偏頭痛與較快發生認知衰退無關作者：Pauline Anderson tvb now,tvbnow,bttvb2 ^ s- C0 n0 O+ P" V2 v; c
出處：WebMD醫學新聞 5.39.217.77:8898) _) W% r7 D8 N0 C+ o
# D& v* R0 C) Q0 h9 Z# W. A9 I) y 一篇大型的前瞻研究顯示，目前或以前發生過偏頭痛，不論是否為先兆型的年長婦女，與沒有偏頭痛病史者相比，並不會有較大的認知衰退風險。
* z) x, n& U1 X: p1 E
- `+ b6 i2 q, E) y( q& r% vtvb now,tvbnow,bttvb 法國Bordeaux國家健康與醫學研究所(INSERM)研究主任Tobias Kurth醫師表示，這項研究結果對偏頭痛患者而言可謂好消息，因為這些患者經常聽到偏頭痛與中風、心血管疾病及憂鬱症等有關的消息。# \2 m* F, H, E, S3 b$ ?
- n& d; B2 N; ?! ? D0 d% B' D Kurth醫師指出，對醫師和病患而言，這都是相當令人放心的消息，我們可以告訴他們，與認知完全無關。
* {+ p- ?! m" @; M# @- B* W' E- G5.39.217.77:8898 5.39.217.77:88981 ^7 S5 M7 r; l/ w
研究結果線上刊載於8月8日英國醫學期刊。5 B, I+ ^- _) k% W, p5 _
\. x) G. r! y! Y( `' ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這篇研究使用參與「婦女健康研究」這項隨機安慰劑控制試驗部分婦女的認知資料，該試驗是檢測低劑量阿斯匹靈和維他命E用於預防心血管疾病及癌症的效果；此次分析包括了6,349名65歲以上婦女，提供了在開始時和追蹤期間參與認知檢測的偏頭痛狀態資料。
" l1 } `0 g% X' N7 v公仔箱論壇 " e* b @5 u( q: x: a- g
研究者將這些婦女分成4種偏頭痛類別：沒有偏頭痛史、先兆型偏頭痛(在開始時前一年內)、無先兆型偏頭痛、曾有偏頭痛史(去年之前)。整個世代中，13.4%表示有偏頭痛；其中，22.9%表示為先兆型偏頭痛、29.1%是無先兆型偏頭痛、48.1%是曾有偏頭痛史。
/ L% K: m# J* E
4 _7 ~ O$ d- h. E0 k! k5 G公仔箱論壇 研究對象在電話中進行了認知檢測，評估包括以下測試：4 I8 B+ W/ X9 n3 P3 s- S: p* K
* 認知狀態訪談，評估整體認知功能，採用簡易智能狀態測驗；1 P; @0 Z, s0 L% h
* 立即性、延遲性、回憶性「East Boston記憶檢測」，評估言語記憶；
* b6 N. O6 c' N7 H7 [tvb now,tvbnow,bttvb * 電話訪談時的延遲回憶測試分析10個字彙清單的認知狀態，也評估了言語記憶(延遲回憶部份也評估了言語記憶)；
" x5 J; N+ }, T" J q3 v4 m3 E * 分類流暢度任務評估語言和執行功能。 5.39.217.77:88985 Y" {' h8 H2 x- Z. z! \' Y. ]
' {/ }, _! C3 g+ WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 根據這些檢測結果，研究者建立了整體的認知分數。平均追蹤3.4年後，結果顯示，偏頭痛類別和時間之間的所有交互影響項目接近為零且不顯著，認知衰退率之間沒有差異。
1 c( e' i% ~1 D tvb now,tvbnow,bttvb( w7 ]+ r! m( E7 g8 A
相較於沒有偏頭痛史的婦女，開始時和最後一次觀察之間整體認知分數改變的校正值，從曾有偏頭痛史者的 –0.01 (SE, 0.04)到先兆型偏頭痛者的0.08 (SE, 0.04)。5.39.217.77:88984 t' l' S* t) q5 S# D( u; d* Z
