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人口老化,加上慢性病盛行,病人需要服用多種藥物治療的情況似乎無可避免,然而卻引發了多重用藥的問題。根據統計,香港公立醫院有近20%病人,正服用5種或以上醫生處方的藥物。
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9 L0 ~7 \3 e! R. m6 f# L. _用藥愈多,不但出現副作用風險愈高,食錯藥的風險亦增加。香港大學醫學院院長梁卓偉指出,多重用藥是現代醫療制度衍生的「副作用」,是公共衛生的新挑戰。
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4 ~' S$ S( K( n; a ntvb now,tvbnow,bttvb藥物竟然由治療工具,變成致病原因,專家認為,病人需要「藥療」。
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香港公共醫療服務質素高,收費便宜;專科門診首次診症100元,覆診60元,每種藥物收費10元,長期病患者每次覆診,都捧著一大包五顏六色的藥回家。
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5 R) s& V" Y5 L5.39.217.77:8898單是港島區一家公立醫院,每年30萬專科門診病人的用藥情況﹕(見附表)
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多重用藥(Polypharmacy),外國普遍定義,指服用五種藥或以上,香港大學藥物安全應用及研究中心總監崔俊明認為,這個說法較籠統,因為很多長者或長期病患者,同時患有高血糖、高血壓、高血脂,的確有需要服用五種或以上藥物控制病情。
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( t+ p2 ^9 `, G% ~* |長者急症 20%與藥有關
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「不以數量計算,凡服用了一些不是臨床上需要的藥物,就是多重用藥。」然而,他承認,服藥種類愈多,愈大可能出現多重用藥,引起不適;統計資料顯示,60歲以上長者到急症室求醫,20%與藥物有關,包括:糖尿藥令血糖過低出現不適,降血壓藥令血壓急降而出現暈眩。
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用藥愈多:
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: ]6 C' D% y8 n3 q- I+ ?3 L.藥物之間相互作用,增強或抵消藥效的風險愈高
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- I B8 q1 a* N/ w5 g1 K5.39.217.77:8898.副作用增加' U, ~8 ?0 J( [% Q1 o7 X! k- ^
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.開錯藥、開錯劑量等藥物事故增加
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! u/ V/ T' C" `3 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。.病人對服藥的依從性愈低,影響療效,醫生因而加強用藥,造成惡性循環
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- ?9 H% q2 p# rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「醫生診症時間有限,尤其是公家醫院的醫生,無法逐一檢視病人服用的藥物,而且亦未必清楚其他專科藥物的副作用,因此藥劑師可擔當醫生和病人,及專科醫生之間的橋樑。」崔俊明指出,藥劑師可協助醫生覆核病人所有用藥,避免服用不需要或重複的藥物。
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可找藥劑師指導用藥" q+ q8 M' ]% U1 q& B" k
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瑪麗醫院藥房提供藥療輔導服務,藥劑師會翻查病人病歷和處方藥單,詳細解釋各種藥物功能、副作用、藥物相互影響,指導如何正確存放、服用藥物;藥劑師更要求病人帶同家中剩餘藥物,以了解病人服藥情況,減少多重用藥的風險,藥療有助加深病人對藥物的認知,提高用藥指示的依從性,有助提升藥物成效,有效控制病情。2 G& v, e& r" y
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【藥療 藥聊】tvb now,tvbnow,bttvb# W0 V. c+ |: b6 k" I
/ C/ I" R7 a7 \/ ~: e0 Itvb now,tvbnow,bttvb‧藥療輔導服務TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 K( X' [2 x/ X) A( k/ H
5 \$ `' y' j# r* u1 }' T2 C公仔箱論壇瑪麗醫院藥房. W$ [8 E' N" [7 c0 Q
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對象﹕長期病患者如哮喘、糖尿、高血壓等病人,或不明白醫生服藥指示、對醫生處方藥物有疑問,亦可諮詢藥劑師tvb now,tvbnow,bttvb/ Y; \4 A; ^' W p8 j! a) c
, m2 ]' `% u b* T/ D# j2 Z: P+ i1 d6 ^查詢:2255 6649
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‧「到戶藥療輔導服務」
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+ H: c5 E) J, ~+ P1 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。聖雅各福群會
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對象:以外展形式,為行動不便及居住於偏遠地區的長期病患者,提供免費支援
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查詢:2835 43200 p- M. o& G! b
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文﹕鄭寶華
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8 I2 D1 u( d/ u; Q$ ]編輯﹕蔡曉彤 |