消化道出血是很常見的一種疾病，臨床上因處理方式的不同，所以粗略的以十二指腸韌帶做為分界。5.39.217.77:88980 Y" B0 o1 [! g5 o" _4 _ I
此韌帶以上的消化道，包括食道、胃、十二指腸、胰管及膽道的出血稱之為上消化道出血，此韌帶以
" R! \3 B: H0 i6 dtvb now,tvbnow,bttvb下的消化道，包括小腸及大腸出血，稱之為下消化道出血。上消化道出血是一種十分嚴重的症狀，病tvb now,tvbnow,bttvb' V; }, ^8 X3 f3 J4 p$ E
因以胃及十二指腸潰瘍占一半以上的原因，其他出血原因有胃糜爛、食道裂傷、食道靜脈曲張破裂等
1 w/ F6 u- N' y+ i/ }5.39.217.77:8898等，臨床表徵包括吐鮮血、吐出咖啡狀物體或是解出黑色大便，但是咳血或是口鼻腔出血吞嚥下去再
( v* P& B1 X7 e: [7 m# X吐出來，有時會誤以為是上消化道出血，要小心鑑別。
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８０％以上的上消化道出血會自行停止，後續只要根據查出的病因加以完整的治療即可，其他的出血
3 G7 [) G0 R! \* l1 Q2 P: |tvb now,tvbnow,bttvb必須經胃鏡檢查找出病因，並適當運用各種止血方法來止血，少數出血則必須要手術治療或是血管栓
' M$ O7 z7 J, k# w3 n公仔箱論壇塞治療，但仍然會有一些病人因為病情嚴重及併發症而無法救治。下消化道出血最明顯的表徵就是便
! M6 x3 L. x2 E; v$ vtvb now,tvbnow,bttvb血，出血量可以是大量、少量或是隱性出血到發生姿勢性低血壓或昏厥才被發現，病因則有痔瘡破裂tvb now,tvbnow,bttvb4 f S% A+ i, W4 L% |0 G2 `: Y8 @
、肛裂、大腸瘜肉、憩室、發炎及惡性腫瘤等等，檢查的工具有大腸鏡、小腸鏡、核子醫學掃描及血tvb now,tvbnow,bttvb5 ]' M; Q4 S( |, u
管攝影檢查，治療的方法則有經大腸鏡止血、血管栓塞治療或是接受外科手術，總之消化道出血是內
/ F9 x8 y! N2 h" Q3 | z7 y公仔箱論壇外科重症，須要接受進一步檢查以確定病因，配合適當的治療，大多數的病人會康復痊癒。& V4 B+ ~! _& p
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引起腸胃道出血的原因很多，會引起吐血較常見的原因有十二指腸潰瘍、胃潰瘍、食道靜脈瘤破裂等5 B0 A) t; r' l5 J: T* I
，因此如果有發生吐血症狀時，應先可朝此方面去想。便血的原因則以痔瘡及直腸癌比較常見。另外; c- {8 J8 u/ f# E
還有肛門裂傷、虛血性大腸炎、阿米巴痢疾、 大腸憩室炎、潰瘍性大腸炎等疾病也會引起便血。只是公仔箱論壇) q, X# u/ x7 Q Y+ m
任何症狀均即就醫治療為宜。
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資料來源／《耕莘醫訊》 |
發表於 2012-8-29 01:31 AM
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