一、什麼是腹膜炎 ! j$ ^. Y$ w5 s) U; J, ]
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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二、為什麼會發生腹膜炎？公仔箱論壇; ~' J- w2 N6 v" k( @/ C
一般分為常見的人為因素及內因性因素：5.39.217.77:8898 T% c* Z, Y& X9 H! F, e. M
+ m+ a: @/ T+ m' o% E1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
7 B. B' s2 _5 g. p公仔箱論壇2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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三、如何發現腹膜炎及症狀公仔箱論壇. o# F9 v0 ]8 P: l# Y2 N$ W
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
# p+ V- V- o- q8 g* o水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。( e' c! n) E* B$ E/ I2 m
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五、腹膜炎如何預防
+ L8 u0 O( o0 R! u5.39.217.77:8898腹膜炎是可以預防的。2 }2 p' U$ m+ O1 k
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
) z2 }1 Q0 c! m v6 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, K( f2 G& N+ }
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
; C0 A% ? Y( q& j. n4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
3 w+ v; U# n( y7 j4 N0 A5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。公仔箱論壇- q |* U7 q6 F/ {$ I
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。tvb now,tvbnow,bttvb5 y) O( g, i- b, j: E M
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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5 [$ P. x* I0 j$ Z5.39.217.77:8898六、當發生腹膜炎如何處理/ ~2 ?) P. U' S* t& A8 ?% a0 u' I, N
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。9 ^/ _* v4 @7 E
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ^& O# Q# ~4 o9 m
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
% O0 ], e+ Y( {4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
' E! J1 Q# Q( L5.39.217.77:88985.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。* n$ b$ W9 Q% _- d! J( x
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
: }( x) K c5 |* q! e' z' z( B! H7 j5.39.217.77:88987.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
( B, o1 r; N& I. z" O8 @9 E/ I2 c8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。0 }4 J+ S4 b1 Y4 }
9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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' y5 G; e& Q1 p2 u h4 @- L. Jtvb now,tvbnow,bttvb文章來源：中華醫藥網
" ~1 E5 q0 D9 L6 ?, t }7 u4 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ...............................................................................................5.39.217.77:8898+ j( \9 b6 C" |0 E6 J3 c# o& J
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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