在急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。公仔箱論壇1 i9 c4 ], d/ `' U
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晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" S, _! V+ b) X9 ?' e4 D8 S
反彈痛,看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的猜測tvb now,tvbnow,bttvb6 `' v1 G+ E2 P- u! h1 C
以及可能需要開刀。9 P6 j4 }/ C( o! a& U' i: J
2 W- [6 n* E* S9 h- Q/ u! D8 j9 _公仔箱論壇『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。公仔箱論壇, H# ]& O3 |* L. @
3 `5 b1 Z" @) f+ V1 J一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
% } E2 i4 s$ |3 C5 z, ?# t3 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898, ^# @( M: W6 ^" ?% v7 K, p
『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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. R! ^; U' @$ r$ M) oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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; @: |4 l4 ?* o4 `8 k" s9 E+ ^我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很1 |, d$ H0 ~7 `! r7 q
武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
S! P/ t. I1 j5 `$ a會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊重你知5.39.217.77:8898: g0 I7 }. X: [4 W. K- R, M
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
5 Q2 a1 k% `. Y! v( }敗血症的危險。』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! h& E- o' I6 I# A
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溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
' M+ | C& y9 r+ J公仔箱論壇林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我替他打上抗生素,並且安排電腦斷層 (CT) ,3 A; H8 q$ S& d' F" E
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
2 L/ \8 t! @; C7 N到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪公仔箱論壇8 W+ F& v2 |& l; R& j; k5 D# i8 R
費』。tvb now,tvbnow,bttvb4 u5 p5 R" O1 B6 M/ M( _5 h- Y3 h+ o+ y! L
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一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性公仔箱論壇5 u& y" j t$ u
有九成以上了,』我指著片子對溫太太說:『少數的病人可以只用抗生素注射治癒,但
/ B9 {: D6 X- ?: N4 E$ ^8 Z, a9 p大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』tvb now,tvbnow,bttvb' t1 j; s+ I) f1 e
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想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。tvb now,tvbnow,bttvb- P/ z2 o& V5 p9 b; k# K2 \- J
# }* ?- F3 ^5 a& R7 |8 I/ A. |/ FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這回換我生氣了!來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理,這對夫妻竟然還這麼多
( d. S, Q# Y' Otvb now,tvbnow,bttvb意見纏著我。
6 L2 E; E5 T! E" O* l( d5 e* {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 X l9 h5 N0 ?, x8 m& l+ LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,我可以把你轉到其他醫5.39.217.77:8898# T( M: ~/ t2 S, J, X
院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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* g) E0 d! R6 I5.39.217.77:8898我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治療或住院,只是我們一公仔箱論壇2 c$ I- R' O- p" f) \( N
點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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/ |2 J2 q) }& h8 A1 l5.39.217.77:8898我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還是開刀才能最快復原。
! s1 A) O2 A6 ^我找外科醫師下來看看,錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩天,不過要自費兩萬多7 K2 [' F4 e' `1 G
元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。
' G1 E7 `4 O6 w4 U9 ~% F1 j『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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9 ]& N: j% X9 D! j. f7 T ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是溫先生就先在急診打了
- t% F8 A) Y" e: h一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人,+ c- z, J5 o9 K; {
在台北從來不會遇到 … 』我說。 B" D% R4 w9 l! L- Z' h$ `
( \/ q0 x6 C1 i$ Q9 Y可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
" U4 x2 n7 B/ ]$ J公仔箱論壇敗血症的危險 ! 』
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$ t! ]1 t, \. y7 V, A" b# {+ S( ~ ^公仔箱論壇『我當然知道啊,可是 …』& M! |0 W' I2 Y, t. L
) J& \0 H5 h% H* ~& ?+ n( p* gtvb now,tvbnow,bttvb我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病人因病而死,卻不能讓
8 @6 h8 b# D" ^ ~公仔箱論壇病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀,錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛 !』
& i) ~! d" d! w, d8 `6 V公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# W" R5 T0 e9 M6 F3 Z
我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
2 \+ |, W: b$ \8 J, f* Z公仔箱論壇光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,我立刻就答應。那時我的薪水還
6 _$ `; t! W) I; Y* X2 n& t* ?不到現在的一半,卻對這樣的事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的
4 |0 ]0 r: l$ K/ e! S/ hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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& t0 q, O' a/ ~; m& l8 v! zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而現在,『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對tvb now,tvbnow,bttvb) a( d) \, I# u) _
現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時,我願意給的竟然愈少 ! 』。公仔箱論壇' V% F' }6 v3 J9 q- p$ M) W' E: X4 \
1 l' V9 _8 C; {/ \8 r I. W我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收入戶,可以補助大多數的
* Q1 h) r) H2 a3 [( T; D b費用。我走到病床邊,看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後. `$ U9 G- C% R0 J# s' f# [0 @1 c( J
大約要休養時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一語的漠然,突5.39.217.77:8898* z& g. w; [1 i3 G7 E1 {* Y# W
然轉為羞赧,溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,5.39.217.77:8898( V ~* o% Z+ w
急診加住院要幾千塊,你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』/ ]' F. Q4 x5 b/ Z1 g: p1 ]
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溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,可是,謝謝謝你對我們
& C, H2 |. E3 k5 m# R' P公仔箱論壇這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』tvb now,tvbnow,bttvb1 j+ Q. |9 ]1 x4 d1 G. k7 X% j( e: B
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我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要好好休養,不要急著出
: t# Q* A( f4 t* E! y0 n5.39.217.77:8898院,之後的復原才不會受影響。』
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+ S* `% f1 i" X: z7 r# s u. a我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭霧水。走出雲林急診的TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! m, p5 j: o/ w+ M# z) E
大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |