全网发布 发表者：姚桂华 % N( L# z0 F; W1 K( q. ~/ q M
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 本人男，25岁，7月2号突然心跳加速胸闷，就像要晕倒一样，而后速至医院查心电图，结果正常。而后一个月中，每天都不定时心跳加速（我平时运动，心跳在60-75之间）达到85-105，但呼吸还是比较平稳，头不痛，可以用精神恍惚来形容。期间有一次发作又去医院做心电图，结果心跳在99跳，其他正常。血压有时不稳定，有时80-120，有时70-110或者80-125. 夜间入睡困难，睡着后比较香。白天也嗜睡！心有时有针刺痛，但时间不长，一下一下的，严重时左胸乳头往上部分及左肩有酸痛感。左背上也会痛. 无便秘，偶尔拉稀。有点阳痿。吃饭正常，饭量减少，人一个月瘦了8斤左右。眼睑发青，现在还没消！无水肿。抽烟，酒一个月2-3次（适量）。眼白有血丝。 2次心电图正常，1次心彩超正常，1次胸片正常，血常规血红蛋白高出0.1 药物：益心舒，倍他乐克，心血康，麝香保心丸，复方丹参片，舒乐安定，速效救心丸。吃后无明显效果 请问医生我可能是哪方面还有问题需要检查，病情描述还需要补充吗？做以上检查可否排除心脏器质性问题。跪谢！
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：如果心悸症状发作较为频繁，可做24小时动态心电图，除外其它类型的心律失常，如果症状发作时只是单纯的窦性心动过速，就不要紧，服用倍他乐克、维生素B1、复方地茯口服液就可以了，睡眠不好时可加安眠药。5.39.217.77:8898$ X5 ^0 H1 Z7 N6 d
多户外运动、戒烟。
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2 N5 a" {/ L, f0 i公仔箱論壇患者：请问姚大夫，如果24小时动态心电图也正常的话，是不是说明我只是神经或心理上的问题啊？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ `+ O& Z8 G V8 L% g
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：只是属于交感神经系统容易兴奋，在年轻人中比较常见，不必过于紧张和焦虑。
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8 A" w& H5 A( r% u2 B2 n公仔箱論壇患者：非常感谢您姚大夫，我明天就去检查！鲜花待会奉上！tvb now,tvbnow,bttvb9 Z6 y" W4 v# q8 Q$ p
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：哈，不客气，放松些，没什么大问题。
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患者：鲜花奉上，姚大夫，以后可以在你的患友会咨询吗？已经一个半月了，工作进度也拉下来了，我想尽快好起来！公仔箱論壇) S! [' i' V% N- W$ q# }
9 b& L# S+ u; W% [山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：当然可以加入患友会，但如要咨询的话，需要直接点击咨询就行。8 f8 E, ]6 j: b
祝早日康复！公仔箱論壇; A( b/ j; p1 u; i c% O+ j" q/ S
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患者：恩，谢谢姚大夫！8 W$ O4 h7 R/ o0 N
1 y' @0 l( f& F, q3 m! R1 ?3 }0 Gtvb now,tvbnow,bttvb山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：You're welcome!
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3 T! S6 Y- Y) z5.39.217.77:8898公仔箱論壇; i, M; j7 g# L) N
患者：你好，姚教授，我的24小时动态心电图已经出来了，总结1：窦性心律 2：部分ST-T改变您看有没有什么问题？ 医生给我配了琥珀酸美托洛尔缓释片
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6 ~9 O: o7 s/ q! ~5 D c8 @: ]山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：带24小时动态心电图的过程中，是否发生过心悸不适？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 V3 @" X" q9 n' D+ O' }' N
把结果发给我，包括平均心率、最快/最慢心率、室性早搏数量、室上性早搏数量等信息告诉我。
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患者：有发生过心悸及不适症状！心率总数：126655 平均心率：88次/分 最慢心率：51次/分 最快心率：156次/分（可能在爬楼梯） 室早 （室早总数，心搏比例，室速（阵），室早成对，室早二联律）全部是O 室上早 （室上早总数，心搏比例，室上速（阵），室上早成对）全部是0 心率变异： SDNN：164 毫秒 MSD：23 毫秒 SDANN：195 毫秒 rMSSD：43 毫秒 pNN50：12.58％事件 （停搏总数，最长停搏，长间期，最长长间期，心动过速：35次，心动过缓）除心动过速其他全部是0 其他 手动事件：0 房颤总数：0 总结1：窦性心律 2：部分ST-T改变 那个医生说可能是β神经什么东西的。
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：结果显示，除了心率偏快些，其它都很正常，尽管放心好了，恢复正常的生活与工作，平时多运动。
. U- ~/ X. c- U3 z$ Jtvb now,tvbnow,bttvb可口服倍他乐克、维生素B1、复方地茯口服液，其它的药物不要再用了。
: i y( _6 ?3 C" G) t& ]( v) W5.39.217.77:8898相信会很快好起来的！5.39.217.77:8898# T- e$ A# d3 x
% P8 v" W& v( M2 a, h- btvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) `$ s% ]. F( R- Q: v1 Q/ ^4 E* P5 ]
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發表於 2013-2-7 01:53 AM
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