在急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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7 ?+ N& v5 A" x! hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及
: A1 i# l- G& e' Ctvb now,tvbnow,bttvb反彈痛,看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的猜測
/ V$ U5 `) L" I. ~5 jtvb now,tvbnow,bttvb以及可能需要開刀。公仔箱論壇1 Y. e1 I+ j% ]
* ~/ |+ k' V( g8 L- t+ ^% |9 x『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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# D7 q4 w4 ]0 e一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。5.39.217.77:8898' a3 t$ e( l- p# m+ A
# y' V3 o, L+ F5.39.217.77:8898只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』tvb now,tvbnow,bttvb. d9 ^1 o& M) O. { ^6 E
6 C# J* V% |9 V+ Q: W公仔箱論壇我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 t4 X4 X" X* m: ]) R" k2 b
武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
3 y' B6 c Q: r) G) [tvb now,tvbnow,bttvb會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊重你知2 M! w5 `, A7 V D1 L
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發公仔箱論壇6 T# D4 ]' @; o/ e4 n0 u, j
敗血症的危險。』& G- H1 q' l8 q( A7 `% x% N' n
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溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
g) ~% s! G: Y) R. M- F林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我替他打上抗生素,並且安排電腦斷層 (CT) ,公仔箱論壇 n( f. |$ b1 g' {
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽tvb now,tvbnow,bttvb V& z+ E- }& j" {! p
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪5.39.217.77:8898% l3 h8 m5 }0 s2 n, _! R3 d9 Z5 e' D
費』。
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一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
- {; u( x* V8 U" y) A公仔箱論壇有九成以上了,』我指著片子對溫太太說:『少數的病人可以只用抗生素注射治癒,但' e' w' o9 Z( ?+ n; e. |0 ?' A8 a2 n
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』公仔箱論壇3 w2 ?8 @+ {/ x
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想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。5.39.217.77:88982 m3 R/ k* k e4 R8 ?
# n) I1 ?) I3 a4 w/ F5.39.217.77:8898這回換我生氣了!來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理,這對夫妻竟然還這麼多
4 @- Z" I4 g( E& d; n+ x! g5.39.217.77:8898意見纏著我。tvb now,tvbnow,bttvb$ H; h% l# n6 m7 _) C
0 K: Q) v( ~$ v. x9 ~( G/ Q7 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,我可以把你轉到其他醫
$ ?8 ]8 V. X1 H! s2 p院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。+ ]: J6 y! k4 b, z/ r# U
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我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。3 h4 n, r- \% ~0 j% O6 U5 h; A
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治療或住院,只是我們一
8 \/ P) q$ }5 B; {5.39.217.77:8898點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。5.39.217.77:8898- _6 E; x3 c+ ?
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還是開刀才能最快復原。
* ^3 U& I# |$ o6 Z! }2 _6 {- `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我找外科醫師下來看看,錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』公仔箱論壇* R9 H7 O6 T7 k# `* o
* T( q7 C9 Q. k2 Z) OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩天,不過要自費兩萬多
' i4 l+ p6 `0 v$ g1 e: c7 H5.39.217.77:8898元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。
# G2 V* ^% u3 ]& u7 _3 ktvb now,tvbnow,bttvb『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。tvb now,tvbnow,bttvb' S& q* Y7 w; g0 Q; G9 X
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是溫先生就先在急診打了5.39.217.77:8898/ {. v+ J$ E- I7 `* `# F
一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。
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0 H# k# d( u7 J8 Z8 U5.39.217.77:8898我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人,
5 q9 q L/ P6 A5 y+ n$ v5.39.217.77:8898在台北從來不會遇到 … 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
3 a, r% g- T7 m5 \' A% c6 x7 `+ ftvb now,tvbnow,bttvb敗血症的危險 ! 』
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『我當然知道啊,可是 …』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 D% |/ Q9 Y$ E0 _/ }+ G% b1 Y' S
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我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病人因病而死,卻不能讓TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 V, _! S1 @- z0 B3 R; j2 s
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀,錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛 !』5.39.217.77:8898# _4 |2 h( ^" f6 k
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我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的公仔箱論壇. j& f- C; `. p# O4 c
光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ?8 z: `8 Y8 y& Z- ^/ h
& w$ z1 E7 G8 @9 K# ^我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,我立刻就答應。那時我的薪水還$ A/ U9 _ N' K' I1 @
不到現在的一半,卻對這樣的事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的
\2 [5 @/ w& t$ c4 w家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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而現在,『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對tvb now,tvbnow,bttvb1 j+ i; ?( p: k4 H+ ]
現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,卻是一家人命之所繫。# \5 X1 M# r9 ?6 p" n
. e" e9 y$ p* v$ u2 p『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時,我願意給的竟然愈少 ! 』。
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) I# ]6 @/ ?) k6 d! b4 Ftvb now,tvbnow,bttvb我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收入戶,可以補助大多數的& ^( o$ [" T% a7 ]4 j8 M; \
費用。我走到病床邊,看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
E8 T' l1 S* fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大約要休養時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一語的漠然,突
8 u& ~; L3 g+ q6 y5 L- w然轉為羞赧,溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,
* I1 K- @0 ?9 k0 C: Q公仔箱論壇急診加住院要幾千塊,你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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& R# {$ Q2 l. G- a* d2 v8 c溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,可是,謝謝謝你對我們
2 b' j0 I, z! N公仔箱論壇這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』. h; S9 a( n5 @2 ]. e0 N" D
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我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要好好休養,不要急著出5.39.217.77:88981 N9 u2 a5 m, ~' h
院,之後的復原才不會受影響。』tvb now,tvbnow,bttvb7 _* E$ Z4 [: p" O) g
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我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭霧水。走出雲林急診的
9 W/ Y }, X, t大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |