在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。; W. p7 U6 p* L. N( b* p, p+ d! a
公仔箱論壇, n0 z4 ?' X9 v/ L) v
晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
h) {9 J O$ H反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測5.39.217.77:8898* O% z8 g4 f& T e6 r3 b G4 F
以及可能需要開刀。
: [% G) W1 v6 S: Y: O/ wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ g& J7 V! ]" u/ @2 e公仔箱論壇『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。tvb now,tvbnow,bttvb4 B% g7 W% o4 M% [$ R# d3 K9 h
公仔箱論壇+ O' e6 @! w) x8 S- J
『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ~3 E! |( `3 u9 P: l: B0 [
: I* Q" @+ ]0 l4 [3 }! e0 Q一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
~2 ^$ m! k$ e6 a9 X
5 C% X, ?/ z4 d I# k2 m0 h, w『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
/ i1 X* h5 T/ w6 Z公仔箱論壇6 x/ r% t, v; o& f# z* Q; K
只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
: y$ \/ @, C' ?# ]/ V' N5.39.217.77:8898
6 g2 m, o. \/ T+ z* l我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很tvb now,tvbnow,bttvb5 F0 T; w: u& ^' t4 K$ ]
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不7 U7 s+ N; L$ I' N. M
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 o+ a, L0 D6 \1 B$ }+ h& l
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
* {2 u: \+ d o% |5 U. t# Htvb now,tvbnow,bttvb敗血症的危險。』% P8 H6 d$ @. r1 ^* ^! N+ E+ h$ F
tvb now,tvbnow,bttvb: _3 h6 k9 }* F c( n7 U* q
溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲/ ~9 \& T- G3 C' u/ p5 l
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
+ J8 e) J4 |9 E- P7 I9 Q+ K5.39.217.77:8898然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽tvb now,tvbnow,bttvb; R) C X e* {% l2 K1 X0 K
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪tvb now,tvbnow,bttvb' ~ i# A% i! T2 t. T* g* q8 l" a* ^5 w
費』。
: M3 A: O1 v0 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! t( O! n( m& z8 y( e5.39.217.77:8898一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ^/ r% r2 A/ U6 u
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
# ~4 g: ?) ^/ S9 H& Q大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* `0 |! `5 J9 M7 v0 P1 k
" Q/ @- S( O* T$ g4 t9 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。tvb now,tvbnow,bttvb& w! K9 W& [7 I4 y
2 S0 }% V) e+ ~# G! g5.39.217.77:8898這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
8 U S6 e+ X5 t1 n4 K0 q- X意見纏著我。tvb now,tvbnow,bttvb6 }3 ^8 s* j% k% ]- N
公仔箱論壇5 g( u$ A* G; r6 I
我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
+ l$ X( W* n% T! o6 G! KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ W) g% S+ [2 @* _$ O; i
公仔箱論壇7 }+ M: v8 w8 I) L" j: o2 P
我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, i o1 @6 t$ U9 G
+ o+ w" b: u0 x8 K9 w! g) }9 o
想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』+ K) F, [/ W. N) L5 C8 Q/ J7 s! l
h' N: o$ r/ u( s e: x5.39.217.77:8898我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一tvb now,tvbnow,bttvb5 P" ?2 M6 v" S1 }. g/ i
點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
, z% b2 e7 H" f8 ?9 A: S4 k1 Y
5 U$ V4 b4 X" u% X8 b# q我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。tvb now,tvbnow,bttvb0 O: d7 z$ B* W: W
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
6 a% o( H$ B( o+ T8 C RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 e; U( e" s6 Z5 c8 M
外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多
0 O2 b+ g) \& ^% u0 M元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。
5 g: {" @: U3 }4 Z# K『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
/ z9 G7 P0 _* Y) _5.39.217.77:88987 S0 @0 C6 L! E" ?$ d& |
溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了公仔箱論壇9 B9 u3 y! l! d# ?" r9 \
一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。0 T: [' O9 {; f! W+ H
* r/ X2 ~" E- T3 M! k" w# btvb now,tvbnow,bttvb我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
' v5 m5 Q5 v# X* Q6 _8 x5.39.217.77:8898在台北從來不會遇到 … 』我說。tvb now,tvbnow,bttvb7 d, {! N# L5 H. i" j6 \+ t$ N
tvb now,tvbnow,bttvb5 F! Y- r2 [. e# D6 g
可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發公仔箱論壇$ V6 W; N: @0 ?7 a4 a
敗血症的危險 ! 』
& m1 c$ M3 N( S
0 N& M3 U9 V% `% w& @% o: t9 ~5.39.217.77:8898『我當然知道啊，可是 …』tvb now,tvbnow,bttvb. {' W) ]4 }/ ^5 I% R
- m- b# k; G: e' L* c- h1 T5.39.217.77:8898我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓5.39.217.77:88983 B9 p' n8 ~- w5 O# x& @* l
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』' ~) K( t) D5 c4 F/ a ~
6 k3 t$ P8 G( q# e/ n我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
( Z7 N% S' A) p& J. T1 A2 [+ U5.39.217.77:8898光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
: V5 P1 r5 ^; a& k$ E1 y+ z, M1 s3 r* U3 s% @( }! ^1 `( p& T
我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- k9 j! T% g3 w1 |( N8 T$ s
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的5.39.217.77:88985 d4 }" _# k0 K! a1 l
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
9 A+ A+ i" M L o0 \ F
9 M$ K2 x/ M$ [' `7 p9 y3 M6 v+ a1 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
D3 Y$ F& l% y3 ^! X0 `tvb now,tvbnow,bttvb現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。5.39.217.77:8898+ {9 m; {, @! f; e6 d
; `7 A2 J& U1 u2 b7 X8 B- V P
『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。5.39.217.77:8898, |+ C# c, }6 A4 q1 W. X9 N5 q
/ L) T6 ^& E. C: u+ ~. q" @5.39.217.77:8898我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的tvb now,tvbnow,bttvb6 b- H" {% P. b; A& O6 X, L( a
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 T; Z# ^% B9 x$ `, Q* x
大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
% d, c+ W" V& @# O4 a& R公仔箱論壇然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，公仔箱論壇0 S$ Y( F# r4 H g$ l* i" i
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
( |7 L2 n6 ?3 j/ q5 i. |+ z I" U1 P0 [2 j0 o/ d2 _3 ]4 L. Z6 q+ |
溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們8 q- N; C+ F! K
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』tvb now,tvbnow,bttvb" q8 L8 f% o X: ?! G0 c. ]
3 |0 K4 ]8 B% u: j/ d5 c C% @tvb now,tvbnow,bttvb我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
( x' V! p! M" `院，之後的復原才不會受影響。』5.39.217.77:8898; r+ ^: |- n6 O. b! _' g
5.39.217.77:88987 H: O1 ^) k( C; e$ K" z
我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
5 s0 N) U3 S0 _6 j大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
| 
