乳腺癌值不值得每年做乳房X光檢查？
9 e0 Y0 S) }6 d7 y u5.39.217.77:8898 40歲以上的婦女往往被要求每年做乳房X光攝影，希望早期發現以擊敗乳腺癌。/ @+ P6 ]" W% W3 [3 H2 O- Z
5.39.217.77:8898& L$ Y- m. d$ Y9 u" l. \
但刊載在新英格蘭醫學期刊（The New England Journal of Medicine）的最新研究指出，乳房X光攝影所能挽救的性命，可能不像醫師們所想像的多；研究也發現，這個檢查可能造成重大傷害，導致美國約有130萬名婦女在過去30年接受不會引起臨床症狀的乳腺癌治療。
+ y) }5 X1 L4 v7 s4 k. ~7 I公仔箱論壇
6 b. C- \8 f( n8 L5 J( B* P7 m! g 波特蘭俄勒岡健康科技大學的Archie Bleyer醫師表示，乳房X光攝影有一定的潛在危害，雖然它能挽救生命，但不應該經常使用。他支持美國預防服務工作隊的指導方針，大多數婦女直到50歲才進行篩檢，並建議每隔一年篩檢一次，直到75歲。
" A% B. G0 a( p( d E; l公仔箱論壇
1 z: j, T: w9 k Y6 e6 M8 O; VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 其他組織，包括美國癌症學會和美國婦產科醫師協會，認為婦女應該從40歲開始每年做乳房X光攝影。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! p2 c7 G5 j+ D8 C% g9 i1 v1 p! ]
+ D8 \; K. u! I& `+ W# U 這篇研究觀察美國1976年到2008年的乳腺癌篩檢趨勢，比較廣泛使用乳房X光攝影的前後，乳腺癌的診斷率差異，調整結果以去除與廣泛使用荷爾蒙替代療法（HRT）相關的額外癌症案例。* S6 P5 M& Z# G
& J j- ]) y7 w) {/ _( Gtvb now,tvbnow,bttvb 乳房X光攝影確實有助於找到更多早期乳腺癌，但發現這些癌症似乎並沒有防止許多末期案例；末期乳腺癌是最有可能危及生命，但數量只是稍微下降，從每10萬名婦女有102例下降到94例。
( H$ _ M% A2 t/ `/ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 ^4 k X4 K& }# RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究人員認為，這代表有許多早期乳腺癌，也許超過一半經乳房X光攝影檢出的癌症可能是無害的，並且是過度診斷；過度診斷是指什麼都沒有診斷出來，或是無關緊要的。
7 n) y; J4 Q' z& [% JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 E+ t) S4 S4 W- N* y0 m' C& } 現在的問題是，醫師不知道哪個早期癌症可能是無害的，以及哪個早期癌症可能危及生命，所以只要有請求就會為患者治療，包括手術、化療、以及放射線治療。# I1 R. I! j0 m4 [- A f H2 Q7 z
0 r! I8 c0 Q8 A8 ?( t0 ?公仔箱論壇 休士頓安德森癌症中心的Sharon Giordano醫師表示，如果有更好的方法來區分何種癌症可能會導致診斷問題，我們可以節省很多不必要的治療。
# V# G( e) R9 J8 X+ Vtvb now,tvbnow,bttvb
2 u4 k$ Q, X+ r. N/ |# p$ m8 b* OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 另外，在研究期間，40歲以上婦女的乳腺癌死亡率大幅下降了28％，但沒有定期接受乳房X光攝影、40歲以下的婦女乳腺癌死亡率甚至下降更多（42％）。
. t; f) T z3 ?) N! u4 Z+ w; O- U$ b 5.39.217.77:8898; H6 x: w) s* G) J) v6 u
沒有參與研究的美國癌症協會副首席Len Lichtenfeld醫師表示，這篇研究會導致更多對乳房X光攝影的討論。這不是第一個標示過度診斷與乳房X光攝影有關的研究，在歐洲和澳洲進行的10個其他研究，估計有10％到47％的乳腺癌不必治療。
: Q, B! h n. [0 ~1 ^& I3 o. {/ \公仔箱論壇
. |# Z! q: s! A% t ? 不過，有些注意事項要說明，首先是不可能直接計算過度診斷的案例，以估計的方式會有錯誤和偏見，而且這項研究結果並不適用於每個人。
1 f1 e5 M3 W- Z2 H, \5.39.217.77:8898
+ N9 y9 |7 \. ^& r2 p7 ]' h0 j Bleyer醫師表示，因為家族史或因為帶有疾病基因而使得癌症風險較高的婦女，則是完全不同的類別，她們需要儘早進行檢驗，因為她們會在早期罹患極為嚴重的癌症。
2 J% x; u: K, F3 a3 m, [ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Z) {- O* ^0 Y/ _- n+ ]3 }
一般風險的婦女應該認真衡量乳房X攝影的效益與危害，包括擔心、進一步檢驗、以及有時是不必要的治療。婦女們應該和健康專業人士一起討論，以得出最適合她們的結論。
4 V! ^$ @. x; f% Y W* z' q o7 B s+ x K( `1 M" a5 G
出處: WebMD Health News
3 | `, C! c+ Y7 u; f$ k# o$ g作者: Brenda Goodman tvb now,tvbnow,bttvb+ x4 P, q! I$ \. G7 A( N
審閱: Louise Chang |
發表於 2012-12-4 01:02 AM
| 
