當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。5.39.217.77:8898) ?8 w: M1 d/ A' A
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。5.39.217.77:8898* z0 Q$ d. X/ ]* O6 K
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。7 ]' K! {" F7 {/ K7 G# @! I
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』

我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』

溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。$ t2 `. ~9 s6 e

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』公仔箱論壇( l! r1 ]' n+ S6 P1 Z- X8 g/ \# g

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了 !tvb now,tvbnow,bttvb# ]% L7 j; W. m7 B; x  x; |6 f
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來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。5.39.217.77:8898( v1 c4 p. k0 X4 R5 o

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ~# M5 e9 }0 ^4 z: P
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。( L% t4 E( G% U
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。2 U! L2 M( O' m9 c+ `: W

我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。, _4 D8 Q4 n- X8 e
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。. A( k- D- \, b$ J. w4 b

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 y5 e: ?# A6 p4 x
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『我當然知道啊，可是 …』

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。

『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。& I: n' r/ E' r& \* p( s) z
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』

溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

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pupu999

公爵

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發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的tvb now,tvbnow,bttvb" X# B% z  B0 g6 [0 S& \

如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫5.39.217.77:8898" v) {- y3 a7 c5 |2 n. V& _* u2 i

先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像, g" l; o- H% a& C9 @
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的tvb now,tvbnow,bttvb3 y& N. u( g1 j/ I' A4 ~

猜測以及可能需要開刀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% [; I$ e3 C7 A7 H, t! o0 B
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。

『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我5.39.217.77:8898! C' A: e1 a  `# x# A5 H

再進一步和你們討論』

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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你

們討論開刀的事』。tvb now,tvbnow,bttvb6 n2 {4 j! P$ z# ^2 f
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Y% t) G3 m6 Q/ j3 n+ z8 {4 ]

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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) I* l0 G+ d# p7 o& C) g

等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀tvb now,tvbnow,bttvb, j9 v$ ^/ D3 f) p3 y

下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只

是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊

重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一

步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重

可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我
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替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病& m) R% l. E6 r7 U3 P' \5 p4 s# q
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患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. o0 W7 ^( T8 k; X
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要放大100倍以嚴懲浪費』。公仔箱論壇* D- V' u" w$ ]- b1 _5 c& b- o0 i
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  y" {8 F& A6 a6 J( q

『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 A! t8 @& @* D# p* X/ D& ~
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：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下

開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! u2 @5 U) U% {! U9 ^7 |

這麼多意見纏著我。
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜公仔箱論壇) [. P- p% C& ~( N9 i

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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛
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命一條。』tvb now,tvbnow,bttvb; K: }6 Z! B8 u' Z1 H4 x0 c

我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治: d9 ^2 T7 y* Z7 G; Q' P; o: M

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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。

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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還
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是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一
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早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩
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天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千
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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。公仔箱論壇, j' N# {3 T5 D' F; X
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?5.39.217.77:8898# q# a& b6 _- C" w- S- ~

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『我當然知道啊，可是 …』

我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病5.39.217.77:8898. Z7 k0 h& T1 q
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人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，

錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的5.39.217.77:88981 O% j$ b* K  _$ t9 R- g0 ~4 e
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事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教tvb now,tvbnow,bttvb6 g5 K5 N; u  d# p* Q

費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣

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塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願tvb now,tvbnow,bttvb  m5 O: i+ M' ~1 `6 d5 a

意給的竟然愈少! 』。
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入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐

已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養& g/ }) f4 x' g3 \. Q# `

時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& t/ d& y  n3 E

語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬
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是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，

你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』

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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 X( N5 }) a, C9 Y8 l6 O
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可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』tvb now,tvbnow,bttvb# X, [( O/ ^2 [  @. J
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- A. u# }9 `+ Y+ m
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』5.39.217.77:88988 b* t% L( A, M6 T/ K
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭5.39.217.77:88985 B( x, f* r3 P8 u+ N4 q9 Q

霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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