一、什麼是腹膜炎 5.39.217.77:88984 W( X+ x3 p" m: W6 }
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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二、為什麼會發生腹膜炎？tvb now,tvbnow,bttvb9 p5 K- p; Y3 A& ]/ ~2 d; m
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
, t6 w9 ?' C6 D, Z, aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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+ s. J X( E4 i8 I: |$ G三、如何發現腹膜炎及症狀/ y; d* m Z5 y, }
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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7 V. A3 Q( t0 H9 |) H d四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
2 y6 [' J* i! A. t5.39.217.77:8898水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。2 g' M: \" U' H3 F3 Q ]: n: C
% @3 ]$ H0 ^$ V& f" A9 T5.39.217.77:8898五、腹膜炎如何預防TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, [* _" m u( O% a7 S$ y
腹膜炎是可以預防的。
$ \1 h4 O3 Z# `4 [# ~/ P. V6 H公仔箱論壇1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
7 ?0 a8 o0 P: G5 `6 [8 T# U0 a+ W2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
3 q$ Y9 F% O2 f- T3 z- P公仔箱論壇3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 v! a- Y! K7 R/ `
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。tvb now,tvbnow,bttvb( ]2 ]2 ~+ {# p% Q3 d b
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。( I: n' m3 W4 ?
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。7 _' E/ H/ v+ v. W
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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8 [) @! ]$ S' Ktvb now,tvbnow,bttvb六、當發生腹膜炎如何處理
, z- y1 W( J% ?1 e1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
, X' Y% J: d$ d9 W6 G f8 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
0 L9 [$ w+ a6 e4 a! G" {0 E* _公仔箱論壇3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。5.39.217.77:88984 \, P' y+ I) w' ]' A
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。. t0 C5 H5 ]3 `" [
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
% o' b+ q* B( C4 P; a6 h0 Stvb now,tvbnow,bttvb6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。公仔箱論壇6 q% H `. ] w$ i' x0 o
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
/ C/ n, m! v7 u' @5.39.217.77:88988.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。tvb now,tvbnow,bttvb$ {- \/ |: W8 S
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。6 C. T4 P7 o5 Q `
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文章來源：中華醫藥網tvb now,tvbnow,bttvb( s! @8 I1 B. }/ u: F
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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