疤痕形成是創傷癒合過程中必然的和必需的產物。皮膚的疤痕癒合，是人體自衛體系的一個重要組成部分。人出生後任何創面的癒合都伴有不同程度的疤痕形成，也就是說疤痕是機體修復創面的必然結果。那麼，疤痕的形成過程是怎樣的？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 A6 i+ T" M. s5 F" q$ N* t. L6 w3 x
& G6 p) A5 {' x" j8 H U皮膚經手術縫合的閉合性創口，或因外傷或化膿性感染所形成的開放性創腔、創面，都需依靠疤痕組織的形成，使創口的兩側連接，創腔的底部填滿和創面的創緣聚攏，同時伴隨創緣皮膚表皮細胞的增生以覆蓋表面，最終癒合，恢復皮膚的連續性和衛護功能。疤痕的基質由纖維結締組織組成，不含彈力纖維，表面僅覆蓋一層非常薄的疤痕上皮，缺乏正常的皮膚結構。疤痕的形成與因縫合或開放性創口，以及有無皮膚軟組織缺損而不同。5.39.217.77:8898. G1 d- Y1 d" J5 x+ A( F M4 Q6 |/ n& x
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- l& b6 k6 B' C- ytvb now,tvbnow,bttvb一、閉合性創口的疤痕形成過程9 a, e* ^( n7 Y$ Y, v: ]( g# S
5 A4 C- s4 S- q E' d2 k( J外科手術縫合的閉合性創口，一般無皮膚軟組織缺損，或缺損不多，經剝離鬆動創緣後縫合，皮膚疤痕癒合歷經三個階段。歷時六個月到一年左右。' S* w, r! o- d- f, k3 c1 D7 S
7 i9 {% Z/ ^2 C2 {. VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.滲出階段
$ I, n1 H: V# V; {0 c公仔箱論壇歷經4-5天，主要為急性炎症的表現，產生由纖維素形成的網狀結構將創口的表層和深層初步粘合在一起，臨床表現為局部微顯紅腫。6 Y9 ?8 e# m3 t p
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2.膠原階段tvb now,tvbnow,bttvb& j, ]1 e4 M; N0 T9 E) _) H
隨炎性滲出後，漸形成膠原纖維，膠原纖維有高度的韌性，使創口的抗張力強度增加，膠原纖維的形成，在第2-3周時達到高峰，成為疤痕組織的主要構成成分。臨床所見，皮膚疤痕色淡紅，稍隆起，硬韌，常有癢痛等症狀。2 y% l0 Q0 x' e5 d6 q, [. n
: U N) Y8 }! W& e0 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.成熟階段tvb now,tvbnow,bttvb1 @1 T9 o0 X2 D
膠原纖維不斷合成的同時，也在不停的進行分解，早期合成高於分解，經一個月後，合成代謝與分解代謝漸趨平衡，成纖維細胞轉變為纖維細胞，膠原纖維逐漸排列有序。皮膚疤痕開始發生退行性變化。臨床表現為疤痕充血消退，顏色為較正常膚色稍深的淡褐色，或呈略淺的粉白色。較前平坦，質地也漸趨柔韌，基底日益鬆動。
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; A0 u) M: D4 o) F: }/ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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* S) Z9 W7 P7 n' [; c7 U二、開放性創腔、創面的疤痕形成過程5.39.217.77:8898+ Z5 S2 }, i6 a A2 q8 v4 j
3 R4 ~. I; c2 @: Etvb now,tvbnow,bttvb開放性創腔、創面一般都有皮膚軟組織的缺失，由於創緣互相遠離，不能直接對合。其疤痕癒合過程比較複雜，病理變化過程除與閉合性創口基本相同外，根據形態觀察，還包括三個步驟。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( d0 L; U1 V1 w. n) M
+ R, s: [7 L7 y: u. Y$ z; K8 p- e公仔箱論壇1.肉芽組織的形成
. G: B/ ^1 c, a' Y* V* |創傷部位，構成大量肉芽組織將創腔逐漸填滿，創面鋪墊平整，為從四周皮膚表皮新生的上皮向創面中心生長提供良好血管床。
9 w# \$ Y) |6 I3 x* m! K2 C- QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 E5 B5 }7 e" Q( C: W+ k公仔箱論壇2.創緣的向心性聚縮
3 G$ l3 U( _/ E% g! ]tvb now,tvbnow,bttvb經滲出階段後，由於纖維素的作用使創緣與局部組織粘合固定，創緣的向心性聚縮隨即開始。在創緣的真皮下組織內，出現從成纖維細胞分化生成的成肌細胞，因其收縮，牽拉四周正常皮膚向內移動，使創緣互相聚攏接近，創面隨之日益縮小。
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3.上皮再生
2 u$ n. h7 H5 r$ A2 I& t: H公仔箱論壇隨著肉芽的形成，創緣的內縮。源於創緣的皮膚表皮的新生上皮向創面中心推進，逐漸覆蓋肉芽組織，形成皮膚疤痕，創面最終癒合。! o; a9 f7 q c1 x L
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5 a' g+ X J) C$ p5.39.217.77:8898三、影響疤痕形成的因素公仔箱論壇+ U' o% K9 v1 x! P
2 i, i/ R- j4 l- H8 \; e; Z公仔箱論壇皮膚創傷癒合過程中，因受全身因素和局部因素的影響而形成程度不同的疤痕。
2 q! P' t8 o1 l' \+ U5 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: m( v7 h9 G- ^9 V/ _ c
1.全身因素
; M' h8 q2 g6 j8 p公仔箱論壇如有疤痕體質，幼兒、青壯年、女性、有色人種等有易於形成疤痕的傾向。5.39.217.77:88989 h9 y% d! N& t5 k( `1 \
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2.局部因素
9 h" p, Y! e6 e6 i' R: P; o局部因素包括損傷部位，創口方向，致傷原因，缺損範圍，有無感染，技術操作等許多條件。如在面部、眼瞼、粘膜部位較輕，而在胸骨前、肩三角肌部、耳廓等部位較重；創口順皮紋、皺褶、器官的輪廓線，關節的關節面疤痕常不明顯；反之，疤痕常較顯著；化學燒傷疤痕嚴重。創口缺損範圍越廣越深，疤痕也愈廣泛。tvb now,tvbnow,bttvb! M% |2 Y8 m }! ^7 z
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+ l( N" V6 r6 N* M) Ztvb now,tvbnow,bttvb1 M4 M ?" x* e" U( ? f
8 A% ]1 |# |' g/ u. P0 I公仔箱論壇綜上所述，疤痕組織是人體創傷修復過程中的必然產物。從廣義上說，沒有疤痕組織也就沒有創傷的癒合。但疤痕生長超過一定的限度，就會發生各種併發症，諸如外形的破壞及功能活動障礙等。因此，創傷產生之後的疤痕治療是必不可少的，這可以預防過多疤痕的產生和減輕其所引起的功能障礙。（摘自“自然力量”） |
發表於 2013-2-27 02:25 PM
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