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[健康資訊] 對於保險額度不足者 糖尿病併發症與種族有關

對於保險額度不足者 糖尿病併發症與種族有關作者:Steven Fox
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  根據針對近10萬名路易西安那州病患進行的研究,對於保險額度不足病患的糖尿病併發症盛行率,種族可能是個重要因素。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! m8 Z& J, N+ B3 p2 o
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  這篇研究由Pennington生化研究中心的Gang Hu博士等人所進行,線上刊載於於9月13日的臨床內分泌與代謝期刊。
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2 T: p6 t( k4 G& |6 P' ^6 A  之前的研究顯示,糖尿病死亡率和併發症比率因各種族而異,這些資料認為,相較於白人糖尿病患者,黑人病患的各種原因死亡率較高,但是心血管特定併發症和死亡風險較低。6 X" l( X+ _/ h: i, T5 i
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  研究者指出,有關此議題的知識尚缺,特別是這個議題涉及收入較低和弱勢的糖尿病族群,還不清楚在那些保險額度不足者之中,糖尿病併發症的發生率是否有種族差異。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 {+ y: O/ z/ o
  
) n( h! t' G+ e  Q  為了釐清這個問題,Hu博士等人分析了1997-2009年間、參與「Louisiana State University Hospital-Based Longitudinal Study」研究的93,165名病患資料,約24%研究對象為非西班牙裔白人女性、36%是黑人婦女、18%為非西班牙裔白人男性、22%是黑人男性,年齡介於30-96歲;研究開始時,平均家庭年收入為9,641美元。tvb now,tvbnow,bttvb) F7 B, D9 v4 B9 B
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  平均追蹤4.4年之後,研究者發現,雖然接受醫療照護的資源相同,黑人糖尿病患者的末期腎病風險比白人患者高,不過,白人糖尿病患者比黑人患者更可能發生心衰竭、中風與冠心症。5.39.217.77:8898/ S6 R1 @2 F/ e( s, W3 N! w3 W3 J
  
4 b: i- p: B( v; F0 Z  u  更特別的是,研究者報告指出,校正年紀與性別差異之後,白人和黑人的每1000人-年併發症發生率(95%信心區間)如下表:
3 Q* y: F- Q$ _' H/ B, Btvb now,tvbnow,bttvb併發症        白人患者        黑人患者  O& \' l; Q: I7 R4 s! x& l
末期腎病        15.1 (14.3- 15.8)        17.3 (16.6 - 18.0)
4 d# k: S" f" E0 n( R冠心症        80.9 (78.9 - 82.9)        47.5 (46.3 - 48.6)tvb now,tvbnow,bttvb+ r0 [% f5 M( _$ Z! g0 C7 P
心衰竭        48.0 (46.6 - 49.4)        40.7 (39.6 - 41.8)) k% C$ d0 w. M- P, V; U
中風        21.4 (20.5 - 22.2)        19.1 (18.4 - 19.9)5.39.217.77:8898) y5 `" J: E$ T

+ O9 m+ c8 V) E6 X; f公仔箱論壇  研究者也表示,與男性病患相比,女性病患的這四種併發症比率都較低。
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  後續校正其他因素(包括身體質量指數、抽菸史、收入、收縮壓、HbA1c、糖尿病類型、膽固醇與三酸甘油脂值、白蛋白、腎絲球過濾速率、使用糖尿病、高血壓和/或降血脂藥物)之後,對描述的併發症風險比影響很小。5.39.217.77:88987 }4 O# u; Z' ^# }# r  D7 h
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  可能的研究限制包括,缺乏一般性、可能還有其他干擾因素、只有使用醫院出院登記之診斷資料、沒有將死亡視為研究終點測量指標。
4 T5 b1 A3 n/ Y: L! g6 y( z公仔箱論壇  TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' `& _  Q; U: s
  總結而言,這次的研究認為,在保險額度不足者中,不同種族的糖尿病患收入存在有異質性;需要以人口為基礎的研究來驗證他們這次的研究結果,同時必須更深入瞭解和解決貧困對這些不良結果的影響。
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