休閒運動風氣盛行，許多人熱衷於登山、健走、騎單車等運動，不過苗栗一名65歲陳姓婦人在從事戶外運動時，感覺兩膝疼痛，初期以為是輕微的運動傷害，沒想到貼了幾天痠痛貼布未見改善，甚至出現行走困難的情況，就醫檢查才發現是膝關節缺血性壞死合併骨軟骨缺損，需接受膝關節置換和骨移植重建手術才能恢復正常行走能力。
1 ?/ V+ c6 a Y6 \8 Z
9 c1 v( T, C9 C3 B3 d9 r- WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) O6 R2 [7 O" N/ W) ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。收治該名病患的苗栗大千醫院骨科主任劉少政表示，經影像檢查發現陳姓婦人的兩膝關節出現廣泛性軟骨及軟骨下壞死，合併骨軟骨缺損，經藥物和復健治療無效，逐行兩側微創全人工膝關節置換和骨移植重建手術。患者經手術後6週配合復健治療，目前已可正常從事戶外活動。
7 O# S8 }3 o5 o5 C1 D, @公仔箱論壇2 {3 S' i0 K5 f: t! q
骨頭缺血性壞死 好發老年女性5.39.217.77:8898% F" K; H4 b' X/ D: v
$ R! T( Q& l' X骨頭缺血性壞死是指骨頭細胞喪失養分造成壞死，因而軟化塌陷，造成整個關節被破壞，常見於髖關節的股骨頭，較少發生於膝關節。5.39.217.77:8898' `8 d# c" j" M3 J3 S2 H
5.39.217.77:8898+ t- C5 A8 n0 }: N; t3 o% k# ]
股骨內髁缺血性壞死通常屬於特發性，好發於60歲以上女性，發生原因不明，一般認為可能是創傷引起軟骨下骨板「微骨折」，以及附著其上的骨與軟骨出現塌陷和剝離；另有人認為可能跟骨髓內供血不足、血管循環阻塞有關。臨床症狀，早期會關節腫脹、疼痛、跛行，晚期則會出現關節活動受限的現象。
/ W( H& W; b" A9 K, q, H
$ X8 J" ~+ G2 D+ I0 ?劉少政醫師表示，骨頭缺血性壞死與退化性關節炎的症狀類似，但退化性關節炎是從關節軟骨開始磨損，慢慢破壞到下面的骨頭；骨頭缺血性壞死的病程速度相對較快，且嚴重度更高。tvb now,tvbnow,bttvb' P+ @7 P- E" Z$ I8 {0 R- [
6 |' p; Z& U( V& H+ L公仔箱論壇關節置換手術 行動恢復自如" |# q5 e% ]0 M) H4 D$ a
S) v* s5 H# T治療膝關節缺血性壞死時，首先需考慮骨髓壞死的面積，若壞死面積小於2平方公分，可考慮保守的藥物治療，若藥物效果不佳，可採用關節鏡進行清創及軟骨整形或軟骨細胞移植手術，進一步改善症狀及延緩惡化。不過，若壞死面積過大或關節軟骨表面積磨損嚴重，則需考慮部分或全人膝關節置換手術。: [4 ~: u! T" T: w5 G( a* \
5.39.217.77:8898 x) x/ ^( N+ h/ z2 r/ M1 d
人工關節置換手術後配合復健，絕大多數患者可恢復正常行動和運動能力，不過生活上仍需和正常人一樣多注意關節保健，避免增加關節負擔而引發疼痛，加速膝關節退化。
- C6 O& r9 ^+ A; _7 P0 K
4 t a4 {( E, S0 d9 Vtvb now,tvbnow,bttvb【護膝4要領】
2 z# R& D/ ?% @" @. T2 x6 L2 Vtvb now,tvbnow,bttvb: T5 u* F, ?1 M) H: `
1. 維持標準體重，避免肥胖增加膝蓋負擔。tvb now,tvbnow,bttvb7 {1 `" J' }1 F% S6 i6 i. B7 |% T
+ j( K4 Z( N8 a5.39.217.77:8898: R9 y* ]9 I" `/ Q3 a
2. 平常多訓練膝關節周圍肌肉，如大腿前側的四頭肌、大腿後側的二頭肌，強壯肌群和關節穩定性，降低關節磨損機率。5.39.217.77:88980 |: F6 \+ h3 {* C2 [! J7 v
3 L) s, w/ s9 z0 V( P+ p
5 d. @$ \! {5 W# _4 I' `) o/ H3. 避免不當使用類固醇等藥物、酗酒和抽菸，以免增加關節病變機會，進而導致骨頭缺血性壞死。9 k0 r/ q! L: n( r9 N
) P! C. l/ N S7 D. v
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) F" K3 A$ C5 U+ X% Z$ b
4. 運動時量力而為，且建議使用彈性護膝維持關節穩定性，不過護膝不宜長時間使用，建議間歇性配戴，以免肌肉過度依賴護膝而加速退化，導致膝關節問題日益嚴重。 |
發表於 2013-7-22 06:51 AM
| 
