+ ?/ h3 [8 K7 t& Z公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" e2 k4 _, S9 c- C4 a8 x, Z: b
血小板有止血功能，我們的骨髓要日夜不停製造血小板，供應身體需要。而血小板卻只有數天的壽命，衰老的血小板最後在我們的脾臟分解。血小板數量減少，可引致嚴重出血；血小板太多，亦同樣問題多多。
$ A. n. W' G+ B$ E. P. w8 a5 F& j公仔箱論壇2 e9 U) K' O. |! I
65歲的李先生每年定期做身體檢查，最近發現血小板的數目超標三倍。骨髓檢查顯示他的骨髓過度活躍，JAK-2基因檢驗呈陽性反應，醫生確診「原發性血小板過多症」（essential thrombocythaemia），屬「骨髓增生症」（myeloproliferative disease）的一種。
8 l+ V" A- W' g h7 G* ` NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898# k# G/ x, M$ b9 b
骨髓衰竭活躍 同樣危險
: D+ z$ u. ^2 q) Z4 c8 i/ \5 O X8 N! A3 |" R0 \
骨髓功能衰竭會引致紅血球、白血球和血小板的數目下降，嚴重可以致命。骨髓過度活躍，紅血球、白血球和血小板數目上升，統稱「骨髓增生症」，同樣有危險。: y) |% x' d) i4 h: Z% s/ a5 g
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) V* |& @, N+ ]: [5 T, X
血小板過多會增加血管栓塞的風險，影響血液循環。醫生為李先生處方「亞士匹靈」（aspirin），減低腦血管和心臟血管栓塞的可能。醫生同時處方特效藥（hydroxyurea）降低血小板數目，李先生的血小板數目逐漸回落至正常水平。' I/ u0 e5 O3 D# `/ Y1 q7 s2 p
) @& l+ s( e3 v7 N李先生的病情受控，但仍有隱憂。「原發性血小板過多症」有可能惡化，骨髓多年後有可能「纖維化」（myelofibrosis），引致造血功能衰退；亦有可能轉化成血癌，有生命危險。醫生需定期監察病情，如有惡化象，可考慮為李先生進行骨髓移植。對付末期骨髓纖維化，亦可使用針對「JAK-2 基因變化」的抑制劑，減輕病情。
- s% x! f/ e0 C `5 E/ \9 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:88987 f5 B. w7 x8 I- f1 s+ ?
其他疾病可致血小板過多TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ^& \% X; p2 V7 S: V) o
5.39.217.77:8898" R5 p7 u: o! Y" B
「血小板數目過多」（thrombocytosis）亦可能由其他疾病引起。30歲的王小姐經血過多，患有缺鐵性貧血。驗血顯示她有嚴重貧血，血小板數目亦超標。醫生處方「鐵丸」補充，貧血迅速改善，血小板數目亦回復正常。45歲張太有嚴重的「類風濕性關節炎」（rheumatoid arthritis），血小板數目長期超標。30歲的正文患有「慢性粒細胞白血病」（chronic myeloid leukaemia），病發時白血球和血小板數目同時增加；他接受標靶治療後，病情受控，白血球和血小板數目逐漸回復正常。+ v& s- S$ Q# X8 p
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% b) r0 J! t3 S; p
血小板數目增加有多種不同原因，斷症時要小心。
, `# x6 R* }! |4 t+ etvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇* e1 R+ d3 e1 e
作者為血液及血液腫瘤科專科醫生，行醫逾卅年，依然滿腔熱血tvb now,tvbnow,bttvb9 i/ v q7 _" U; {) Y) Z; K
% Y# g4 p* k ]+ z公仔箱論壇文﹕梁憲孫 |
發表於 2013-12-18 06:11 PM
| 