即使在骨質密度流失較少的情況下,患有第2型糖尿病的年長者骨折風險還是比沒有糖尿病的年長者高。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 [0 ~2 }$ }. g; s0 O
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這種矛盾讓人質疑患有糖尿病的年長者是否值得做骨質密度檢測,但現在有篇刊載在美國醫學協會期刊(Journal of the American Medical Association)的研究可以回答這個問題。$ J* o u0 }, x* N; l- a
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研究人員發現,雖然股骨頸的骨質密度(BMD)分數T和世界衛生組織骨折風險估算法(FRAX)的分數是可以預測年長的糖尿病患者骨折風險,但在解釋這些分數時,醫生們還必須考慮糖尿病造成風險增加的可能性。5.39.217.77:8898) E2 X" C' [+ x% r# h# S
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骨質密度常常是用雙能X光骨密度儀(DEXA)掃描,它用X光穿過骨頭後檢測低能量和高能量的光束量。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" _2 L" w4 n4 }& j% w
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患者的BMD分數T與正常、健康、30歲的人比較,標準差在1以內的患者被視為正常;標準差大於2.5(-2.5)則是達到骨質疏鬆症的閾值。
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加州大學舊金山分校的Ann V. Schwartz博士和同事們分析三篇前瞻性觀察研究,共追蹤1萬8千位年長者約12年,包括患有第2型糖尿病的770名女性和近1千2百位男性。在追蹤期間,糖尿病患者中,有84位女性和32位男性髖部骨折;262位女性和133位男性有其他非脊椎性骨折。5.39.217.77:8898# D8 Q$ w6 ^6 w( E$ T; h- l
- J3 I) _4 d: a/ M+ y2 r4 d5.39.217.77:8898 骨質密度的分數T和FRAX分數都與糖尿病患者的髖部骨質和非脊柱骨折風險有關。T分數是-2.0的糖尿病患者骨折風險大約等於T分數-2.5的非糖尿病患者;FRAX分數3%的糖尿病患者骨折風險比分數相同的非糖尿病患者高。tvb now,tvbnow,bttvb/ z; k: V. V# I; [
# c9 v% O9 L2 A1 @tvb now,tvbnow,bttvb 現在還不完全清楚為何第2型糖尿病年長患者即使骨質密度較高,骨折風險仍比沒有糖尿病的年長者高。有些研究發現,使用糖尿病藥物Avandia和Actos與骨折風險有關。
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; }, b: |& w g) Z5 H: ]; N s+ Vtvb now,tvbnow,bttvb 這兩種藥物都是thiazolidinediones (TZDs)類,Wake Forest大學的Sonal Singh醫師和同事們在2009年發表,長期使用TZDs與第2型糖尿病女性患者骨折風險增加1倍有關,但Schwartz博士認為這還不足以完全解釋其關聯性。
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Schwartz博士表示,他們發現,年長的[糖尿病患者]做骨質密度檢測是有益處的,但對這個族群的關心程度還不及沒有糖尿病的人。Singh醫師認為需要進一步研究,確認治療骨質疏鬆症的處方藥是否能降低糖尿病患者骨折的風險。
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: Y" H& A2 ]% }1 Xtvb now,tvbnow,bttvb出處: WebMD Health News
: G, U" j5 R$ C/ U* X# ^1 n5.39.217.77:8898作者: Salynn Boyles
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