兒童鏈球菌性喉炎沒必要割扁桃腺最新指南指出，抗生素被醫師廣泛開立來治療咽喉腫痛。
0 c8 B3 B. \: D2 ]' u6 a' ]公仔箱論壇5.39.217.77:8898 ~0 f/ r& }( o) Y% H
最新指南強調，鏈球菌性喉炎有兩個重要的建議，一個是經常復發並不一定要切除扁桃腺，另一個是需要控制過度診斷鏈球菌。在美國，這種情況造成抗生素過度使用以及抗藥性。
3 j( K6 l2 F BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 # n# H/ @' u* V0 d. G4 {
美國傳染病協會（IDSA）呼籲，醫師在開立抗生素處方前，要確認患者是否需做鏈球菌性喉炎的檢查，並確認疑似的診斷結果；醫師團體不建議孩子們只因為一年發作過多次而割除扁桃腺。5 A" ]2 O _: u6 m! O! F {# t6 l
tvb now,tvbnow,bttvb6 p$ F: i0 E( o% Z b
美國每年約有1500萬件喉嚨痛就診，實際上只有一小部份患者真的有鏈球菌性喉炎，這是一種對抗生素治療有反應的細菌感染。其餘案例（多達80％的兒童和95％的成年人）的喉嚨痛是因為用藥也無效的病毒引起的感染（像是普通感冒）。tvb now,tvbnow,bttvb9 E, f" G8 N! t0 j J
+ i1 m0 M6 H/ c6 J3 G- B
這份指南聲明，有流鼻涕、咳嗽、聲音嘶啞、口腔痛等明顯感冒症狀的人，並不需要進行鏈球菌性喉炎檢查。突然有發燒的喉嚨痛，但卻沒有感冒症狀時，比較可能是鏈球菌。
' y1 e! v1 F+ L& P ~2 ?( n5.39.217.77:8898
1 N* e' t7 y; R2 E) W5.39.217.77:8898 若懷疑是鏈球菌性喉炎，可以用快速檢測在幾分鐘內證明診斷結果。如果快速鏈球菌檢查無法確認感染，建議3歲以上的兒童和青少年做咽喉培養，但這不適合大多數的成人，這個檢查需要較長時間才能得到結果。# ^7 m5 y( C% }% j7 t
5 a, [9 ]3 d& w: ?9 J5 e0 B
非常年幼的兒童和成人罹患鏈球菌性喉炎，幾乎沒有導致風濕熱的風險，風濕熱越來越少但有潛在的致命性併發症。公仔箱論壇+ Y* \; p& J% ]' V
; x8 N; I& y+ ] 芝加哥Ann & Robert H. Lurie兒童醫院的Stanford T. Shulman醫師表示，雖然較年長的兒童和青少年風濕熱風險很小，但確認和治療這個年齡層的喉嚨以進一步降低風險，仍然是重要的。
$ e* S8 K1 Q7 Y公仔箱論壇
9 E9 R. t, G: ]1 g$ Y4 B公仔箱論壇 許多醫師都建議，要切除重複咽喉炎感染的扁桃腺。經修訂的指南建議，經常喉嚨痛的兒童不要用手術切除扁桃腺，除非他們有複雜的症狀，例如呼吸阻礙。
. _9 @' x+ n g* w* p8 E8 E
1 W5 n/ W0 Y4 N- i 但Shulman醫師表示，有研究顯示，切除扁桃體對於非常少人有益處，而這些益處往往很短。公仔箱論壇8 ^. O, O2 I4 W; z
, s2 ~9 e) R1 g* l% Y$ J4 ]5 Ytvb now,tvbnow,bttvb 當確認鏈球菌性喉炎時就必須治療，最新準則要求，用青黴素或阿莫西林治療10天。Shulman醫師表示，這些老舊的抗生素比較不可能產生抗藥性，是一個更好的選擇，至少患者不會對這些藥過敏，如果患者對這些藥物過敏，醫生可以開立其他抗生素。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 t& [9 p- B( u3 z" q! @$ q: |1 E
8 H- ?' L% H3 i
紐約Lenox Hill醫院的Monica Okun醫師表示，即使多數人不能從抗生素獲益，許多患者仍希望喉嚨痛看診後拿到抗生素處方藥回家。公仔箱論壇% I" Q# c$ w0 u' |- K1 C
6 H9 c8 G- H W( o% c+ C N
這份最新指南刊載在十月號的臨床傳染病（Clinical Infectious Diseases）期刊。
& w% l! _2 ?4 z7 ~) x0 Z5.39.217.77:8898
8 J+ p) v5 \ H! wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。出處: WebMD Health News
8 Z8 J: h& F) Y" K* ~( w3 X( n8 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。作者: Salynn Boyles 5.39.217.77:8898" K2 i! M# C5 f1 M( Y! `
審閱: Louise Chang |
發表於 2012-10-26 11:17 PM
| 
