[健康資訊] 腎藏保養

呵護腎臟的10個方法  4 a  p8 b+ y) R( Y. R& s" I
尿毒症常悄悄地來，該如何預防？讓我們告訴你10種呵護腎臟的方
法。發病時他是實習醫生，剛開始覺得皮膚一天天變黃，但自忖身體tvb now,tvbnow,bttvb- C: l! p& |8 A" Y$ b
向來健康，所以就不放在心上。有天早餐後突然打嗝不止，用盡各種
方法都停不住，直到下午才止。當天晚上發現自己睡不好，覺得胸悶TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) p0 D- ~9 [5 Q+ f' W7 {# ~- K
、呼吸急促，要坐著才能入睡，即使空腹也常覺得噁心想吐。夜闌人5.39.217.77:8898: r- W* R8 _+ K# v( z& @# b1 X4 h
靜時，他懷疑自己是「心臟衰竭」，卻不敢去證實和找原因，直到全
身水腫、呼吸困難，被同學帶去急診，「尿毒症併發心臟衰竭及肺水
腫」，冷冷幾個字帶走他生命中的陽光。
可能是平日上課太勞累，駱老師總覺得右腳往下墜，繃得緊緊的。
看到雜誌上介紹一帖利尿的藥材，就到中藥舖抓藥。沒想到學徒配給
她10倍劑量，吃了之後全身無力、想吐，每天排出超過4,000㏄尿液
。到醫院健康檢查說一切正常，沒有發現駱老師鉀離子太低，等到她tvb now,tvbnow,bttvb9 J7 ^% B& ~9 J) ?0 |
全身痙攣癱瘓在床，家人以為是中風，趕緊至另一家醫院加護病房急公仔箱論壇- p: q3 P! L5 c. h
救才逃離鬼門關。出院後，掛某位醫師腎臟科門診，他的助手私下介TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ T! ?, q6 ?; S! ^
紹駱老師吃一帖補藥，愈吃腎功能愈差，醫生很奇怪，駱老師不敢講
在吃偏方。5.39.217.77:8898/ j4 z+ Z1 k" G/ C0 H7 [
韓老爹過去是個樂天開朗、成天笑呵呵的老人家，自從3年前因為5.39.217.77:8898/ I1 X3 p2 C: A' Z8 O2 X- O
糖尿病造成腎臟病變，必須洗腎後，變得鬱鬱寡歡。有天，5歲小孫子TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- l/ s6 q8 I1 b; y) P+ c" ^- R+ I
要去廁所，老爹問孫子可不可以跟著去，兒子媳婦狐疑地看著父親…5.39.217.77:8898+ k9 ?! ?7 c. [$ G5 p8 u2 w9 [4 u
…。其實，老爹只是想聽聽解小便的聲音而已，因為把尿解出來、看
到尿液衝入馬桶、享受膀胱排空的快感，這些再平常不過的小動作，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* e+ }- |, j8 `2 z# R% x0 _; h
他早已失去。
他們都是腎臟衰竭病人，也就是俗稱「尿毒症」患者。根據健保局
統計，台灣現已有超過3萬1千名因為末期腎臟病需要洗腎的患者，且1 p& E5 y7 a: K7 y) b- V4 ~
每年以10％比例成長，每年新增2,000多位的病人。然而，腎已經出5.39.217.77:8898) Q3 A- H9 [% ~1 D
問題的人數更多，卻大多不自知。新光醫院腎臟科< <治醫師張宗興指5.39.217.77:8898# n% Z+ b8 e5 S5 V) J3 J0 a
出，台灣目前潛在尿毒症患者總數是洗腎人口的5倍，將近15萬人。
因為，許多人都不知道自己腎臟出了毛病，等到覺得不舒服時，常TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 @7 z% F0 f, Y' [$ j! Q
常是末期腎臟病，必須洗腎。腎臟壞了往往沒有症狀也不覺得特別難
過，是因為兩顆腎臟（俗稱腰子）就和肝臟一樣任勞任怨，默默扮演
著體內下水道角色，過濾並清除代謝產物。當腎臟功能衰退90％以上( Z1 i* h5 g; Q8 k  {' W
，以致於無法有效排除廢物時，就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失) J1 p8 N+ ~# d7 A
調，稱為末期腎臟病（EndStageRenalDisease，ESRD），又叫做尿毒# ?+ ~1 L# G# f. J4 ]" {
症（Uremia）。
慢性腎炎、糖尿病、高血壓斲傷腎臟慢性腎絲球腎炎、糖尿病腎病- v5 a! ?+ w! {. w2 [
變，以及高血壓，是台灣尿毒症最主要的肇因。在台灣，尿毒症患者
