肥胖合併糖尿病 減重手術助控血糖台灣糖尿病患高達150萬，許多患者因肥胖造成心血管相關疾病，需要終身服藥。署立雙和醫院統計發現，罹患糖尿病且合併肥胖者，若藥物治療不佳，於3年內接受手術，可望有效控制血糖，並擺脫需長期服藥的苦痛。
: I0 n9 w/ _9 W# W8 A* `) a- S
; d4 _& t& x6 L: C) j( m$ `' ^1 }; CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 A& H7 G3 N0 i1 \4 Z6 P. d5.39.217.77:8898& l6 m3 t( i D/ o1 m0 u
▲ 第二型糖尿病患，因肥胖接受減重手術後，可有效降低血糖，患者甚至可以擺脫終身服藥的憂慮。
4 k+ U& S* Q' F# |tvb now,tvbnow,bttvb0 V9 A# _: U2 ?, _3 R$ r% A
7 B$ v5 T- z% e+ I! ftvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇0 s) X5 p! |$ R" C' ~8 q/ a
; c& S" n ^& H+ I
雙和醫院一般外科醫師蘇彥豪指出，從去年11月底迄今共收治了80位病態性肥胖（身體質量指數BMI>35）的病患，其中有33人在術前已有血糖過高，或是已經確診為糖尿病，而接受減重手術的病例。除了4位因嚴重病態性肥胖（BMI>40）而接受胃繞道手術外，其餘皆接受胃袖狀切除術。
! M1 a4 T! H, d2 |$ N: m8 k+ u% [1 h* T& x1 C
5 @3 e) |* @$ O
結果發現，不論採取何種手術，術後1個月，患者的空腹血糖與醣化血色素即已明顯下滑，控制在正常值內。術後3個月，接近7成的患者已可停藥。
9 L* J) q5 a' `( Htvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% t% m9 Y- {/ |5 G; k
tvb now,tvbnow,bttvb0 x; f- d7 C5 ^0 I5 [, r7 X1 ~
門診中，一位44歲的李先生，原本體重高達113.3公斤，一年多前被診斷出糖尿病，但藥物控制的情形並不理想，他很擔心萬一控制不好，日後可能得面臨洗腎的命運，評估後決定接受減重手術。接受胃繞道手術6個月後，患者的體重降至88.9公斤。術後1個月，李先生即已停掉糖尿病藥物。
# a! c' ?2 V; n9 p) F( q0 Q, }5.39.217.77:8898
, a* P9 M4 z! X8 D公仔箱論壇
& n' @; S4 p; g1 ]7 _: O另一位44歲的吳先生，原本體重高達128公斤，被診出有糖尿病，但因服藥不規則，血糖控制不佳，經醫師評估後，接受胃袖狀切除術。患者直言，手術前，檢查報告都是一片紅字，現在，檢查數據都正常，為了維持健康，他開始注意飲食，且身體輕盈了，一有時間也會去騎腳踏車。
. `/ P. r1 g2 a B: F7 [( E' O: G- L公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: S5 S, S3 ]5 e/ U/ N6 h# V
- `; b# A) Q9 i蘇彥豪醫師強調，去年年美國糖尿病協會已將減重手術納入糖尿病的治療方式之一；今年新英格蘭雜誌中也有研究指出，只有減重手術可以顯著地降低血糖，與醣化血色素，並且減少BMI指數。公仔箱論壇* m1 v! n& Q! _% l8 t& b
$ I$ r# I3 n; E9 d
& j/ A# w1 m: Y1 }& f! _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肥胖是糖尿病的重要危險因子之一，糖尿病與脂肪細胞、腸道荷爾蒙有密切的關係，由於隨著糖尿病的時間，胰臟功能會逐漸喪失，一般建議，經確診為糖尿病且合併病態性肥胖者，最好於3年內接受手術，可望保留較多的胰臟功能，並達到治癒糖尿病的機會。
1 b* a; R1 m4 Y) f1 btvb now,tvbnow,bttvb
2 ^! a E* D' |# M( STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 e6 d9 Y& W* q/ M' z) ?& A5 ]
◎小辭典◎
+ d- w& f1 q, z0 l/ p, A公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb4 W$ F2 ^9 I3 G: x8 C( ]1 y" n* u4 H$ V
' ^; C: l6 O' s3 W' K
胃袖狀切除手術：胃袖狀切除手術是利用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部形成一個容量約100cc的管狀小胃。藉由減少胃部容積，降低病人的食量，且因同時切除胃底部（會分泌促進食慾荷爾蒙），也可減少病人食慾。
% ? A% r9 v! ?公仔箱論壇
" g5 U! x( Y+ i9 D8 ctvb now,tvbnow,bttvb
6 N- ~' T& {3 i+ P' b% i+ `0 @tvb now,tvbnow,bttvb胃腸繞道手術：用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部重建出一個小胃囊，接著依病患的BMI來調整小腸繞道的長度，限制病患進食量，且減少小腸營養吸收的效果 |
發表於 2012-12-18 08:19 PM
| 
