呵護腎臟的10個方法 ( u' Q! |5 V1 a0 d4 t
尿毒症常悄悄地來，該如何預防？讓我們告訴你10種呵護腎臟的方
. T* g( N8 ^! H0 s* V, ~ M法。發病時他是實習醫生，剛開始覺得皮膚一天天變黃，但自忖身體% P6 {/ a d+ ]0 p5 Y0 \$ r5 g
向來健康，所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止，用盡各種
- ^; c; x3 A6 l方法都停不住，直到下午才止。當天晚上發現自己睡不好，覺得胸悶
1 u) B# U* w& l* b、呼吸急促，要坐著才能入睡，即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人
B3 W) W' v3 j8 S% YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。靜時，他懷疑自己是「心臟衰竭」，卻不敢去證實和找原因，直到全! ^5 E, G1 `) O) h
身水腫、呼吸困難，被同學帶去急診，「尿毒症併發心臟衰竭及肺水; @& Z. p6 _$ ~0 z2 g( q
腫」，冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。公仔箱論壇" r+ X- I5 {9 ]5 ^" S/ I
可能是平日上課太勞累，駱老師總覺得右腳往下墜，繃得緊緊的。
/ ?# A" H1 T* K! p公仔箱論壇看到雜誌上介紹一帖利尿的藥材，就到中藥舖抓藥。沒想到學徒配給
5 W, W+ X! w" ?8 I3 u/ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她10倍劑量，吃了之後全身無力、想吐，每天排出超過4,000㏄尿液5.39.217.77:8898 `0 ~% r# I! ] [6 S2 Q
。到醫院健康檢查說一切正常，沒有發現駱老師鉀離子太低，等到她 {: w5 P& d+ K3 h- q
全身痙攣癱瘓在床，家人以為是中風，趕緊至另一家醫院加護病房急公仔箱論壇# H+ a" V# g* f3 ]
救才逃離鬼門關。出院後，掛某位醫師腎臟科門診，他的助手私下介
" e7 s9 t. }) {. L/ G1 I# ?- C$ b5.39.217.77:8898紹駱老師吃一帖補藥，愈吃腎功能愈差，醫生很奇怪，駱老師不敢講
1 D4 C! v- C) j. h F [在吃偏方。公仔箱論壇) `6 U0 K1 `! c3 J+ C+ X. T# c# C
韓老爹過去是個樂天開朗、成天笑呵呵的老人家，自從3年前因為
! t) o0 m+ h& K糖尿病造成腎臟病變，必須洗腎後，變得鬱鬱寡歡。有天，5歲小孫子
! s( U" ]' [; n a# I# M公仔箱論壇要去廁所，老爹問孫子可不可以跟著去，兒子媳婦狐疑地看著父親…
( h0 J: `# s2 t3 w @5.39.217.77:8898…。其實，老爹只是想聽聽解小便的聲音而已，因為把尿解出來、看
4 b# A) |. f+ S( E! W% n到尿液衝入馬桶、享受膀胱排空的快感，這些再平常不過的小動作，
% n, T4 x0 d/ T5 m. xtvb now,tvbnow,bttvb他早已失去。
+ A# U `7 k; ?# e- y7 x9 k' R* P8 w他們都是腎臟衰竭病人，也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局
! L2 Y0 v% f1 F% @3 A5 e) S公仔箱論壇統計，台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者，且
5 N( H( w d' O% ~1 j: y公仔箱論壇每年以10％比例成長，每年新增2,000多位的病人。然而，腎已經出
: `" z0 F( b* A# b+ W1 E問題的人數更多，卻大多不自知。新光醫院腎臟科< <治醫師張宗興指
' R- t% h% `' d* q+ E9 r$ P出，台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍，將近15萬人。5.39.217.77:88989 W* Y) G& E4 C9 Z$ j* b
因為，許多人都不知道自己腎臟出了毛病，等到覺得不舒服時，常8 n v4 Y* q+ a
常是末期腎臟病，必須洗腎。腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 W% h$ |9 B! Y0 X