約有27%是糖尿病引起的，佔所有尿毒症患者比例第二位，其中以老5.39.217.77:88987 c& b; Z6 d( S! `3 J! W
年人為多數。主因血糖控制不好，初期引發腎臟肥大，經過10年左右" ~- J9 R7 {9 u' F- K& T- a
，出現蛋白尿、血壓上升、腎功能衰退，最後演變成尿毒症。高血壓
也是導致尿毒症主要原因。長期血壓太高會造成血管硬化，當然也會- @- Y# O' b# l2 h! u8 |
使得腎臟的微小血管網（腎絲球）因為缺氧而硬化，久而久之就失去tvb now,tvbnow,bttvb+ t  y0 Z7 W+ g  `: Z9 \, ^
功能而變成尿毒症。至於國內尿毒症的罪魁禍首──慢性腎絲球腎炎
的致病原因，包括急性腎炎沒有根治、反覆發作演變而成、或是因紅7 ^. R7 K# r( c; {$ [4 Q
斑性狼瘡、病毒性肝炎、或血管炎等侵犯腎臟，造成腎組織逐漸萎縮8 x; P! ~- k3 [6 _5 B( R
、硬化所引起；但是大部分的慢性腎絲球腎炎患者都是原因不明，腎
機能緩慢而漸進性受損，腎臟專科醫師林俊池為文指出。
在銀行任職的王治平，喜歡在下班和同事相約打羽毛球。某天，循
例在熱身後大夥兒開始分組拚戰，揮拍大約10分鐘後，王治平覺得有
點喘，有點噁心，在場邊休息後還是不舒服，忍不住吐了起來。同事
送他到急診室，抽血結果發現尿素氮、肌酸酐已經超過常人15倍，醫
師說他得了尿毒症，同事和他皆認為醫師必定搞錯了，回想平日都無
異常，怎麼會突然得此重症？醫生告訴他們，許多尿毒症是由不明原
因慢性腎炎造成，早期往往沒有症狀，因此很難發現。5.39.217.77:88980 l) G, Z; Y4 d0 \  r/ U
感冒糖漿喝垮腎功能還有一項為人熟知、卻常忽略的因素是中國人
愛吃藥、愛進補、迷信偏方等習性所造成的尿毒症。愛吃藥包括了西
藥與中藥。林俊池醫師舉法國的研究指出，對腎臟功能毒害最大的藥5.39.217.77:8898% V$ L! ]) a6 p) F5 @9 c2 u
物，第一是抗生素，其次是非類固醇類消炎止痛藥（簡稱NSAID），TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 g! i$ B! f2 i* \3 g0 N
第三是放射線檢查用的顯影劑。許多人感冒、全身酸痛時，常去買廣tvb now,tvbnow,bttvb; q1 M% I0 p$ z% z- f2 O1 r
告中號稱「一喝（吃）見效」的綜合糖漿、止痛錠，經年累月下來喝
上了癮，中南部常有西藥房是成箱成打批發給顧客，當副作用出現時TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( t6 v& B. ?# g/ z( s' P  e
，這些人又加重劑量服用，等到腎臟抗議時，後果多已相當嚴重。腎% t! i6 h1 K7 D" j8 O
臟科醫師也對「中藥」頭痛。比利時早已證實「防己」這種減肥中藥
材，會導致腎衰竭，台灣也發生過多起吃減肥偏方或中藥後必須終身8 U6 U) N1 O, P2 B8 d5 f
洗腎的悲劇，然而仍有許多民眾認為中藥溫和無副作用，所以可以長
期使用，「連我孩子的國中教科書上都寫中藥是溫和的，這不是誤導
民眾說中藥沒問題嗎？」台大醫院洗腎室主任吳寬墩提及此，不由得
提高音調。很多腎臟科醫師指責病患因得知腎功能變差而去找中藥或( C  X( o2 N+ l1 A6 {
偏方，反使病情惡化。公仔箱論壇- `. |- K* T) Y# ]$ R
長庚醫院腎臟科醫師林杰樑說，許多人聽到醫師宣判罹患尿毒症，可能1 b7 B' v8 y6 X1 ?/ F4 K
要洗腎，很緊張，常常就此銷聲匿跡，開始病急亂投醫，把至親好友
善意貢獻的藥方照單全收。在醫院腎臟科門診外面常有人兜售「包醫5.39.217.77:8898$ P1 [* G6 M3 F0 P2 e9 I8 r) G3 u
」，但經常是病人在外兜一圈再回門診時，往往已經到非洗腎不可的公仔箱論壇- o7 e& {4 }/ l; [% Q9 p8 Q) Q
地步。「如果偏方有效，富可敵國的唐日榮還需到大陸換腎？權傾一" m( F  q8 x7 z$ u) F
時的馬可仕還用得著洗腎嗎？」一位遍求偏方無效而覺悟的病人說。tvb now,tvbnow,bttvb7 X% A; ^9 N& l! m4 a
輕度的慢性腎衰竭早期症狀不明顯，只有在尿液檢查或血液檢查時
才會發現有蛋白尿、血尿及腎功能不全，因此，很容易讓人忽略，這
也是腎臟病之所以防治成效不彰的原因所在。慢性腎衰竭發展至中重
度時，可能會因為貧血常會覺得累、臉色蒼白或黃黃的；或水分鹽分公仔箱論壇% C6 f) |  d  h% j
