糖尿病婦女能懷孕媽？平安生下健康寶寶是所有媽媽的心願，但糖尿病患者容易因懷孕產生血糖波動，在懷孕過程中發生併發症，影響母體本身和胎兒的健康，因而放棄治療，不過醫師表示只要做好孕前和孕期的健康管理，控制好血糖，糖尿病婦女一樣可「做人成功」。
2 \: l' L3 s- S' }( i8 e- o血糖飆高 媽媽胎兒都危險# D/ y* n4 A0 ?( b* C3 Q2 {# G0 U
- @ d! G( B( h, J
糖尿病婦女若在懷孕前和懷孕期間沒控制好血糖，會增加巨大胎兒、胎兒缺陷、難產或流產的機會。一般人口中約有2％至3％嬰兒有重大缺陷，但糖尿病孕母的風險會增加3至4倍。
8 m' \4 H7 F8 i8 {! [# J$ N' n# M5.39.217.77:8898
5 u& u! Q) `$ K9 y1 O8 X5.39.217.77:8898彰化基督教醫院內分泌與新陳代謝科主治醫師蘇矢立表示，懷孕初期是胎兒器官發育形成的重要時期，若母體持續有高血糖，胎兒常見缺陷於大腦、脊髓和心臟；孕婦血糖控制不好也容易伴隨高血壓、尿路感染、蛋白尿及丙酮尿、早產等風險。
9 w r( b) p/ X6 K" O7 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; D/ | w" Y- y2 f% v) g8 ]公仔箱論壇做好血糖管理 糖尿病友懷孕免煩惱公仔箱論壇) w7 s* E: Z. ~! |/ a
/ m8 x4 M/ A5 @; }# S; I為了自體健康和順利妊娠、分娩，糖尿病的婦女至少需在計劃受孕前3至6個月先把血糖控制好。懷孕前的血糖控制，空腹時宜在3.9～5.6mmol/L（70-100mg/dL），飯後血糖在5.0～7.8mmol/L（90-140mg/dL），糖化血紅素應控制在6.5%左右，另外還需要做24小時尿蛋白定量來評估腎功能，以及檢查視網膜預防病變。
% j0 T3 y1 t) I$ o$ U公仔箱論壇
/ E' W( F! A- @ x3 Z+ \* J5.39.217.77:8898由於胰島素不會穿過胎盤，安全性較高，因此臨床上以胰島素注射做為糖尿病孕婦的主要治療方式，但隨著懷孕的成長，體重和胎盤激素皆會增加，母體的胰島素抵抗會越來越嚴重，所需的胰島素劑量也會逐漸增加。一般懷孕36周時，所需胰島素用量幾平是平時的2倍。
0 H7 p- |+ ?" c, @( ^0 I. MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! V$ V! Q4 {" {+ a# L5 ]tvb now,tvbnow,bttvb控制血糖 運動、飲食不可輕忽
& U0 ^4 L$ b, N! b, Btvb now,tvbnow,bttvb
( J* N# l( n' l# V此時，除了需由醫師調整胰島素用量以符合妊娠的需求之外，孕婦也要適度運動和控制飲食。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; D5 r" X% l n, q
$ s0 w- O" `% A; ?蘇矢立醫師表示，運動有助於血糖的控制，但不宜從事高強度的運動項目，以免血管張力變化過劇，建議每天步行15至20分鐘即可。值得注意的是，運動時需小心低血糖，應隨身攜帶糖果。
% f5 D6 r( i p* s/ S o u4 s! {
/ x% [; D1 x9 R9 ~ J4 ~* t8 n懷孕期間胖太多，會讓胰島素阻抗增強，血糖飄升，臨床建議懷孕在第一期時無需增加熱量，第二期及第三期每日熱量的攝取則需增加300大卡，但實際情況應視孕婦的血糖值及體重增加情形做調整。
; x& j' G+ a: r! s& O9 Itvb now,tvbnow,bttvb L6 i- d" @& Z: W6 S* s( r! J
分娩時，糖尿病孕婦需要隨時進行血糖監測，以便決定產程中是給胰島素或葡萄糖。產後的胰島素用量會減半，有些甚至在分產後24至48小時內都不需要任何胰島素。
; J. ]0 M/ Q4 f. z公仔箱論壇
, A! s* v" o, s" d8 I2 F【小叮嚀】$ n- {) @( G4 S- h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; g/ U* R% F0 d. K/ m, A
母乳對嬰兒的好處多多，但為避免糖尿病婦女口服降糖藥的藥性會出現在乳汁當中，對嬰兒發生低血糖，蘇矢立醫師建議哺餵母乳時，仍以胰島素當作控制血糖的方法。
- V! W! J9 Z( M, F
. [1 V2 \9 Z8 o! f6 ttvb now,tvbnow,bttvb糖尿病婦女在懷孕前和懷孕期間，都
2 r7 `" D. s$ E& \9 n( Ztvb now,tvbnow,bttvb要做好血糖控制 |
發表於 2013-9-8 12:56 AM
| 
