MCI與社會孤離及死亡有關作者：Caroline Cassels 公仔箱論壇2 j2 n9 Z3 e2 s$ R) |
出處：WebMD醫學新聞
5 ~* s/ S8 A4 mtvb now,tvbnow,bttvb9 K0 e( M0 E1 j' E
發生記憶損失之輕微認知缺損(MCI)，亦稱為遺忘型MCI (aMCI)，與死亡風險增加有關，此外，MCI合併或未合併記憶損失與社會孤離風險增加有關。
0 Y0 L7 ]1 |$ r9 L ( j- Z, i/ j" j: l! M5 V
發表於阿茲海默氏症協會國際研討會(AAIC)2012年會的兩篇新研究指出，患有aMCI的年長患者比沒有此狀況者更可能死亡與發生社會孤離。5.39.217.77:8898( a+ N# x2 _0 \4 L, n$ J
) e8 y& O+ \: ] V% C+ Atvb now,tvbnow,bttvb 根據研究者表示，MCI病患的死亡率大多未知，可能是受到APOE-4的情況影響。tvb now,tvbnow,bttvb7 @6 f* ^; J6 w% Z
- v u% }! ?4 l2 ~9 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 第一篇研究是由紐約市Yeshiva大學Albert Einstein醫學院的研究者進行，發現患aMCI年長者的死亡風險是認知狀態正常同儕的2倍之多，此外，失智者的死亡風險更是達3倍以上。& ]5 [8 T( j: S. L a4 t
" M! a! |5 |+ w- W2 Jtvb now,tvbnow,bttvb Richard Lipton醫師表示，他對於遺忘型MCI是這麼強的死亡風險因素感到相當驚訝，他們原本認為遺忘型輕微認知缺損是阿茲海默氏症的早期階段，而認為死亡是在此疾病的後段病程，他對研究結果這麼明確感到驚訝。
0 m2 [4 a: J6 p8 W5 G; a& q! X公仔箱論壇 * b2 J. d5 ?8 v+ q
Lipton醫師指出，就他所知，這是首度探討aMCI與死亡率風險的研究；雖然已知失智年長者的死亡率高於無失智者，但很少暸解MCI患者的死亡率。
/ l# c) Q/ [( \6 s8 N公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# u1 v: N6 d: P) k" W9 ~$ o* b
該研究包括773名納入「Einstein Aging Study」的研究對象，且系統性招募自Medicare和登記選民清單，所有研究對象年紀都是70歲以上且每年至少有1次追蹤訪視，這些病患都有關於APOE-4的資料。公仔箱論壇& l: B" G7 t8 n T2 u+ d
3 K& ^% q3 w- R* C/ eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究世代有60.4%女性、26.6%為黑人，平均教育程度為13.5年級，納入時的平均年紀為78.8歲；開始時，24人(3.3%)有失智、76人(10.3%)有aMCI、65人(8.9%)有非遺忘型MCI (naMCI)。
7 ^: r7 n6 |( c6 X- i9 d$ W Ztvb now,tvbnow,bttvb
9 _" |4 h) y2 l) L0 n, F% j 追蹤研究對象平均5年，最多達16年，由研究者指定的家屬或朋友通報死亡，由國家死亡與社會保險死亡資料庫驗證這些資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 b q; ~+ Q1 {& x9 e; ?6 ]6 A3 _. e. x
3 X: J- Y% D) k$ l4 R' [$ [tvb now,tvbnow,bttvb 研究者發現，校正APOE-4狀態和共病症之後，aMCI是所有原因死亡率的風險因素(風險比[HR]2.17；95%信心區間[CI]1.50 - 3.15)，而naMCI 則否。
# `; v" g5 l- G3 ttvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.77:8898( T) v% V7 @* L, L: i1 k
失智的校正風險比為3.26 (95% CI，1.85 - 5.75)。