代謝不良出現下肢水腫；或者因為腎臟濃縮尿液能力減弱，晚上常要: D; `" W$ G( T( @2 `; p) z" k
起來跑廁所；若不注意這些症狀，病情無聲無息地進展末期腎衰竭（TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ @2 R' m+ w/ L
尿毒症），漸漸影響身體其他器官。( p: z6 Y  q# i7 e7 h7 f- K
女性血液肌酸酐在2.5（正常值小於1.4）以上時，受孕較不易；超1 H8 z. l- i8 [7 K" Z
過3.0就會對胎兒智力產生影響，新光醫院腎臟科主任江守山指出。
其他全身症狀。包括：*貧血、肌肉無力、疲倦虛弱。因為腎臟沒辦法TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 a  S2 y( y- ~* Q
再分泌紅血球生成素(EPO)和活化維生素D。*噁心、嘔吐、食慾不振
。因為水分和鹽分排不出去，尿毒堆積體內。*失眠、煩躁、肌肉痙攣. |/ i& _3 I& [! Q. Y! J; e
、嚴重時會昏迷。因為電解質不平衡影響神經系統。*高血壓、心包5.39.217.77:8898% I) A5 z( ]  G' A  v" B
膜發炎、甚至心臟衰竭、肺水腫等緊急狀況。
呵護腎臟的10個方法
洗腎人口節節上升，隱性尿毒症患者不在少數，早期症狀不明顯，+ }& V$ m$ v  d- `! I8 n4 i* ?
的確讓勞苦功高的腎臟很難被重視，正因為如此，更應該從生活裡好
好呵護，多給腎臟一些關愛：tvb now,tvbnow,bttvb" \2 x" z: l0 V8 l$ \: O
1.冬天做好保暖：調查發現，在冬天不論是腎功能惡化或是洗腎新
病人，都遠超過其他各季，主因低溫下血管收縮，血壓竄升，小便量  {6 v" n0 `) E5 x$ Q% H5 U/ |+ b) E
減少，血液凝結力變強，容易讓腎臟出狀況。
2.不亂吃藥：許多市售的止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性，
不要不經醫師處方亂吃，對醫師處方的抗生素、止痛藥也應知其副作
用有哪些。5.39.217.77:8898- g' l' e, {8 _! ]; i
3.不暴飲暴食：吃太多蛋白質和鹽分，會加重腎臟負擔。此外，運
動飲料含有額外的電解質與鹽分，有腎病的人需小心這類飲料。5.39.217.77:8898: ^( N# f1 v& Z+ ^+ S
4.治療感冒：若感冒去了又來，或是感冒後，有高血壓、水腫、解4 h9 D  u! w/ w5 W
小便有泡泡，最好找腎臟科醫生做篩檢。
5.反覆發作的扁桃腺炎要小心：喉部或扁桃腺遭鏈球菌感染時，務公仔箱論壇, @/ S, z! N8 J3 ]% D
必根治，否則容易導致腎臟發炎。
6.適量飲水不憋尿：尿液瀦留在膀胱，就如同下水道阻塞後容易繁
殖細菌一樣，細菌會經由輸尿管感染腎臟。公仔箱論壇& h1 X6 v$ b6 `! ?) u2 D
7.控制糖尿病和高血壓：血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管
硬化，而腎臟就是由數百萬個微血管球組成，血糖血壓控制不好，腎5.39.217.77:8898* u  S4 k, p* w6 h
臟壞得快。) }: X1 |# b: I; H$ z+ w+ X4 T
8.不喝成分不明的井水和河水：以免鉛、鎘、鉻等重金屬太高而損TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Z. U" t( X  x  u! Q1 m, g
害腎臟。
9.泌尿道結石要處理：結石不痛不代表好了，尤其是輸尿管結石很
容易造成腎積水，長久下來，腎臟會完全損壞而不自知。5.39.217.77:88980 J; m- C$ n2 A, M! a6 v7 z) ], _
10.定期檢查：最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查tvb now,tvbnow,bttvb6 ~6 f. D# U! o* J. ^2 z0 _* f
，女性懷孕時腎臟負擔會加重，應該監測腎功能，以免因妊娠毒血症: V7 n' m: O( \  T3 ^5 {$ |$ e
而變成尿毒症。

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soforlee

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