當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) @) N% C9 J9 A8 F9 v# G
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。: k2 N$ W9 R* V3 y7 e9 J

『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。- @- e0 g3 Z$ G$ G7 k0 j
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。公仔箱論壇+ A8 k! ^8 N- M

『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。% A7 r& U7 w  j7 d  b

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』5.39.217.77:88982 Z2 M! x# _/ C# [& A) M* G) @

我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』

溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。

一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

這回換我生氣了 !: n9 Z" p- J8 s+ p4 h
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來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。5 M6 W8 g4 l9 R; f* k

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。

我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。公仔箱論壇  ?, @- n3 \+ z5 \5 P

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ~3 P7 W' v( d( l% x) Y4 `

我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』公仔箱論壇* Y5 N4 f: _, @. |, v9 l6 a

外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。5.39.217.77:8898" x6 f, b+ \: d( Y7 o$ Z( [3 a
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。

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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』

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『我當然知道啊，可是 …』

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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』5.39.217.77:8898$ O+ J* L- K% i" ?% H
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。tvb now,tvbnow,bttvb' L1 F1 a# `( x
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。tvb now,tvbnow,bttvb+ i# Z8 o. |/ R2 o7 O
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』$ y7 M- o/ Q: c  B0 O

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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# x9 ^& H* N2 J
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』0 P( R' r2 W; x* o: f2 t/ p

我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

上級忍者

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

This Is 一篇好文 Thank You Very Much
That Really If people Earn More Money Will pay less 1
They Will keep Money On Herself 1

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pupu999

公爵

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發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的

如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫

先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像

是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的5.39.217.77:88986 i7 A# M5 I7 w- v3 L9 d

猜測以及可能需要開刀。# K* d4 i' ~8 x3 L8 a6 W
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。tvb now,tvbnow,bttvb2 C7 k- w4 c9 y2 ]/ s4 _  S! p( A; O
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我公仔箱論壇& t, Z6 ^5 ?6 A3 l/ _2 P

再進一步和你們討論』tvb now,tvbnow,bttvb; v- s! V9 L. T6 r2 n  K2 S2 S/ K! m
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。* |5 l+ f( @5 c3 N

『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你5.39.217.77:88984 v+ I% t5 f5 c  d$ I
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們討論開刀的事』。9 _& u0 f' q3 J

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』

我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等5.39.217.77:8898) F1 ^/ ]+ @3 W& }3 C6 q1 R* [

等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀

下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只5.39.217.77:8898. E: s! L( ]) ?: B( o: ^0 D

是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% H# u! k" B' w- f, G  A9 l

步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』

溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重

可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我0 W5 b" G0 A% n) g) R' W
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替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病5.39.217.77:8898' J0 Z8 O: z  k0 |, n" E
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患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是5.39.217.77:88988 l* A! g  b+ y5 g  K0 D* s
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『5.39.217.77:88981 l* Z) o2 ^. v! i2 o* y

要放大100倍以嚴懲浪費』。' n/ ^# _' F9 i; H4 ^# ?
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。
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『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說
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：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Q  j4 c; x4 J6 ~) k

開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』. v: c+ Y" B& j' _' z/ V
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

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這回換我生氣了 !

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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還
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這麼多意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜公仔箱論壇# p! z, K4 O& d  S; Z

默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛
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命一條。』3 P7 B( M9 s2 R0 \% w$ E- S

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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治
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療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小

孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。

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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還

是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一
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早我會照會社工室來協助你們。』tvb now,tvbnow,bttvb1 n7 t. Z( V( a9 P' {" u

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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩7 B. c- {; j% a" E8 C
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天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千
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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是
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溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回5.39.217.77:8898' x3 f+ e  ?5 N+ f% w! T

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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲
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林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Q* R% [' y" k! O" `
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?5.39.217.77:8898! c& c6 n- J: b
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『我當然知道啊，可是 …』9 b6 e, @2 M% L7 L) ]3 @3 t+ |
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( m! O. b8 n2 S$ p& e5 s

人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，
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錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我
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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，; |2 u4 Z3 s6 W4 x' ?$ }5 j
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 S1 D# E$ S& |0 v1 e7 {
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事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣tvb now,tvbnow,bttvb( v4 ~0 ]' s, Q/ y, t& y1 N8 e7 q

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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收tvb now,tvbnow,bttvb* T' D+ h/ G% f# t$ D7 K2 S9 {7 u
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入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 M/ Q" H+ i& F5 k2 i4 _4 R; ~
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養
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時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" `( z8 A& e3 s* e

語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬

是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，

你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』0 f1 ], L  E' g! T2 Q( P; g3 U

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TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  L& P9 N. N4 `
溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，

可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』

我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要/ s' |( Q- Q/ Z3 X" p% C8 P% H
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』

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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭/ a. V4 l* z/ E7 t

霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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