農民曆的節氣進入「芒種」，稻穀結穗，雖還未到酷熱的「大暑」，但民眾已感受到暑氣逼人，汗流個不停。急診科醫師也應接不暇，忙於應付大小病號。 台北醫學大學附設醫院急診部主任高偉峰說，夏天急診病人數量比冬天多，冬天大多是疾病嚴重度較高，如心肌梗塞、腦中風等病人；夏天卻是感染症、腸胃炎、熱衰竭、蜂窩性組織炎和尿路結石等。
& R, t6 i G, e, j. h! N# \) S, q! U8 C一位20多歲妙齡女子，因劇烈腰痛來到北醫急診。醫師一開始以為她懷孕，後來做超音波檢查，發現她腎臟有如泡在水裡，輸尿管也腫大如細香腸，這才知道她腎臟結石，結石掉到輸尿管裡，刮磨輸尿管而痛得哇哇叫。
7 | ^8 Z. o# D' @5 j6 F& x原來夏天氣溫高、汗水流得多，有人卻忘了多補充水分，導致尿路結石。tvb now,tvbnow,bttvb9 W* f! P1 t6 h- ]8 ?* q( U1 s! {
夏天細菌猖狂，40歲的「小邱」（化名），連三天上吐下瀉，次數都多得數不清，稀便幾乎都用噴射出來；後來甚至發燒到41度，因為小邱女兒也上吐下瀉，醫師懷疑他是被女兒感染沙門氏菌，導致腸胃不適。
: O" ~( q" r/ U; I4 E2 f0 L高偉峰指出，夏日食物易孳生細菌，大腸桿菌和金黃葡萄球菌也常讓人跑急診，症狀多以惡心、嘔吐、腹瀉、發燒表現；症狀類似的病毒性腸胃炎如輪狀病毒與腺病毒，則好發在冬天。5.39.217.77:8898* y9 O4 @( Z4 b) W% _* [- _1 @
其中的大腸桿菌，是腸道常需要的益菌，但腸道出血性大腸桿菌會釋放出毒素，讓腸道生病，除腹痛、嘔吐、腹瀉，還會拉血便。公仔箱論壇- b0 U6 W: u; {8 h
歐洲曾於前年5月爆發大腸桿菌集體感染事件，大多數病人都曾去德國，吃到受汙染的豆芽。tvb now,tvbnow,bttvb$ ~8 X) q6 f+ s v
不少民眾在夏天吃不下熱食，愛吃冰冰涼涼的生菜沙拉。但高偉峰提醒，清潔不夠徹底的生食，容易有沙門氏菌和大腸桿菌，冷熱食混著吃要特別注意清潔。tvb now,tvbnow,bttvb! R5 D$ t& A5 C" `
急診醫學會理事長、新竹馬偕醫院急診科主任蔡維謀說，除了急性病，慢性病也容易在夏天惡化，像糖尿病患者要是不小心劃傷皮膚，傷口在夏天不容易癒合，而可能演變成蜂窩性組織炎。
/ I! M, h. T! i$ j7 p u4 h5.39.217.77:8898另外，也要多關心住在安養院的長者，尤其有糖尿病、心血管疾病和肝腎等多種疾病的老人家，夏天要注意避免病況惡化，產生敗血症。, n! d- s5 N) @! h: A# G
破解尿路結石 別吃重鹹、多運動tvb now,tvbnow,bttvb5 Q) a3 W/ I2 S1 M, i
書田診所副院長、泌尿科醫師蔡培斌說，結石在腎臟和膀胱慢慢形成時，多不會感覺痛；但結石一旦掉到輸尿管、尿道等處卡住，病人就常會痛到打滾，什麼姿勢都不對。tvb now,tvbnow,bttvb, t, L4 V' G0 [1 l* m
蔡培斌說，一開始，尿路結石只是草酸鈣和磷酸鈣結晶，大小在0.3公分以下，大多可藉由排尿排出，病人自己甚至不知道，但結晶若太大時，就易卡在輸尿管或尿道。' Q% y$ o3 U6 Y0 N) `
國人尿路結石盛行率約10%，即每10名國人，就有1人曾罹患疾病。男女發病約6比4，特別是30到50歲的坐辦公室男性，由於缺乏運動，身體代謝差，容易有尿路結石。
; I5 }5 \8 L" Q: i& t* |9 c蔡培斌說，夏天到了，一般人每天應攝取1500到2000西西的水分，檢視水分是否缺少的方法不難，即每天至少有1到2泡尿是清澈的。
* n# p( Q; L. }8 x% G$ ^5.39.217.77:8898另外，避免重鹹口味，重鹹會使身體鈉離子增多，加強鈣的吸收，而形成草酸鈣和磷酸鈣結晶；再來，就是應該要多運動。 |
發表於 2013-6-10 01:08 AM
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