一、什麼是腹膜炎 tvb now,tvbnow,bttvb! P' o, J; K7 t- K7 ~
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。1 w; w j D" V+ _( U: U8 Q# d
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二、為什麼會發生腹膜炎？8 K0 T1 o9 a2 G4 u
一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
" `8 R" P7 ^+ k) V4 u2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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三、如何發現腹膜炎及症狀
+ \3 Z- z2 @& n* t0 F. STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。tvb now,tvbnow,bttvb1 X3 [2 g$ p$ N0 C$ E2 _* C
+ r* S2 ^; {. I- r& [公仔箱論壇四、腹膜炎發生會有什麼不良影響# O- ?6 z. B- C& l: P, |. Y& w, E/ w$ U8 \
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。3 `1 E# M; F U$ |% E1 x, p
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五、腹膜炎如何預防公仔箱論壇# a. @8 e& I/ e. A
腹膜炎是可以預防的。5.39.217.77:8898$ H( C- k2 a/ H6 O
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。公仔箱論壇2 l7 U0 i/ w" S
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。1 p F6 ?( t: A8 j* \- Z
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
4 U, e0 F; e% C公仔箱論壇4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
" D- i! }4 d A8 u$ N5.39.217.77:88985.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
% h# Z! Q* e8 N& d \) |4 o+ d6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
' ]5 z7 O* z% d' ^& i7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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. E6 `$ g) r, c! o+ _* _5.39.217.77:8898六、當發生腹膜炎如何處理
% N3 o9 v2 d; T/ H8 J1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
" m) H; W1 f4 b9 \, F% E3 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
6 }* w# V- i. I3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
, }+ j, ^+ H( B8 i* i4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
7 X- X0 G5 @! Z9 Q2 a: m1 E公仔箱論壇5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。5.39.217.77:88980 r v5 U# V: J. A/ `5 |
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。公仔箱論壇4 q* I1 y/ Z! l" o0 f6 i1 b
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
5 K6 @+ _- e1 ~) a, l# d5.39.217.77:88988.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
0 b2 }8 C. I9 r9 R公仔箱論壇9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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% {3 r, A; Z9 k- P3 P4 {0 i' Htvb now,tvbnow,bttvb文章來源：中華醫藥網
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1 r- M- J8 S8 ], K5 M公仔箱論壇腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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