[健康資訊] 肥胖合併糖尿病 減重手術助控血糖

流螢

肥胖合併糖尿病　減重手術助控血糖台灣糖尿病患高達150萬，許多患者因肥胖造成心血管相關疾病，需要終身服藥。署立雙和醫院統計發現，罹患糖尿病且合併肥胖者，若藥物治療不佳，於3年內接受手術，可望有效控制血糖，並擺脫需長期服藥的苦痛。
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▲ 第二型糖尿病患，因肥胖接受減重手術後，可有效降低血糖，患者甚至可以擺脫終身服藥的憂慮。4 R% a( U+ H& F2 w; s4 y2 ~

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) F' O! h$ J& @! A9 |# l- LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雙和醫院一般外科醫師蘇彥豪指出，從去年11月底迄今共收治了80位病態性肥胖（身體質量指數BMI>35）的病患，其中有33人在術前已有血糖過高，或是已經確診為糖尿病，而接受減重手術的病例。除了4位因嚴重病態性肥胖（BMI>40）而接受胃繞道手術外，其餘皆接受胃袖狀切除術。
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結果發現，不論採取何種手術，術後1個月，患者的空腹血糖與醣化血色素即已明顯下滑，控制在正常值內。術後3個月，接近7成的患者已可停藥。
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+ F' c. `0 V& s/ v1 w, ~2 D$ Itvb now,tvbnow,bttvb門診中，一位44歲的李先生，原本體重高達113.3公斤，一年多前被診斷出糖尿病，但藥物控制的情形並不理想，他很擔心萬一控制不好，日後可能得面臨洗腎的命運，評估後決定接受減重手術。接受胃繞道手術6個月後，患者的體重降至88.9公斤。術後1個月，李先生即已停掉糖尿病藥物。tvb now,tvbnow,bttvb) B6 K/ F8 X  f+ w
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! ~, _5 q! a0 z5.39.217.77:8898另一位44歲的吳先生，原本體重高達128公斤，被診出有糖尿病，但因服藥不規則，血糖控制不佳，經醫師評估後，接受胃袖狀切除術。患者直言，手術前，檢查報告都是一片紅字，現在，檢查數據都正常，為了維持健康，他開始注意飲食，且身體輕盈了，一有時間也會去騎腳踏車。
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9 r& w  T3 H, c+ T& ~% T: c1 _& @5.39.217.77:8898蘇彥豪醫師強調，去年年美國糖尿病協會已將減重手術納入糖尿病的治療方式之一；今年新英格蘭雜誌中也有研究指出，只有減重手術可以顯著地降低血糖，與醣化血色素，並且減少BMI指數。公仔箱論壇+ l9 U5 j) j( q2 h

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肥胖是糖尿病的重要危險因子之一，糖尿病與脂肪細胞、腸道荷爾蒙有密切的關係，由於隨著糖尿病的時間，胰臟功能會逐漸喪失，一般建議，經確診為糖尿病且合併病態性肥胖者，最好於3年內接受手術，可望保留較多的胰臟功能，並達到治癒糖尿病的機會。tvb now,tvbnow,bttvb# t" s. V1 Q% o' |/ {8 l& o
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: Y! d, R. s: c! |9 ?tvb now,tvbnow,bttvb◎小辭典◎0 i# i7 `' o3 v# l$ \" O  I' x( k

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' U, O- o/ l' Y0 J胃袖狀切除手術：胃袖狀切除手術是利用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部形成一個容量約100cc的管狀小胃。藉由減少胃部容積，降低病人的食量，且因同時切除胃底部（會分泌促進食慾荷爾蒙），也可減少病人食慾。
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' t3 G  H1 h) m" ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃腸繞道手術：用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部重建出一個小胃囊，接著依病患的BMI來調整小腸繞道的長度，限制病患進食量，且減少小腸營養吸收的效果

stevenkswong

Any side effect of this operations? Is it dangerous?

流螢

其實這手術的用意是在減少患者對於糖分的過多攝取TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 F0 m8 L. M! f+ Q" \2 Q  ]
糖尿病患者對於血糖的吸收消化並不像一般正常人一樣TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ]7 J9 H6 k- c; f
所以需要節制飲食，並藉由藥物來控制體內血糖tvb now,tvbnow,bttvb) d" U! J' L) k, d
但有些病患就是無法克制慾望，或是不按時服藥
2 ~0 ?; P* u1 f: a; g$ U1 L因此藉由手術來解決這種困擾
- M( M& _* a$ z$ f; C. g既然會想進食，那只要讓患者感到飽足感就不會在進食了
4 n, C6 \9 U2 W; n  s' iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。減少胃的容量-->胃袖狀切除手術
; C5 K( ]% v6 u$ s5.39.217.77:8898減少食物滯留在體內的時間，避免腸胃過度消化吸收--->胃腸繞道手術8 m& y3 u0 w! p4 P% f! t- [# e3 \
只要動手術，就會有風險的存在，畢竟是做侵入性治療的動作
" d2 b/ x3 K7 z! r* D公仔箱論壇風險的高低取決於醫生的專業程度，醫療設備的齊全、進步及個人的體質狀況等等
8 p1 n$ B2 T2 s0 k' F4 L2 c$ Q但腸胃手術的風險相較於其他器官手術的話，應該是較低的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 I2 z5 Z6 u& z/ I3 Z6 a
(畢竟比較聽到患者因為做腸胃手術而死亡的)( f8 Y3 v+ |( f9 M2 t  F2 A
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我並非專業的醫護人員，所以跟你講解的資料也不一定正確tvb now,tvbnow,bttvb9 U6 W8 f: f: c9 X( l3 v! e. Y
建議還是像專門的醫護人員佐證會較好