過，是因為兩顆腎臟（俗稱腰子）就和肝臟一樣任勞任怨，默默扮演公仔箱論壇0 t6 o# C8 X' W6 ]% ^
著體內下水道角色，過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90％以上% N" N" i8 M. T) F& B
，以致於無法有效排除廢物時，就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失
6 [( W8 R( i0 d0 v% s調，稱為末期腎臟病（EndStageRenalDisease，ESRD），又叫做尿毒
' ?. S9 N# R5 s, A- w2 I公仔箱論壇症（Uremia）。/ |7 u8 C" [3 r/ n, `0 f; N
慢性腎炎、糖尿病、高血壓斲傷腎臟慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病5.39.217.77:88989 U) W1 H2 w/ I9 z( c# Q% F8 E
變，以及高血壓，是台灣尿毒症最主要的肇因。在台灣，尿毒症患者
7 u, H* P( R; c/ T$ P5 X% B' l7 B! Q約有27%是糖尿病引起的，佔所有尿毒症患者比例第二位，其中以老tvb now,tvbnow,bttvb3 A' W3 x' Z( n
年人為多數。主因血糖控制不好，初期引發腎臟肥大，經過10年左右
- s* x7 ?7 J% y: L: p9 X) H- Otvb now,tvbnow,bttvb，出現蛋白尿、血壓上升、腎功能衰退，最後演變成尿毒症。高血壓
' y5 I: f3 m. B* @( u5 r也是導致尿毒症主要原因。長期血壓太高會造成血管硬化，當然也會
1 F# d' M" n0 w& s使得腎臟的微小血管網（腎絲球）因為缺氧而硬化，久而久之就失去公仔箱論壇2 k/ j) } b+ n7 @/ r
功能而變成尿毒症。至於國內尿毒症的罪魁禍首──慢性腎絲球腎炎6 d) n" m- @/ Y4 g
的致病原因，包括急性腎炎沒有根治、反覆發作演變而成、或是因紅5.39.217.77:88984 T9 N% Q" D4 g9 ^6 L6 |. c# Q
斑性狼瘡、病毒性肝炎、或血管炎等侵犯腎臟，造成腎組織逐漸萎縮; _* c# \6 T8 Q1 V
、硬化所引起；但是大部分的慢性腎絲球腎炎患者都是原因不明，腎
+ p& m1 [- p% m7 rtvb now,tvbnow,bttvb機能緩慢而漸進性受損，腎臟專科醫師林俊池為文指出。tvb now,tvbnow,bttvb5 Q1 h( R @5 G1 _4 ]
在銀行任職的王治平，喜歡在下班和同事相約打羽毛球。某天，循tvb now,tvbnow,bttvb& h R/ @) L. v/ K; _% f: N6 \" B4 ~
例在熱身後大夥兒開始分組拚戰，揮拍大約10分鐘後，王治平覺得有
+ a; ^1 @9 E y* J5 K+ C8 Q% k! Btvb now,tvbnow,bttvb點喘，有點噁心，在場邊休息後還是不舒服，忍不住吐了起來。同事
3 b/ ~/ Y9 a3 Q3 U$ Ytvb now,tvbnow,bttvb送他到急診室，抽血結果發現尿素氮、肌酸酐已經超過常人15倍，醫 T) V1 ?* O3 a* f
師說他得了尿毒症，同事和他皆認為醫師必定搞錯了，回想平日都無
' i2 f/ T4 \& Q0 R0 k2 J x2 T' i! ~+ M$ X" {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。異常，怎麼會突然得此重症？醫生告訴他們，許多尿毒症是由不明原
; e" C! h0 j( L. o x. \) `, Ltvb now,tvbnow,bttvb因慢性腎炎造成，早期往往沒有症狀，因此很難發現。5.39.217.77:88989 R* F* u) v$ L
感冒糖漿喝垮腎功能還有一項為人熟知、卻常忽略的因素是中國人
$ t9 [1 A1 Q. i' ltvb now,tvbnow,bttvb愛吃藥、愛進補、迷信偏方等習性所造成的尿毒症。愛吃藥包括了西
" z$ s* S" l; d# J& W: d2 Y5.39.217.77:8898藥與中藥。林俊池醫師舉法國的研究指出，對腎臟功能毒害最大的藥1 Z" j- L( E( T* ]* W
物，第一是抗生素，其次是非類固醇類消炎止痛藥（簡稱NSAID），
4 b+ M' `, K8 D* d+ l+ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第三是放射線檢查用的顯影劑。許多人感冒、全身酸痛時，常去買廣