, z3 t" Y3 I9 B4 Z# P- m# E
次組分析發現，在電話訪談認知狀態檢測中，對於曾有偏頭痛史的婦女，依年紀中位數75歲區分時，發現有統計上的顯著差異(P = .02)，年長婦女的衰退率比年輕婦女更快。
* w3 @* Z: g$ o5 Z. ^. b; y% e$ Ytvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb; I+ Z) [( P' v1 _- M& A
依據心血管疾病的統計顯著效益也可見於類別流暢度檢測，歷經先兆型偏頭痛和心血管事件之婦女的認知衰退率，比沒有心血管疾病者快(P = .01)。
( R1 V5 \9 A) Q4 h+ Q3 a. l. E! u公仔箱論壇
3 a8 `$ @; A3 J3 S7 g! _3 X1 t4 `6 V; H Kurth醫師表示，不過，應謹慎詮釋這些結果，他強調，這是次組分析，樣本數很少。雖然有些達統計上的顯著意義，但是統計上的不確定性很大；如果添加了一些狀況，很可能沒有這些結果。
3 N* S" d0 k/ Z) w9 ?' U2 P/ i公仔箱論壇
: |" I8 ^, Y7 S# f0 V公仔箱論壇 雖然其他研究也提出了類似的結論，這次的研究樣本大到足以探討先兆型偏頭痛婦女的認知狀態，此外，和之前研究不同的是，這次的研究搜集了許多不同時間點的認知資訊。tvb now,tvbnow,bttvb, o) d" h9 E# X) x8 n
% C# G6 r _2 p* ~0 p8 q1 O% r5.39.217.77:8898 Kurth醫師表示，我們可以提供更多證據，不論是偏頭痛的各個類別、有或沒有先兆型、甚至終生病史，和認知衰退之間都沒有任何關聯。
4 p1 u2 Q4 C' Y& [+ \- b. GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ( J3 v; ?+ I, o0 D; H# J
重點在檢視先兆型偏頭痛和認知衰退之間的關聯，因為這類偏頭痛和腦部許多不良影響有關，特別是缺血性血管變化。Kurth醫師表示，之前認為，因為偏頭痛是腦部異常而影響腦部的血管結構，偏頭痛或許代表著漸進式的腦部異常，最後導致較快速的認知衰退。 ; Z$ b6 w- x% G# O
/ w) w5 u- B& ~% u' Q2 c1 u公仔箱論壇 他指出，現在，證據很清楚，至少就這些廣泛組別而言，偏頭痛完全不會影響認知，可能還有更細的分組、可能因為某種因素，而因為偏頭痛或其他原因而較快衰退，整體而言則未有此發現。公仔箱論壇3 W/ w& B6 m3 R( A, z+ A3 p& R6 s1 _
1 ?2 O$ J0 c+ o& W! Ktvb now,tvbnow,bttvb 但是，並不是說不需要後續研究來改善偏頭痛對腦部之影響的瞭解程度。Kurth醫師想說的是，我們不必繼續探討偏頭痛和認知，我們必須更暸解偏頭痛的生物學和偏頭痛對腦部的影響。
' s# l0 x0 r- _2 ~8 z. HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* X4 e0 Y* H- U5 W, `+ A- \& gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 因為這篇研究僅包括65歲以上的健康女性專業人士、且多數為白人，其結果的一般化程度有限。此外，因為採自我報告的偏頭痛，研究對象的偏頭痛狀態可能報告錯誤。5.39.217.77:88989 a6 f1 J+ | A2 W
1 M: [ Q& ]/ x9 x) u1 l+ B: O4 D5.39.217.77:8898 回答這篇研究期間是否夠久的這個問題時，作者們指出，使用同一世代的其他研究發現認知衰退的風險因素，如第2型糖尿病和教育程度，認為研究期間足以讓研究者觀察到有意義的認知衰退。 |
發表於 2012-9-5 02:45 PM
| 