七十二歲婦人糞便潛血呈陽性反應，大腸鏡檢查發現扁平型黏膜瘜肉，醫師評估後捨內視鏡或傳統手術，施以「大腸鏡黏膜下腫瘤剝離術」，讓患者免除截腸之苦，五天即出院，術後生活品質不受影響。台南市市立醫院腸胃肝膽科醫師林裕鴻表示，早年對於大腸癌，不論是否為早期癌，都以手術治療為主，隨著醫療科技進步，如今零期或是原位期的大腸癌，有的可以利用大腸黏膜下剝離術治療，讓患者不必承受截腸之苦。
6 ]/ h- H( C. Q8 V. ]! y為七十二歲的婦人施以大腸鏡黏膜下腫瘤剝離術的市立醫院腸胃肝膽科醫師李昭榮表示，婦人病灶距肛門只有五公分，若採手術治療，術後將有排泄方面的困擾，生活品質大打折扣。
; @6 H! A7 u% a8 C4 P) z公仔箱論壇李昭榮指出，大腸鏡黏膜下腫瘤剝離術，利用大腸鏡從肛門進入，將病灶整層剝離取出，因此不需截腸，不過，此一手術有較高的腸穿孔風險，必須非常小心，萬一發生穿孔，需要立即以內視鏡止血夾修補，再不行就得請外科醫師介入處理，術後的前三天，也要注意有無術後穿孔。
, S2 W8 X, m. R" J$ N7 @: z林裕鴻強調，大腸黏膜下腫瘤剝離術，只適合表淺的腺瘤、黏膜癌、表淺黏膜下癌，分化不良或深度超過黏膜層，或疑似轉移癌，都不適合做此手術。
6 l+ A% S! d+ l, T5.39.217.77:8898林裕鴻表示，大腸鏡黏膜下腫瘤剝離術為較新的治療方式，北部約五年前開始採用，南部近三年開始。 | 
發表於 2012-9-5 10:36 AM
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