就是多重用藥。」然而,他承認,服藥種類愈多,愈大可能出現多重用藥,引起不適;統計資料顯示,60歲以上長者到急症室求醫,20%與藥物有關,包括:糖尿藥令血糖過低出現不適,降血壓藥令血壓急降而出現暈眩。; ~. P9 o7 I. \
3 j. x* }: ?4 ?# x5.39.217.77:8898用藥愈多:
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9 x( d9 z1 J4 f.藥物之間相互作用,增強或抵消藥效的風險愈高5.39.217.77:8898- d* j1 i* a0 I
+ F0 f, b) _: @! D+ T5.39.217.77:8898.副作用增加
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7 x7 s1 x$ x' ~$ t+ ntvb now,tvbnow,bttvb.開錯藥、開錯劑量等藥物事故增加TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ w1 J3 ?6 F, {+ W! _/ x2 E6 G
* i0 z9 U" S6 U: }7 [5.39.217.77:8898.病人對服藥的依從性愈低,影響療效,醫生因而加強用藥,造成惡性循環
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「醫生診症時間有限,尤其是公家醫院的醫生,無法逐一檢視病人服用的藥物,而且亦未必清楚其他專科藥物的副作用,因此藥劑師可擔當醫生和病人,及專科醫生之間的橋樑。」崔俊明指出,藥劑師可協助醫生覆核病人所有用藥,避免服用不需要或重複的藥物。5.39.217.77:8898. q) g" }+ u; _% V, z; b
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可找藥劑師指導用藥TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ l" ^ x3 t4 `1 O% ^. z
5 v3 |! i6 q4 W0 u) L# xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。瑪麗醫院藥房提供藥療輔導服務,藥劑師會翻查病人病歷和處方藥單,詳細解釋各種藥物功能、副作用、藥物相互影響,指導如何正確存放、服用藥物;藥劑師更要求病人帶同家中剩餘藥物,以了解病人服藥情況,減少多重用藥的風險,藥療有助加深病人對藥物的認知,提高用藥指示的依從性,有助提升藥物成效,有效控制病情。
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‧藥療輔導服務6 [9 v$ C6 x9 P8 c+ A3 h$ p1 Y; }
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瑪麗醫院藥房
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2 a* {5 M& _4 L" k8 z ?對象﹕長期病患者如哮喘、糖尿、高血壓等病人,或不明白醫生服藥指示、對醫生處方藥物有疑問,亦可諮詢藥劑師
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8 [" b6 v- |4 E; {2 F: S' n5.39.217.77:8898‧「到戶藥療輔導服務」公仔箱論壇! F# f; E. R2 U" H! E
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對象:以外展形式,為行動不便及居住於偏遠地區的長期病患者,提供免費支援TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ G: Q! J8 F9 |9 A
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編輯﹕蔡曉彤 |