臨床上對痔瘡的分類一般按痔瘡的發生部位分為外痔、內痔、混合痔三種。內痔是發病率最高的痔瘡，多發於肛門右前、右後和左側，常稱為母痔；在其餘部位發生的痔，則稱為子痔。內痔以出血和脫出為主要症狀，多為無痛軟性腫塊。內痔長期反復出血，可引起嚴重的貧血！公仔箱論壇- ?3 J& P) Y; z) H- Q+ u+ E( C/ K+ e
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內痔的分類：（1）血管腫型：由毛細血管增殖和擴張而成，外形如楊梅，表面粗糙或光亮，呈鮮紅色，粘膜較薄，觸之柔軟而易出血。（2）靜脈瘤型：為靜脈叢屈曲，痔核內可有血栓和擴張成球狀的靜脈瘤，表面粘膜較厚而帶光澤，呈紫紅色，不易出血。（3）纖維腫型：由於反復脫出、擦傷和炎症刺激，使內痔結締組織增生，表面粘膜纖維化而變硬和富有彈性，呈蒼白色，不易出血。/ P$ o; D4 V) u# f- d4 e7 p0 G
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) q# h# @9 j6 q( vtvb now,tvbnow,bttvb內痔的分期：內痔的分期標準主要是根據痔核是否脫出及脫出後能否自行回納，抑或需助納等情況來確定。此外，內痔的併發症可有貧血、嵌頓、便秘、肛門瘙癢等，它們在不同時期的發生也是不同的。臨床上一般按內痔發展的輕重程度將其分為四期。tvb now,tvbnow,bttvb0 ?, M0 u6 H5 ~2 P C' b
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1.內痔Ⅰ期公仔箱論壇* _8 ?7 T; a e2 j/ F* E
痔核較小，質柔軟，其色鮮紅，常因大便擦破痔核而出血；所下之血，或一線如箭，或點滴不已，無疼痛，不脫出。便血是其特徵。併發症：便秘。內痔患者因經常便血，往往對大便產生恐懼感，久之形成便秘。若日久不解便，更加劇大便硬結難下，擦傷痔核加重出血，造成惡性循環。
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2.內痔Ⅱ期tvb now,tvbnow,bttvb ~& _: ~8 \6 K2 H# f
痔核較大，質較柔軟，其色鮮紅或青紫；大便時可脫出肛外，便後自行回納，便血或多或少。併發症：瘙癢。主要見於Ⅱ、Ⅲ期內痔。痔核經常脫出，使肛門直腸粘液隨之而下，刺激肛周皮膚而引起。5.39.217.77:88981 m- W1 `: v [. V! [, p9 o' G: g* U
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& ?1 d0 i6 B& Y3 ~7 M5.39.217.77:88983.內痔Ⅲ期tvb now,tvbnow,bttvb1 w; T; e. \( F/ C8 v
痔核更大，表面微帶灰白色（由於痔核反復脫出，粘膜表面呈纖維化改變，也稱纖維型內痔）；大便時痔核脫出肛外，甚至行走、咳嗽、噴嚏、站立時也會脫出，不能自行回納，須用手推或平臥或熱敷後才能回納，便血不多或不出血。
* y/ k1 K# S- G公仔箱論壇併發症：貧血。Ⅰ、Ⅱ期內痔主要以便血為主，可呈點滴狀出血，甚至噴射狀出血；若出血量較多、出血時間過長，未能及時予以控制，必將造成失血性貧血。這類患者常表現為面色蒼白，動則汗出，神疲乏力，頭暈眼花，檢測血色素可降至3-5克，嚴重貧血者血色素僅為1.8克。因此，凡原因不明的貧血病人，應注意檢查有無內痔。
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痔核脫出肛外不能回納肛內，痔核水腫明顯，伴有劇烈疼痛，或伴有血栓形成。併發症：嵌頓。常見於Ⅱ、Ⅲ期內痔。若痔核脫出未及時回納，可致水腫、發炎、括約肌痙攣，造成血液回流受阻，痔核內血栓形成，進而痔核表面可有糜爛壞死，此時則為痔嵌頓。5.39.217.77:88986 f$ h" ]( N1 d/ J- v9 T
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綜上所述，內痔處於不同時期，患者出現的症狀不同、痔核大小不同、痔核的脫出情況不同、病程長短不同，就連痔瘡的併發症都具有典型性。對於內痔的不同時期，要警惕不同的症狀及其併發症，要積極治療內痔，避免情況的加劇。（摘自“自然力量”） |
發表於 2013-3-30 02:06 PM
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