0 U, b$ @6 H: H8 B9 i5.39.217.77:8898告中號稱「一喝（吃）見效」的綜合糖漿、止痛錠，經年累月下來喝公仔箱論壇# h! l$ I8 [5 c4 f
上了癮，中南部常有西藥房是成箱成打批發給顧客，當副作用出現時
+ N+ b9 n1 P! y$ i4 b$ b7 i" y，這些人又加重劑量服用，等到腎臟抗議時，後果多已相當嚴重。腎( {" G7 n* E2 a3 i9 I. e/ b* a9 x( N
臟科醫師也對「中藥」頭痛。比利時早已證實「防己」這種減肥中藥tvb now,tvbnow,bttvb/ B' y2 d( R4 D. N
材，會導致腎衰竭，台灣也發生過多起吃減肥偏方或中藥後必須終身
( e6 _6 y# a8 ?( z+ h+ s7 u' m! s) stvb now,tvbnow,bttvb洗腎的悲劇，然而仍有許多民眾認為中藥溫和無副作用，所以可以長
) m% ?+ a0 c" P) M x7 Z4 }# B期使用，「連我孩子的國中教科書上都寫中藥是溫和的，這不是誤導
* v# [ z. E$ R4 c4 e u! p1 z [tvb now,tvbnow,bttvb民眾說中藥沒問題嗎？」台大醫院洗腎室主任吳寬墩提及此，不由得
|+ A N, P/ h& b& o0 W% T- Mtvb now,tvbnow,bttvb提高音調。很多腎臟科醫師指責病患因得知腎功能變差而去找中藥或
0 ^8 I& Y N4 N; B) }; E' }公仔箱論壇偏方，反使病情惡化。tvb now,tvbnow,bttvb7 m4 W% o8 @+ {( h7 E, g3 K
長庚醫院腎臟科醫師林杰樑說，許多人聽到醫師宣判罹患尿毒症，可能
& S5 T& E5 u* N b) P要洗腎，很緊張，常常就此銷聲匿跡，開始病急亂投醫，把至親好友
" [, d0 |. Y w1 O! y7 K) w3 X善意貢獻的藥方照單全收。在醫院腎臟科門診外面常有人兜售「包醫! o- {( J$ e( w6 e& _1 a9 F
」，但經常是病人在外兜一圈再回門診時，往往已經到非洗腎不可的
/ D7 e& D V: O- B* T l# V2 I; l公仔箱論壇地步。「如果偏方有效，富可敵國的唐日榮還需到大陸換腎？權傾一" A# F& G: Q# O. b3 s
時的馬可仕還用得著洗腎嗎？」一位遍求偏方無效而覺悟的病人說。5.39.217.77:8898$ C/ G6 _3 ` U
輕度的慢性腎衰竭早期症狀不明顯，只有在尿液檢查或血液檢查時
$ i, Y( e) r) ktvb now,tvbnow,bttvb才會發現有蛋白尿、血尿及腎功能不全，因此，很容易讓人忽略，這
9 m" Z- L: h& _' Jtvb now,tvbnow,bttvb也是腎臟病之所以防治成效不彰的原因所在。慢性腎衰竭發展至中重
! M/ [$ O8 m8 `) y( [: o. D公仔箱論壇度時，可能會因為貧血常會覺得累、臉色蒼白或黃黃的；或水分鹽分
& F# ^4 X5 a9 _" v* Q代謝不良出現下肢水腫；或者因為腎臟濃縮尿液能力減弱，晚上常要
4 @: L" \: S& P" w6 f( U5.39.217.77:8898起來跑廁所；若不注意這些症狀，病情無聲無息地進展末期腎衰竭（
" S3 `$ }; Q5 [. Q/ n5 K5.39.217.77:8898尿毒症），漸漸影響身體其他器官。
6 B4 k5 r0 D, J# u0 v5.39.217.77:8898女性血液肌酸酐在2.5（正常值小於1.4）以上時，受孕較不易；超
6 f2 ]1 f- S/ E# |* a6 E過3.0就會對胎兒智力產生影響，新光醫院腎臟科主任江守山指出。
c# a7 `& v( o( E/ x4 [" t' ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其他全身症狀。包括：*貧血、肌肉無力、疲倦虛弱。因為腎臟沒辦法
3 _+ |; s/ }0 U6 y# E5.39.217.77:8898再分泌紅血球生成素(EPO)和活化維生素D。*噁心、嘔吐、食慾不振: d9 s0 a. k7 `$ ~2 W
。因為水分和鹽分排不出去，尿毒堆積體內。*失眠、煩躁、肌肉痙攣/ f' |5 Q0 X2 A K2 X. S% `% Y
、嚴重時會昏迷。因為電解質不平衡影響神經系統。*高血壓、心包公仔箱論壇& S0 X% S' D |! x
膜發炎、甚至心臟衰竭、肺水腫等緊急狀況。
2 ~" }7 x1 `' u( [* Q0 j5.39.217.77:8898呵護腎臟的10個方法
