乳腺癌值不值得每年做乳房X光檢查？ 7 p" V5 m0 P9 ?' W. w) L* ^9 j7 n
40歲以上的婦女往往被要求每年做乳房X光攝影，希望早期發現以擊敗乳腺癌。
- G K3 X- ^: T; K9 v 公仔箱論壇7 T0 L+ Z& i. E5 f" l2 W& Q% `
但刊載在新英格蘭醫學期刊（The New England Journal of Medicine）的最新研究指出，乳房X光攝影所能挽救的性命，可能不像醫師們所想像的多；研究也發現，這個檢查可能造成重大傷害，導致美國約有130萬名婦女在過去30年接受不會引起臨床症狀的乳腺癌治療。tvb now,tvbnow,bttvb i: K' w0 }$ y1 w5 C# i. C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" _- x6 \) ], f7 T
波特蘭俄勒岡健康科技大學的Archie Bleyer醫師表示，乳房X光攝影有一定的潛在危害，雖然它能挽救生命，但不應該經常使用。他支持美國預防服務工作隊的指導方針，大多數婦女直到50歲才進行篩檢，並建議每隔一年篩檢一次，直到75歲。
+ U; \0 c( f/ J' P* [ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. g" I. T. `" j/ w, I, r0 @ W
其他組織，包括美國癌症學會和美國婦產科醫師協會，認為婦女應該從40歲開始每年做乳房X光攝影。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; n F+ H" ~; o* K* o% j
- t$ y7 S, l/ c2 Ztvb now,tvbnow,bttvb 這篇研究觀察美國1976年到2008年的乳腺癌篩檢趨勢，比較廣泛使用乳房X光攝影的前後，乳腺癌的診斷率差異，調整結果以去除與廣泛使用荷爾蒙替代療法（HRT）相關的額外癌症案例。
# j, [$ k$ Y* z: i. `. ^& T公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb: I$ N( ^8 }1 g* Q# J9 c, S" q! N: a
乳房X光攝影確實有助於找到更多早期乳腺癌，但發現這些癌症似乎並沒有防止許多末期案例；末期乳腺癌是最有可能危及生命，但數量只是稍微下降，從每10萬名婦女有102例下降到94例。
8 \( x( z ^, K1 r7 e% _ . U/ L) J u& W8 x2 A1 w
研究人員認為，這代表有許多早期乳腺癌，也許超過一半經乳房X光攝影檢出的癌症可能是無害的，並且是過度診斷；過度診斷是指什麼都沒有診斷出來，或是無關緊要的。
! K3 ~$ f3 D9 b2 c$ p 2 W$ V6 B. T' U) U/ K3 q
現在的問題是，醫師不知道哪個早期癌症可能是無害的，以及哪個早期癌症可能危及生命，所以只要有請求就會為患者治療，包括手術、化療、以及放射線治療。
0 |1 ^: q8 G1 _5.39.217.77:8898
* b$ K1 b& l9 ?7 h% K9 }: O) HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 休士頓安德森癌症中心的Sharon Giordano醫師表示，如果有更好的方法來區分何種癌症可能會導致診斷問題，我們可以節省很多不必要的治療。
/ m. J! W) [8 x/ C, \, n公仔箱論壇
$ W( l' l3 v# ^7 t' Ytvb now,tvbnow,bttvb 另外，在研究期間，40歲以上婦女的乳腺癌死亡率大幅下降了28％，但沒有定期接受乳房X光攝影、40歲以下的婦女乳腺癌死亡率甚至下降更多（42％）。
# |) I) r0 S4 K: `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 h: \! G/ Z/ d# }& Dtvb now,tvbnow,bttvb 沒有參與研究的美國癌症協會副首席Len Lichtenfeld醫師表示，這篇研究會導致更多對乳房X光攝影的討論。這不是第一個標示過度診斷與乳房X光攝影有關的研究，在歐洲和澳洲進行的10個其他研究，估計有10％到47％的乳腺癌不必治療。9 t+ E. i( K N9 _- H M
公仔箱論壇' K, ~* K# J0 _
不過，有些注意事項要說明，首先是不可能直接計算過度診斷的案例，以估計的方式會有錯誤和偏見，而且這項研究結果並不適用於每個人。. K J9 {: J5 D3 X8 R
5 n: F1 E5 Z$ B) _$ X* v公仔箱論壇 Bleyer醫師表示，因為家族史或因為帶有疾病基因而使得癌症風險較高的婦女，則是完全不同的類別，她們需要儘早進行檢驗，因為她們會在早期罹患極為嚴重的癌症。
% c6 |3 ^2 M/ o/ Y' j OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 O4 `/ M* g6 o% Itvb now,tvbnow,bttvb 一般風險的婦女應該認真衡量乳房X攝影的效益與危害，包括擔心、進一步檢驗、以及有時是不必要的治療。婦女們應該和健康專業人士一起討論，以得出最適合她們的結論。
z) l& Q9 H9 V. C* { TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 S3 Z( B- |7 I9 e
出處: WebMD Health News 5.39.217.77:88987 l7 s( h9 ~0 [
作者: Brenda Goodman
0 G6 f2 \( S8 s! j/ ^* `4 W% N審閱: Louise Chang |
發表於 2012-12-4 01:02 AM
| 
