[健康資訊] 長期咳嗽可能潛伏重症

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「咳嗽」是一種身體正常的保護機制，它可以幫助呼吸道清除吸入或嗆入的異物，也可幫忙排除呼吸道內堆積滋生的痰液、病原菌等，但過度的咳嗽卻讓人很不舒服，郭綜合醫院胸腔暨重症科陳主光醫師指出，長期咳嗽可能是身體的一種警訊，應立即就醫檢查治療，以免延誤病情。* Y, Z. m$ X/ c: o* Z, E, E2 G+ y
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陳主光說，持續性的咳嗽到胸腔內科的門診求醫是相當常見的，約佔門診量近40％；咳嗽依持續時間的長短可分為急性咳嗽約三周以上、亞急性咳嗽約3至8周、慢性咳嗽約8周以上。3 o+ A" Y4 \' [+ s/ ^2 J& ]/ @8 G

6 F9 F5 ~+ ^$ H6 x% }* f: Z0 r8 |. w陳主光表示，通常超過三周還不知道原因的咳嗽到胸腔內科門診來就醫，大都建議拍攝胸部Ｘ光片來排除一些胸腔的結構性病變，但是小於8毫米或位置隱晦的肺癌，胸部Ｘ光片有時不一定照得出來，若大於50歲，且抽菸超過20年以上的肺癌高危險族群，可考慮做「低輻射量胸腔電腦斷層」來作為早期肺癌的篩檢，以利早期發現早期治療，可以降低肺癌死亡率達20％。8 j9 m& C7 y+ i/ y" X
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造成慢性咳嗽以「上呼吸道咳嗽症候群」佔41％最多，主因是鼻涕倒流，治療應使用抗組織胺類藥物，或是抗發炎性鼻噴劑；而第二多是「氣喘」佔二十四24％，診斷需要配合肺功能吹氣試驗和支氣管激發試驗來確認；第3是「胃食道逆流」佔21％，症狀包括反胃。