一、什麼是腹膜炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 U8 L) K/ r! K; a4 k5 t/ ^& X: H8 Z
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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4 v8 ^6 l1 b% q( j; p5.39.217.77:8898二、為什麼會發生腹膜炎？tvb now,tvbnow,bttvb( K( V. z' q0 z, L
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
3 D& @; e* a- l4 o* Q5 N! E) f) m- E4 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898; S" U5 V2 L5 ?7 J# T, X) g2 o
1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
. e! f1 U$ f% T; P7 l' j: u T2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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' E D" `- {* p1 j2 _, i三、如何發現腹膜炎及症狀
4 U& M% x0 P3 n! otvb now,tvbnow,bttvb於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ L* I! A g( F4 U
) p- v' a8 _5 ^9 ~" G* q四、腹膜炎發生會有什麼不良影響TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! D% j- c. n8 m# u
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
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0 }6 X. C& g- z1 L8 _1 g公仔箱論壇五、腹膜炎如何預防公仔箱論壇4 Z& ?2 [7 r, |1 H7 D" f
腹膜炎是可以預防的。
6 m# F" y( d1 [1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。tvb now,tvbnow,bttvb% o* k! o* S( Z1 s; z8 n. ]
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
- i7 r. U" ]% D# y" n+ b1 P- \公仔箱論壇3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。5.39.217.77:8898" f4 R, L0 V7 C
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。" I: `/ |, m, n0 k. V7 I, Y
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。1 @7 E8 {& M" S# S
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。公仔箱論壇$ h9 P0 ]+ y3 x& R9 q
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。公仔箱論壇' w2 _3 K, O v+ v: H
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六、當發生腹膜炎如何處理
, N( e( N5 o; Q/ g% ^5.39.217.77:88981.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
' q6 j s! ~& i8 l7 Z5.39.217.77:88982.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
8 q5 u. J/ r0 `; H+ |1 T; y3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
6 [' R7 V$ g) e% Wtvb now,tvbnow,bttvb4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。公仔箱論壇0 u5 R: y: R$ K6 x+ b
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。5.39.217.77:8898! \7 @0 J- B Y. w8 U
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
$ {& }6 V: g3 _0 m9 L+ l" N6 p! G7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。: v/ a+ [5 T- ?# K$ s; j
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
d* }1 |# f; E& U1 @7 y g9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。5 H5 U; a0 \9 g2 w; j+ ^
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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