在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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* D8 S1 e" _; g6 L; ptvb now,tvbnow,bttvb晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及tvb now,tvbnow,bttvb2 {' I& U- d$ z, Q- [
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測5.39.217.77:88983 X' z/ I c- R4 E Z [" U: G
以及可能需要開刀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! m" A7 a, N" N- F: E0 ^! S1 j
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。公仔箱論壇 x# q5 p* H+ c) Y3 {8 o+ \& c
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。5.39.217.77:88982 F( G/ Q% B% S: F1 e0 f
q- X( C; t, |一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
9 l6 E; w q4 Q6 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) \3 U) e4 w, [# x n7 i' F0 Gtvb now,tvbnow,bttvb只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』tvb now,tvbnow,bttvb: i3 K( S, L" |2 a; W' R
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很tvb now,tvbnow,bttvb7 o9 J0 A) G3 J! @
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ P% C" K& j8 D' F! S+ d$ i" k
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
8 T8 f! m* d# `# I$ |! O6 Ntvb now,tvbnow,bttvb道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
; B, a! y( P7 v$ y3 ]- G$ d" t, e敗血症的危險。』
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5 N6 h' n7 w1 a: o0 D7 J6 Rtvb now,tvbnow,bttvb溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
8 q8 k9 x9 ^6 `, Q7 ^# }- R o8 o林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
( D% F j4 F6 n. e0 e5.39.217.77:8898然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽! \+ G# L, @1 d
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪
& Y$ V7 j" Q5 K- {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費』。
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# ]# X8 r1 v4 P5 M5.39.217.77:8898一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性公仔箱論壇' c& q) W! A+ G
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
8 {# ~& R5 Q! a+ p$ G大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。公仔箱論壇) S2 |6 x7 q$ X0 g, M* K
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多tvb now,tvbnow,bttvb P7 l( K4 @! ^
意見纏著我。5.39.217.77:8898# F" Q q8 F+ p9 d2 A7 ]7 Q
6 \& I) Q2 ~2 Ktvb now,tvbnow,bttvb我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
9 R8 {9 T l! x. K院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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& E: c- A3 f, U: r% ^, ]# _我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。tvb now,tvbnow,bttvb: I( {* T7 t$ _+ T% L H4 U' e
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
5 e7 L' C5 `3 a; h! V9 d' f% S3 mtvb now,tvbnow,bttvb點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。公仔箱論壇: ?& V* s: t" Z1 t& j4 J# u
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』" q% Q( c2 K. V9 F- n$ O: B- |
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
" `/ Z7 i2 i1 vtvb now,tvbnow,bttvb元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
- f2 ^% p* U% b7 A- q* }『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
5 G9 S5 y' x" B: jtvb now,tvbnow,bttvb一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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+ P$ J1 E8 ^1 ~$ W, Ctvb now,tvbnow,bttvb我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，tvb now,tvbnow,bttvb: B% Z$ J5 ~* J
在台北從來不會遇到 … 』我說。5.39.217.77:88980 X9 s+ ^! M- i8 F$ ]4 z1 a5 W1 ]' t
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發公仔箱論壇8 Q9 M0 @; W. f
敗血症的危險 ! 』
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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
. Y1 b4 I% S9 V8 r$ V7 J病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』/ `- o4 Z6 g# X" X; L4 a8 @ _7 Y
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的5.39.217.77:88988 v& b$ `# C5 s$ Q# }$ P
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
- U9 Q4 ~; i3 B$ K公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" q- \/ D$ q0 @4 w9 ?( G# {' A
我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
# _6 @' o, c9 d- S+ e( `不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# b% E9 V* ~! l+ i
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對5.39.217.77:8898$ i2 u X6 o3 k+ g: e5 {
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 |; E p: ^* R4 P
. g2 D+ v' @4 q" C x0 e& N; W; ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。公仔箱論壇6 |8 t, i: W! c. a. i& C! w
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
( y( u0 P5 v7 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後5.39.217.77:8898, z, r9 ?# B- ]+ W5 ~4 u8 k9 k
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( o! Z/ C$ C( T
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
7 P8 x2 c% k! _; {急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』公仔箱論壇 G9 \+ G% E+ \/ l4 d' X
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們$ t" [" c" ~9 E0 J
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』tvb now,tvbnow,bttvb" y9 o1 e$ }6 O" ]
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
5 S( ?9 S" w3 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。院，之後的復原才不會受影響。』
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4 H p& g+ l! U3 K0 M: M% mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
2 y( _& N1 o3 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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