在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! T8 Z: M; _) X
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測3 x Z' F/ `, W# ~! t6 S0 B! G! \
以及可能需要開刀。公仔箱論壇9 N% z4 c4 k( s
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。; j% k! \. h7 U t! G S- [
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。( _' ^* A- P0 r, F. ?) g" l
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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" M: N% n9 Q+ y2 R! sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 P2 Y2 V) H/ d) O& J
: d, |5 K9 Q' c1 H公仔箱論壇只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
: n$ u7 b; H! h) |( Ntvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇, [ j/ Y1 H3 P& d: {+ c9 ~" `
我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
- y5 \- V1 _( }# N5.39.217.77:8898武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
$ g* O) L6 F; H3 [會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
- X9 \* ]% P. a: T* u# E5 y7 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
, N4 L+ V: j. J+ ~5 \. q, p9 s敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲8 I3 _% |0 y! k; @0 t. @
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
4 c6 |( _0 ?- \8 d% |7 t0 ~tvb now,tvbnow,bttvb然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
* f5 Y; Q; G( b# y! g; g7 y; oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
% a* U6 Z$ P* `* p- v- A0 Y, _- `公仔箱論壇費』。
! n: E/ J; `' ^. i# l. X5 Y! O* Itvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇$ Z, c$ r& t) ]+ |3 a9 B: @- I/ g
一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
3 a) n8 F. l( @; F公仔箱論壇有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 m! a. T) {; J( p
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。+ q0 P9 m0 j) c9 i4 n' ^0 _, A
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
: {4 N- o0 p- @" B+ B% ?8 Ftvb now,tvbnow,bttvb意見纏著我。
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6 z, @# Q& [0 N" f) w公仔箱論壇我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
1 ?2 W" E. x; f院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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) d- e' X* I ]2 `tvb now,tvbnow,bttvb想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』公仔箱論壇) ~6 I1 {) W1 T7 q) w6 u
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一tvb now,tvbnow,bttvb3 I% t6 b- w. m& [' N
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。7 q% R! o& `& Q7 r" G8 X& z
! ^1 r6 _5 c9 J8 t! c5 gtvb now,tvbnow,bttvb我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
- f3 J2 J- }/ m6 Z( u. _; s% y我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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7 }; P I3 c E. }! l v4 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多公仔箱論壇& m6 G) p5 j& j1 b# Q
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
+ D/ J3 H; q( g! b' Q6 {, S8 x! j) f『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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3 ~/ v Q u9 h9 U, P溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
4 |/ i: X3 F/ l' Xtvb now,tvbnow,bttvb一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。tvb now,tvbnow,bttvb/ Y; z9 @" ?" U, R' \* ?. n
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，' d% l+ }2 X" j1 @) Y* k4 I
在台北從來不會遇到 … 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
! s$ W r% O. @/ x4 d, g敗血症的危險 ! 』公仔箱論壇' @7 f1 W7 I4 y7 z1 A* e) N
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『我當然知道啊，可是 …』
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: z. p9 _2 P0 W% L, e5.39.217.77:8898我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓tvb now,tvbnow,bttvb$ v7 T& U: q5 }/ H" K+ _* F
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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9 L$ w' i0 v$ ?: s- E- \. Ptvb now,tvbnow,bttvb我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
2 `! ~# l. z9 z6 c光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) E1 t# V& g! L0 K( A
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
# v0 O! R+ N9 I) F* B z. ?; \公仔箱論壇不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
5 s8 u: g+ z* G! `* h% g7 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。3 m0 [* \& {. |. Y$ B2 T" D" K
& a* D% X- \8 z* a, X9 h W, W而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對/ V2 l4 Y2 T5 @, w
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。5.39.217.77:88984 H D% y V- W$ S5 ^
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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8 d5 ^$ O0 d, f2 r' K6 ktvb now,tvbnow,bttvb我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
9 B9 j9 b6 B) YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
6 ^5 i& E! m$ w- F大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ^% `/ K% [4 B. l' m& A$ V% i4 S% O
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，5.39.217.77:8898! p, q, z1 I9 U$ P4 F
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們5.39.217.77:88987 m; q: N" k. z! W$ D6 I8 ^6 X( x
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』5.39.217.77:8898/ Q' N. E; r# D" J0 |
( N: w" E2 ?8 R5 ~0 L8 @+ U5 T, Dtvb now,tvbnow,bttvb我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出8 p/ L6 S3 C( \1 ~
院，之後的復原才不會受影響。』
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1 J" G6 k; F/ s7 w( a公仔箱論壇我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的公仔箱論壇5 v* \. p' v& y" }. p5 U, t
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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