撰文:張意宇5.39.217.77:88987 ~8 L- y3 i/ B( E* Y) }, a
欄名:醫健營 對於痛風病人來說,冬天很難過。濃湯火鍋、任食大餐、佳節菜餚,美味食物一籮籮,但病人饞嘴的後果可能是一覺醒來,病發致舉步為艱,要躺在床上等人施救。戒口加藥物,控制尿酸在目標之內,痛風病人就能安全過冬。
& L4 y7 z s4 ^4 W3 g 大胃王 David 患有痛風多年,每年天氣轉涼時就是他的危險期,去年 12 月他與朋友打邊爐,當時已經「知衰」,吃了大堆肥牛,又誤吞了些金菇,更喝了兩罐啤酒解渴。結果,當晚凌晨開始腳痛,到早上腳趾公腫如乒乓球,最後要呼叫救護車送入醫院急救。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; e8 Z& | l+ _0 ^
風濕病科專科醫生李家榮指出,這是典型痛風發作的情況,病人很多時候都是因為一時的口腹之慾,例如打邊爐或自助餐後,翌日便痛到無法落床。他稱:「很多人以為西醫無戒口這回事,但痛風患者就一定要戒口,避免進食高普林(Purine)的食物,內臟、菇類及豆類等等。」, U8 p; x- O9 B) `
冬天易出事
6 X8 p# W7 p( x; `7 z$ i' V- k/ PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 痛風是一種與新陳代謝有關的疾病,跟日常生活飲食息息相關,必須控制及節制飲食,避免體內的尿酸水平過高。患者以中年男士較多,女性在更年期過後少了雌激素的保護,患病風險會上升。
- i2 S0 S- b0 |: |) P/ C R5 o 「病人在冬天較容易出事,一來多節日聚會,二則是天氣凍,人易肚餓,所以食量會增加,痛風的控制自然較不理想。」李醫生續稱,冬天打邊爐的豬骨湯底,食材又以肉為主,更有不少內臟,如鵝腸、大腸、豬膶等等,再加上以大麥釀製成的啤酒,全都是含有較多普林的食物,痛風要發作自然不難。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 m$ M3 T' p' ]
其實,痛風病人並非「無啖好食」,高普林食物不能吃外,若尿酸在目標水平以內,一些中普林的食物如牛肉也可進食,相反尿酸控制不好,便連中普林食物也要避免。公仔箱論壇; M2 w5 O1 Q& `; M- x- j
過度戒口 飲食不均
' R; A4 W/ @6 ^5 X+ r5.39.217.77:8898 李醫生表示,有些病人「痛到怕」,每次吃多一點點就發作,於是甚麼東西也不敢吃,導致飲食不均衡,這樣對健康也沒有好處。5.39.217.77:88980 ^) Y6 P% b! I9 B! n: e
歸根究底,不想痛風發作,最重要是控制體內尿酸的濃度。根據美國風濕學會及歐洲抗風濕聯盟的指引,痛風病人的尿酸水平最好維持在正常偏低水平,而尿酸水平愈低,發作的風險也會較低。
0 l. S$ }$ x4 ?* \& }- f公仔箱論壇 李醫生稱,基於過去研究顯示,尿酸值高過 0.38,尿酸便會開始結晶並積聚在關節,然後伺機發作,故病人的尿酸值若能保持在這個水平以下的 0.3,急性發作的機會便低得多,所以有些病人的尿酸值正常也要加藥,目的就要令尿酸達到正常偏低的目標。
0 I" V5 h$ _7 D1 {; ?0 Q/ z- a定期作尿酸檢驗tvb now,tvbnow,bttvb1 w. }+ _/ i8 O6 t: I
「尿酸高了也不會有即時症狀出現,令病人容易掉以輕心,所以要設定目標,然後透過控制飲食及藥物幫助,從而把發作的風險減至最低」。他建議痛風病人應該定期檢驗尿酸水平,初期每三、四個月就要驗一次,病情穩定後可半年至一年才驗一次便可。公仔箱論壇" A: a; a0 G' h }: P
痛風的出現與遺傳因素有關,但李醫生強調,病人只要飲食有節制,痛風絕對可以受到控制,「冬天絕對不難過」。
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& j, k2 S/ E& A) z/ k解除謬誤:尿酸藥不傷腎
+ x" e- r2 F! y: } m公仔箱論壇 不少痛風病人因為怕控制尿酸藥物會影響腎臟功能,故而拒絕就醫,導致發作完一次又發作。李家榮醫生指出,痛風藥其實「唔傷腎」,反而有痛風卻不接受適當治療,對腎臟的傷害更大,研究便顯示尿酸過高但不服藥物,腎功能下降的速度會更快。
. |! {$ Q$ a% _ 他說,一些在急性痛風發作時使用的消炎止痛藥,可能會加重腎臟負荷,有些病人會把吃剩的止痛藥留待下次發作時用,甚至無師自通到藥房配藥,結果五年、十年後腎臟可能受損致腎衰竭,這與痛風無關,而是錯誤用藥所致。
* Y- r+ d; z4 e8 [: W" D公仔箱論壇﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏5.39.217.77:8898$ e) u6 U/ Z# I; M8 M( K
有趣發現:車厘子助降尿酸
0 \) u' W6 F+ N: H- k* |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 痛風病人需要戒口以控制病情,但車厘子則可以多吃點,或有助降低尿酸。美國波士頓大學一項研究發現,病人除了服藥外,若經常進食車厘子,包括新鮮、乾製或補充劑等,可以把痛風發作的風險減低 3 成半至 7 成半。研究人員估計,可能是車厘子的獨有成分,加上豐富的維他命 C,因而影響到病人體內的尿酸水平。 |