在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 h, k" u) H1 {, m" K
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫
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7 p) c1 B9 f3 t% x/ atvb now,tvbnow,bttvb先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像( U4 g, ?6 G1 \2 s2 Q# D7 g2 u
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的5.39.217.77:88983 d8 T! X( a8 W( u+ Y: s! p
" F- Z2 @9 B c, w. m' YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。猜測以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。: k! d# V0 R2 P6 t, Z9 G
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我. o1 M& g4 q& ~& {
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再進一步和你們討論』2 l3 g2 V4 A9 r, W. ^
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你公仔箱論壇# p _1 s: g/ k) w+ O/ n- W
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們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等5.39.217.77:8898; p0 U& g* L; X3 U1 y- c' z7 ]
8 J* y% \+ C& R4 [' s6 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。等的可能。我也可以很 武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只 W0 I! \; d! s
: m) M: R6 J3 i1 S b! \ R$ q* Ktvb now,tvbnow,bttvb是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一/ e0 q# ?0 n( {$ a a
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』公仔箱論壇3 b ]9 ~7 h5 C* @+ e# F
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我
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替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病
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患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是! F% I; ]1 ~! L5 i) j
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『
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要放大100倍以嚴懲浪費』。公仔箱論壇! f, f g2 o% q
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T! ^8 V% U1 ^8 V( f5.39.217.77:8898一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。5.39.217.77:8898- G; V9 {1 w. i/ Z. \, f2 D
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『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說
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9 t$ V. [9 L1 f9 p) q公仔箱論壇：『少數的病人可以只用抗生素注射治 癒，但大多數的情況下
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』5.39.217.77:8898& u& [) |! Z+ d' V0 |3 [
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+ O+ K: z: x) Y想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。7 t( Q( t; N0 z* [ @) Q
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! [* A7 Z) ?6 O( K/ ]- l這回換我生氣了 !
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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還0 y, G) o g2 [! L1 n$ i5 n( q' j# h- P
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這麼多意見纏著我。" g$ F0 k% e: Y& {( ?
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; H- x! G6 z3 \$ T5 i& K) a3 b我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜
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, @! c, r; i c. n% a8 Z默不語。
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. q4 R7 X% U$ N6 m7 x+ l6 Y5.39.217.77:8898我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛
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9 N$ f+ f: b: j G& x9 a命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治公仔箱論壇$ J8 _, @: \7 [% a& g; i
6 n* R3 b8 c6 r$ S. X. D4 }5 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小
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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。5.39.217.77:8898$ j/ s3 B8 Q! ^1 r$ I
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還: D; v- [5 ~& C7 F" k1 ?4 O
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是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一! N% r# p4 u1 s w% K/ N
: I" Y5 g2 v, G( m+ M早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩公仔箱論壇4 x; \/ d b4 A; I, {/ P( I
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天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千
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* Q( o, M' l4 X& Q5.39.217.77:8898多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。tvb now,tvbnow,bttvb+ q+ a+ d9 w% P6 r j% Z
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2 ^9 j' a8 E% @2 I6 O# h2 Otvb now,tvbnow,bttvb溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是
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/ \, f! F% ~( o) z, \ O溫先生就 先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回
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家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲公仔箱論壇6 h8 D2 o9 a! z1 G/ ~
# X k" P' y4 q公仔箱論壇林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。
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5.39.217.77:88984 s5 e. G9 |' B- t. q
Q- g8 J) v% I Q5 w* v可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 W! |0 v7 \" n. M/ K' g
( B: B0 g7 U6 v7 B$ R+ MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』
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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病5.39.217.77:88986 m2 @' @; X5 [ @5 r
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人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，tvb now,tvbnow,bttvb2 W! D5 E m9 {
7 G' o9 j* b3 g7 n- N7 X, u5.39.217.77:8898錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』9 b2 o K/ K6 Q% w7 R k* V
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我5.39.217.77:88986 [% }" |$ b' v' Y
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的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一
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( m& d0 T& Q7 [: ?6 t2 ?5.39.217.77:8898樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，5.39.217.77:88980 q' z! p w0 t9 F7 ~ N
+ Q0 y! i5 t5 l' T: I% }tvb now,tvbnow,bttvb我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的
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$ J T) A( V# o: P CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教4 j# D* f* K" P# g& E4 e# |
9 F6 O( q/ W$ Z6 |# |/ `公仔箱論壇費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣
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的想法，竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千! b, F# ?, d: H4 m" s6 w
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塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，7 n) @7 f( z" U" o- Q$ A
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卻是一家人命之所繫。tvb now,tvbnow,bttvb5 M1 l1 ^/ O$ A: ^
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/ ?# a1 j7 K! [0 T0 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時， 我願
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. a, O5 b& r: v0 @6 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。意給的竟然愈少! 』。
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+ v) p; D( W4 N8 u2 htvb now,tvbnow,bttvb我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收公仔箱論壇6 I T' D) B) i2 N: {
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入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 a- p5 [ a# F. k2 ~3 `) ]3 v
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養tvb now,tvbnow,bttvb) X8 K1 y; ^* H) N& S6 u
7 H6 ^; P- |" }* `0 D時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' R% x% X/ v$ @9 T: |3 {4 b
* w4 R% t0 C! P公仔箱論壇語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬tvb now,tvbnow,bttvb' g8 \& F. V- A2 @
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是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，
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9 R7 n; s" ?" p# L0 C你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』5.39.217.77:88988 U3 R8 @) B+ U# k' d" N
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，
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可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』5.39.217.77:8898& E' c8 i2 g, N8 ], y
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1 \' a( E9 n0 w' H! V; ]7 P5.39.217.77:8898我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要+ H" g( `6 r1 R9 G: x/ U6 |
1 F$ }% R/ \" o! T好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』
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: R5 T; a3 n1 l8 L' F& D" c. P5.39.217.77:8898我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭
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霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-9-22 04:14 AM
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