. q$ @6 A; @4 _; {0 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( |/ F! O0 @4 W3 f% ]5.39.217.77:8898 還有一些人相信，aMCI是一種組成狀況，有部分原因是，記憶方面的問題老化時普遍存在的過程；幾乎所有的老年人都會告訴你，他們的記憶並不像10年前那麼好。
# \) G1 m1 u& q7 y" }- X/ i; c) p公仔箱論壇
0 B( A2 W+ D* \0 i1 ]( y" P; ? M公仔箱論壇 Lipton醫師表示，但是這篇研究支持「這確實是一種異常且與許多嚴重情況有關」的觀念，這些情況包括阿茲海默氏失智與死亡。他指出，這些結果應可增加醫師們確認aMCI和及早介入的動機，最終目標是預防失智。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' M: J, V% s! O! b, n+ N/ O
公仔箱論壇, }& e' L0 ^, I
他表示，其他策略包括鼓勵病患參與認知活動，如填字遊戲、下棋或打橋牌、閱讀，這些活動可保留年輕化的認知功能且延緩失智發作，同樣地，社會參與也可延緩失智；此外，飲食包含蔬果、橄欖油、魚，以及規律運動也可保留認知。
9 c: _+ B; @! T5 U- I5.39.217.77:8898 f, S, {3 J. ?; J. I, W! b8 ]
第二篇研究中，波蘭奧勒岡健康與科學大學的研究者發現，MCI病患隨著病程發展變得越來越社會孤離。- a4 @# S, g- {# B& E9 V& Q
) [* E4 g4 f7 k5 r公仔箱論壇 根據研究者指出，發生MCI和社會參與程度降低有關，不過，量化社會退縮並不容易，因為通常得依賴自我報告。5.39.217.77:8898% q% X+ }% H: d5 | z7 J
$ x$ Q9 I! ~# x" z3 x7 P, X 研究者假設，用不顯眼的居家感測技術可以更佳地偵測MCI演化時的微妙變化。公仔箱論壇1 D0 x) Q- y& u3 \# U1 I- d
6 a9 E1 p' ^- e0 D& c7 c公仔箱論壇 該研究包括148名研究對象，包括28名MCI患者，納入「Intelligent Systems for Assessing Aging Change (ISAAC)」試驗，研究對象的平均年紀為84.2歲；追蹤達3年。$ P3 T3 s2 f* }" j% ~
8 L& v: q9 O% etvb now,tvbnow,bttvb 這段期間，他們的家中被裝設動作感測器，主要進出門上也裝有接觸感應器，以評估MCI患者隨著病程發展時，是否花比較少的時間外出 。
- c( v1 s, B% m) j, Z9 l, r! n5 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& s5 B$ ^/ e; C" Y& E 研究的第一個月，研究對象平均每天花4.5小時在戶外；MCI患者和認知正常者之間並無差異。試驗的最後一個月，無MCI者平均每天花4.5小時在戶外，MCI患者僅每天2.4小時。
- y2 j! Q4 h- H" O: l2 s5 D; G& _5.39.217.77:8898 tvb now,tvbnow,bttvb! H, _, r. ]4 K8 b4 h( D2 \
Jeffrey Kaye醫師在聲明中表示，這些發現認為，與外界的互動逐漸減少，這相當可能降低生活品質且影響疾病病程。5.39.217.77:8898( e4 S' ~1 S' G0 |+ g4 x; W4 a' H3 }
# g& I+ k3 o& E& {) |" wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Kaye醫師指出，此外，這種研究方法是創新的認知缺損病程測量方式，且即時報告如何有效治療，以維持社會化與社區參與。5.39.217.77:88988 B6 [: Z: q" C& c( l/ w# ^; d
+ q# E2 F' h* d" T
阿茲海默氏症協會董事會成員Ronald Petersen博士對這兩篇研究評論時表示，這些研究強調了MCI病患與其家屬的挑戰，也強調應進行醫師教育，以更佳地處置病患的認知缺損以及對於個人生理、心理和社會健康的廣泛影響。 |
發表於 2012-8-7 12:09 AM
| 
