對於保險額度不足者 糖尿病併發症與種族有關作者:Steven Fox! X6 A, f9 |% |* m
出處:WebMD醫學新聞
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根據針對近10萬名路易西安那州病患進行的研究,對於保險額度不足病患的糖尿病併發症盛行率,種族可能是個重要因素。
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6 x( o* t* ]4 r9 M8 h7 b5.39.217.77:8898 這篇研究由Pennington生化研究中心的Gang Hu博士等人所進行,線上刊載於於9月13日的臨床內分泌與代謝期刊。5.39.217.77:8898+ z, C7 ~3 ^3 Q3 X+ `+ ^/ K8 s! {
& j2 k9 @ J0 R6 l/ xtvb now,tvbnow,bttvb 之前的研究顯示,糖尿病死亡率和併發症比率因各種族而異,這些資料認為,相較於白人糖尿病患者,黑人病患的各種原因死亡率較高,但是心血管特定併發症和死亡風險較低。
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研究者指出,有關此議題的知識尚缺,特別是這個議題涉及收入較低和弱勢的糖尿病族群,還不清楚在那些保險額度不足者之中,糖尿病併發症的發生率是否有種族差異。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, @$ F& P1 ^8 p! p) ^: }
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為了釐清這個問題,Hu博士等人分析了1997-2009年間、參與「Louisiana State University Hospital-Based Longitudinal Study」研究的93,165名病患資料,約24%研究對象為非西班牙裔白人女性、36%是黑人婦女、18%為非西班牙裔白人男性、22%是黑人男性,年齡介於30-96歲;研究開始時,平均家庭年收入為9,641美元。公仔箱論壇1 }: L2 }3 f! t7 M% a
; C3 I* Y! w5 q: ^- p 平均追蹤4.4年之後,研究者發現,雖然接受醫療照護的資源相同,黑人糖尿病患者的末期腎病風險比白人患者高,不過,白人糖尿病患者比黑人患者更可能發生心衰竭、中風與冠心症。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ V- L" h9 n' ~- P$ S
% Q7 i) l: J' f+ K公仔箱論壇 更特別的是,研究者報告指出,校正年紀與性別差異之後,白人和黑人的每1000人-年併發症發生率(95%信心區間)如下表:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ^* n. ]3 f4 a! m
併發症 白人患者 黑人患者
4 h1 v# g( J1 }( }! s6 {0 V/ `tvb now,tvbnow,bttvb末期腎病 15.1 (14.3- 15.8) 17.3 (16.6 - 18.0)
" J9 M6 F& v5 I, |7 y9 }tvb now,tvbnow,bttvb冠心症 80.9 (78.9 - 82.9) 47.5 (46.3 - 48.6)
$ `5 H& F& u; w# ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心衰竭 48.0 (46.6 - 49.4) 40.7 (39.6 - 41.8)
7 y) n0 Z( w5 _& i" h; iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中風 21.4 (20.5 - 22.2) 19.1 (18.4 - 19.9)
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研究者也表示,與男性病患相比,女性病患的這四種併發症比率都較低。
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& K; b' u# N& K* g: { T 後續校正其他因素(包括身體質量指數、抽菸史、收入、收縮壓、HbA1c、糖尿病類型、膽固醇與三酸甘油脂值、白蛋白、腎絲球過濾速率、使用糖尿病、高血壓和/或降血脂藥物)之後,對描述的併發症風險比影響很小。
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9 y4 R/ x& [" F! k 可能的研究限制包括,缺乏一般性、可能還有其他干擾因素、只有使用醫院出院登記之診斷資料、沒有將死亡視為研究終點測量指標。
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總結而言,這次的研究認為,在保險額度不足者中,不同種族的糖尿病患收入存在有異質性;需要以人口為基礎的研究來驗證他們這次的研究結果,同時必須更深入瞭解和解決貧困對這些不良結果的影響。 |