4 b2 b. D: E2 _) N3 v公仔箱論壇洗腎人口節節上升，隱性尿毒症患者不在少數，早期症狀不明顯，公仔箱論壇9 h% ]4 Q" w& R7 e: B
的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視，正因為如此，更應該從生活裡好
[( g" h1 z: w3 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好呵護，多給腎臟一些關愛：5.39.217.77:8898. {5 q7 s. o3 U+ |( V
1.冬天做好保暖：調查發現，在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新5.39.217.77:8898' Q5 h+ J, G9 l4 P& r/ \ p o
病人，都遠超過其他各季，主因低溫下血管收縮，血壓竄升，小便量
' S" E; `% I. l% S5 W- a公仔箱論壇減少，血液凝結力變強，容易讓腎臟出狀況。公仔箱論壇0 B+ T" p4 L4 C+ V
2.不亂吃藥：許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性，
! H" g7 W" e( F( u5 F, s. s公仔箱論壇不要不經醫師處方亂吃，對醫師處方的抗生素、止痛藥也應知其副作
% Y( S% d6 g" g6 [% J( |4 m! t5.39.217.77:8898用有哪些。
t; _" q1 E/ S \1 a" TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.不暴飲暴食：吃太多蛋白質和鹽分，會加重腎臟負擔。此外，運TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. r8 s3 p* @3 h/ V( j, Z
動飲料含有額外的電解質與鹽分，有腎病的人需小心這類飲料。
$ ~# w, @ T F0 @4 C5 T6 Z5.39.217.77:88984.治療感冒：若感冒去了又來，或是感冒後，有高血壓、水腫、解5.39.217.77:88986 p& m2 W; T3 \ U4 Q! H
小便有泡泡，最好找腎臟科醫生做篩檢。
# D* q- K) W/ Gtvb now,tvbnow,bttvb5.反覆發作的扁桃腺炎要小心：喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時，務tvb now,tvbnow,bttvb& T( C( ?/ W4 j& f/ {' Z
必根治，否則容易導致腎臟發炎。
9 U+ w5 s, a- s6 g- W; f8 Y公仔箱論壇6.適量飲水不憋尿：尿液瀦留在膀胱，就如同下水道阻塞後容易繁
. O/ q- b/ S9 c6 i9 \' {" J殖細菌一樣，細菌會經由輸尿管感染腎臟。
+ U, `; O r- i+ S, h: E) t5.39.217.77:88987.控制糖尿病和高血壓：血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 @# {/ i/ t8 u' [$ N
硬化，而腎臟就是由數百萬個微血管球組成，血糖血壓控制不好，腎: t+ b/ O7 m# B% ^8 N, |( z
臟壞得快。
# [1 q3 t0 q* @, C5 R7 P7 d1 `5 D5.39.217.77:88988.不喝成分不明的井水和河水：以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損
5 d# r3 }5 W) d" Q害腎臟。公仔箱論壇3 R' J) \4 z1 s+ ~! s, V( ^
9.泌尿道結石要處理：結石不痛不代表好了，尤其是輸尿管結石很
R2 p$ Y3 p% s' T1 {: t5 S n公仔箱論壇容易造成腎積水，長久下來，腎臟會完全損壞而不自知。1 o. _( U9 P! T
10.定期檢查：最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查公仔箱論壇$ T, ~- T \& X1 q* Q
，女性懷孕時腎臟負擔會加重，應該監測腎功能，以免因妊娠毒血症& x8 P2 L% _% Z" k# ]. s( p+ R5 k) A
而變成尿毒症。 |
發表於 2012-9-27 09:36 PM
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