一、什麼是腹膜炎 5.39.217.77:8898& X! D+ u6 `+ m
腹膜炎是腹膜受到感染,也就是細菌進入腹腔所引起的,它是腹膜透析的主要合併症。
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' m( ~0 x; c; h5 J' L5 _8 x+ S( G3 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、為什麼會發生腹膜炎?
+ r( J. J2 \! P1 C/ ?$ itvb now,tvbnow,bttvb一般分為常見的人為因素及內因性因素:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ^& W+ Y& a/ }
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1.人為因素:任何與腹膜接觸的東西必須是無菌,所以,在更換透析液過程中,導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調,都會使這些東西無法維持無菌,細菌就可能進入腹膜腔,而引起發腹膜炎。
~( j' d' {( X4 X$ w& UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.內因性因素:自己本身身體的疾病,如:膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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三、如何發現腹膜炎及症狀
6 b Q0 M0 ^5 E. J5.39.217.77:8898於每一次換完藥水後檢查透析液,若引流出的藥水呈混濁樣,通常是腹膜炎的第一個症狀,並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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1 s- X& H' {7 P5 j! h公仔箱論壇四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
3 ~- A) q5 [3 \4 d5.39.217.77:8898水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。8 F; O5 X0 v; k& t- S
; k+ t4 d+ C! H8 h4 m4 c五、腹膜炎如何預防
$ I5 Z6 I- Q, R8 u. O4 U) f# [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腹膜炎是可以預防的。
( q9 x; h v& l' i3 N7 [1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟,來執行正確換液技術,不自行簡略或更改。tvb now,tvbnow,bttvb3 e+ T- u' z* C& ?9 e
2.選擇適當的換液地點:乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。) n: r) \' \+ b
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌,卻能使它們的量減少很多。
- U- K ^+ F' }4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
2 }! ?2 z3 V gtvb now,tvbnow,bttvb5.當懷疑可能接頭沾汙時,必須盡快與腹膜透析人員聯絡,不可再將透析液灌入。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" l0 S# F1 `/ m" W
6.確實檢查透析液,當發現透析液有任何損壞時,須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
0 F* i& x: |8 y3 ]: w3 M( hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.當發現身體有任何的不適,須回醫院診察,勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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六、當發生腹膜炎如何處理. S2 p. s5 w, X% `5 h) n8 r, T
1.當發現引流液有不正常的混濁時,應立即與腹膜透析單位聯絡,不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
7 H0 J, M: D2 m \+ M% K; o) {2.連續沖洗1~2袋,以減輕腹部疼痛。tvb now,tvbnow,bttvb( r% e& ?+ @. ^- I
3.依照醫護人員指示,定期回醫院接受抗生素治療,不可自行停止藥物使用。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ \) K+ _( f- N( `3 a+ A5 T' ?$ w
4.確實記錄每日透析的脫水量,若脫水量不足時,必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ^0 L9 c: P: V" D: u) \
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
* v, u6 F5 n0 K1 G, P4 A6.少量多餐,攝取高蛋白飲食,並限制水分的攝取以減少水腫的發生。公仔箱論壇! Q' W+ Q% _, w! n8 I' y2 h
7.注意引流液是否通暢,有纖維蛋白阻塞時,須使用抗凝劑治療。tvb now,tvbnow,bttvb# d( P& g# N# n1 M0 x k' N
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
! d7 P+ q$ y8 Z7 U& l2 E* ^. ^5.39.217.77:88989.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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文章來源:中華醫藥網
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腹膜炎常是其他疾病的併發症,治療起來必須針對原發性疾病進行診斷,一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時,應考慮有腹膜炎的可能性;尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞,也會以急性腹痛為表現,這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致,因此,如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成,必須十分審慎。 |