當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 V2 o# W; ~7 m5 f8 {. P1 q1 k
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。

一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。

『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 W- h( c1 p- H8 n9 z; x

溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』公仔箱論壇0 o# @) ^2 d# [. C

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

這回換我生氣了 !

來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。2 v8 s( X: n" y" ?8 T3 p* f
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。5.39.217.77:8898( r& `- S& u% c6 h

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』tvb now,tvbnow,bttvb9 @, X+ c  H; b6 K% S

我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。公仔箱論壇7 w  e+ i0 \+ E2 x

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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』; y' o  h0 U8 K; w4 R& Y
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。

溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。tvb now,tvbnow,bttvb1 O  w* A% K$ t4 A: s

我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。5.39.217.77:8898! P( K1 I- H1 A: Y6 w% C
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』tvb now,tvbnow,bttvb7 e5 e$ [" V& L% \

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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。+ D* S, K* z3 l3 j4 G

我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』

溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』8 N. a9 T" U6 F2 `
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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Childish_boy

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

This Is 一篇好文 Thank You Very Much
That Really If people Earn More Money Will pay less 1 5.39.217.77:8898% K$ k4 h/ J( w& k c1 C; n
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pupu999

公爵

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發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的5.39.217.77:8898& q0 o; l5 Y4 e# O+ G
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫

先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像

是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的
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猜測以及可能需要開刀。公仔箱論壇) i" S' ~4 s9 l: C8 @

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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。! X( s) v2 t  U1 o. u

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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我

再進一步和你們討論』
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。

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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你

們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』tvb now,tvbnow,bttvb: a0 ?. R7 c% {7 z" K9 `& z
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等

等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀

下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只$ X: |5 n- _0 i; y/ K# V

是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊

重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』

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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我
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替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病5.39.217.77:88980 |6 ?; G/ R: p! D; ~7 b% X5 x
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患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是7 W* t$ C% L$ u) z! _) ?

抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『5.39.217.77:8898% d* Y3 v& v/ Q- f' J8 c
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要放大100倍以嚴懲浪費』。

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。5.39.217.77:88981 I$ E. P7 \/ n8 \
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『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說公仔箱論壇: [2 U: I& i8 P) R; {

：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' P  [" I2 j, p! e9 |5 y
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』tvb now,tvbnow,bttvb# v& B7 C/ v) Q2 p

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

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這回換我生氣了 !
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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還

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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜
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默不語。5.39.217.77:88982 c! L; C0 A: R1 C9 |
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。) w6 W1 p& Q7 F9 T/ P* t: S3 {# a

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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治! V6 ~; @! F) s/ e9 `6 s( v

療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小

孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。5.39.217.77:8898& }3 R- a. Y. F7 ?' D8 R0 L8 l

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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ m7 ^& b) x4 X) v

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早我會照會社工室來協助你們。』+ v7 D: ?- r, N9 V7 {8 I- [

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天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千5.39.217.77:8898/ g( S% q. s4 t- }9 s
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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。- ^8 v& d- x3 _( Y; n+ j
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是3 j2 P0 f- F% Y3 v

溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回5.39.217.77:8898& `8 _5 w; G  R9 W/ K% N$ c- T
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家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 R5 M) a4 n9 f3 Q
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林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?
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盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』

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『我當然知道啊，可是 …』

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病
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人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，

錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』tvb now,tvbnow,bttvb& W! }1 Q( i8 n) E; w# C
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ E" _+ x2 P+ j3 ^, s
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的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一
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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的
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事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教公仔箱論壇0 e9 H& o  v5 f* s

費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣
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塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，5.39.217.77:88985 {" X: N0 L8 r( i- G
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卻是一家人命之所繫。

『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願
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意給的竟然愈少! 』。tvb now,tvbnow,bttvb( i' g) ^% r4 {& X

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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收5.39.217.77:8898$ ]% w7 X& X, m2 H9 U1 Y- z0 k

入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐

已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養
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時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一
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語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬

是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，

你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』4 B+ [8 W* H& ~+ h/ y  t

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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，1 b9 j( G& D( E$ i# W' Q: _

可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要tvb now,tvbnow,bttvb7 u# p0 h. K. h
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』公仔箱論壇% O7 d. @% {; f- x. q1 T) a
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭
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霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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