千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 x. i. Z" }, a5 @/ A6 h5 m2 m ) c5 W/ Q* l, f0 v 千載難「縫」兩斷指公仔箱論壇5 h+ k) B0 b1 J / c" }6 Z& d- Q* r1 C一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。5.39.217.77:8898, z8 n1 W8 n4 s7 w 1 O6 X4 `# A7 n9 O! |爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」. s& J7 L, K& t, ]8 |! j" a9 ^6 s8 z& N 公仔箱論壇4 y- R9 ]" S1 d 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」 & M- f4 R7 C) b( L; e2 L公仔箱論壇( h, o7 T: o& D" Z7 K' C8 l 「不可能手術，太危險了。」我很確定。 $ m) [! x8 [8 Z6 |8 g( L5.39.217.77:8898 / X$ b& z: _% D9 w6 `住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」tvb now,tvbnow,bttvb5 \2 R" m* K6 X' g 2 {; h7 W2 |4 i2 w/ k公仔箱論壇「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 + h3 ?9 ?4 Z0 E" T& g8 Ytvb now,tvbnow,bttvb % |# O2 d0 Q2 z% C* ]% g5.39.217.77:8898＊＊＊ 8 D/ r* a' }  m/ U( T1 x/ c- Q- nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ( ~& V0 }* \+ a8 Ltvb now,tvbnow,bttvb曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 / _! r6 [  }3 m0 t5.39.217.77:8898: }; S- {/ K6 F7 @4 I8 ?) c  M 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 2 c  R6 \' T& z7 c! Y9 jtvb now,tvbnow,bttvb * }" c& Y* y2 O! F5.39.217.77:8898小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ . p: H' P+ W! l* r+ ?; Rtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 L/ ]6 U3 V1 h. Y3 } 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」 1 t1 Q& X& e9 h( N( y& F公仔箱論壇: W/ |1 o& n% x4 u. y' q 「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 0 |. |8 J  Z- @: f7 k1 p5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb  h5 C2 N8 d$ V8 {/ T' A 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 - }. S+ l# e/ |6 i5 c公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb5 e- L! @3 C8 z& ~9 Z5 l! x# G 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 8 `- |0 H/ a* s# sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 : y4 G3 D8 \( i) B5 k. x就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。5.39.217.77:88983 ?+ m) J+ u* G% q4 k0 ?* ^( C 公仔箱論壇6 x2 {. K7 b" P- @ 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 . B1 b3 J5 e: M: I/ btvb now,tvbnow,bttvb( \1 `9 |1 m% f% I1 ?8 i, E# o! } 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 - A3 a+ B, n$ Z/ v$ q公仔箱論壇 & \9 e+ H0 p. P3 B4 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 1 n5 W( _. M; l& `' o' \0 g 2 Q  U) ]4 [! P' p公仔箱論壇＊＊＊tvb now,tvbnow,bttvb4 r' W; s# K, `: I4 F 5.39.217.77:88985 t, D' L; _' T2 @0 o2 T 麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」tvb now,tvbnow,bttvb9 {8 e! ]" b* }5 ?9 T- J " u3 b# X5 z& HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。* B7 z* ^3 a- B* p- n; V* e( u ( X% W9 m* d& e; O: _tvb now,tvbnow,bttvb他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」 . F, ?6 f5 @/ T2 z: _; }tvb now,tvbnow,bttvb 2 r6 G4 e2 O- E9 x% f1 }: P7 A公仔箱論壇「撐著點，我馬上過去。」tvb now,tvbnow,bttvb- O+ T1 {2 J2 Y5 a % c  z0 }  T" w5 `+ x* S6 Y0 Otvb now,tvbnow,bttvb休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 % u1 N: x  c* e( ?! cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 X$ Z9 V! n, W8 E; n8 A9 \ 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。5 T, |5 k% f1 ? 公仔箱論壇6 Z  x5 E9 ~, k( J7 \ 我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 & H; A7 O/ N/ K9 o3 X* l% w+ O公仔箱論壇& n: I: S9 s6 C7 s0 V, ` 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。 9 d( }" [+ h0 q- j; g公仔箱論壇 9 s( d2 R' `  k好累。 6 W3 q+ ~9 n4 b2 F4 l9 [tvb now,tvbnow,bttvb & n% a  L3 i; cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。5.39.217.77:88980 q. K0 h9 Z4 Q$ q7 k( |9 z4 Z 9 o$ o# j; C  ~! o( O* }2 h$ A做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。 0 W  O/ A+ y3 _" [- Y( e- `# ]5.39.217.77:8898 & Y, g. J  x8 Q; b1 m' f7 @公仔箱論壇走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 6 M& o7 F+ \1 f4 j5.39.217.77:8898 1 G$ O- K; H/ I: }: STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。tvb now,tvbnow,bttvb' @; h2 R3 z- @+ f# m- U" d tvb now,tvbnow,bttvb$ R9 O/ t# H  r ＊＊＊" j" f& J$ w2 U% K & W& Z+ W1 Z9 t5.39.217.77:8898這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。5.39.217.77:88988 B( D; t# l5 M3 i' @2 h0 k; J $ W! x3 z1 K" K4 [" o' f, j1 ~公仔箱論壇二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。 * d9 |; _6 S& n& o) C% L ' ~6 n$ C) f4 ^! v7 Q8 F. J5 ctvb now,tvbnow,bttvb在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 , K$ }3 A0 B" D4 A: O2 Vtvb now,tvbnow,bttvb . b& z4 f1 X( R" S0 t& btvb now,tvbnow,bttvb當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。5.39.217.77:8898- K. K1 t! k( [3 N$ c% J 7 d. J: I1 w  ~6 _5.39.217.77:8898我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。8 o0 K) G3 A, j5 ~: Q- U TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- K& c5 `/ M! _, j. B2 n9 j( O ********************************TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 K& l3 Q: A( s- N 9 V+ [* u. Z8 e/ l& ^- b( c公仔箱論壇福哥的醫學小辭典 5 e  y! h# F2 W' z$ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb( g4 A" I2 z( M9 l  u1 B ------------------------------------------------------------TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 m5 h! d$ L/ n# b 4 H* e% A$ z7 s  ~) C5 D5 I公仔箱論壇斷指的正確處理方式) e  B+ s$ k# ~; I) V, u4 f TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" f4 m% X& d8 J1 F/ o5 S1 [ 立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。tvb now,tvbnow,bttvb9 ^2 n- S6 V( O: k/ ]6 L- F. r6 L $ h7 Q1 ^/ S: I, s& g/ l2 W/ Y, ~" A ------------------------------------------------------------TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( v+ C0 v. G0 p! }- _; ^ 就是這本. c: L. h* |0 ~/ y3 z http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 1 K  X6 _- |6 t

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