青光眼測試方式之間的一致性超乎想像作者：Emma Hitt, PhD 5.39.217.77:8898; c* [1 O4 t& o! K
出處：WebMD醫學新聞 5.39.217.77:8898' d- [: A, P1 [/ h4 A' M" @
l* {8 U* }6 s) L8 I) V& f
新研究認為，雖然檢測青光眼的三種方式之間有所差異，但研究結果發現在結構和功能上類似。
1 `; G4 I( @5 R6 P* p: |tvb now,tvbnow,bttvb
( _7 y' G3 I7 g, P0 @2 h5.39.217.77:8898 紐約眼耳醫院Einhorn臨床研究中心眼科研究副教授Carlos Gustavo V. De Moraes醫師等人在7月版眼科學誌發表研究結果。
, {& y4 W. I: e* X& uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇, e% y4 J: C% L
De Moraes醫師等人寫道，以至少兩種方式測試確認青光眼之損傷程度的結果，並沒有顯著差異的證據。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# P# O$ v% i u5 F
+ Q& p$ q# s# Q$ w 在一篇前瞻橫斷面研究中，研究者檢測了69名青光眼視神經病變病患的138隻眼睛，使用標準化自動消色差視野檢查(SAP)、多焦視覺誘發電位技術(mfVEP)以及視網膜神經纖維層光學同調斷層掃描術(OCT)。
/ S3 Q, n+ E. W. i0 i8 h - d) I n/ I8 f$ P4 _% d
與平均偏差較佳者(-2.5 dB；標準差3.5 dB；P < .01)相比，平均偏差較糟的眼睛(平均-6.8 dB；標準差8.0 dB)在各種測試之間有比較好的一致性。
1 \+ M8 s/ B1 ]5.39.217.77:8898
6 {3 t1 E! K! T. c, Y, \% n$ ]公仔箱論壇 比較糟的眼睛中，138隻眼睛中有94隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有50個半視野(53%)，至少兩項檢測異常的有65個半視野(69%)。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Z s' y* F, B" f
, b( }, a8 l$ S 比較好的眼睛中，138隻眼睛中有66隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有14個半視野(21%)，至少兩項檢測異常的有27個半視野(41%)。5.39.217.77:88989 s8 a) D1 ]* H) v9 i. b5 d* q
& D, U3 _) ]) D( F- f3 Q% i 研究者發現，雖然這些病患的mfVEP、OCT和SAP檢測結果整體而言一致性良好，有關損傷部位的存在與位置則是有所差異。
j: g' t4 e3 d$ g3 Ytvb now,tvbnow,bttvb
/ j7 p+ [( v( r, F( |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 作者們指出，藉由檢視那些一種檢查方式漏失、由另一種檢查方式確認的案例，我們確認了這些檢查方式之間差異的可能原因，主要是因為個別診斷測試模式的特點。
% l% d/ {4 q7 }1 C4 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇- ]$ S/ z1 P, [ f# C
他們指出，根據我們目前對於青光眼臨床病理學方面的暸解，並無證據可以用來解釋檢測結果的差異。5.39.217.77:88989 z7 e* v8 C3 G5 W( k
9 I* d6 d$ ~, B/ N- I& a* A ]3 f 研究者結論表示，當特定病患有差異結果時，藉由更加暸解特定檢查的限制，醫師們可以據以選擇。
/ B, J+ G; v; \( M6 T公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb) ?" }/ X+ B( j% D- h3 r
根據De Moraes醫師指出，主要的關鍵觀念是，這些結果可以擴展到青光眼所有檢測方式。不論是否先偵測到構造性或功能性傷害，世界青光眼協會的初步共識會議提出，所有病患青光眼或疑似青光眼患者應診斷與追蹤，且使用結構性和功能性檢查。公仔箱論壇# \1 q8 _& ^# [) |. i
公仔箱論壇+ w$ Y' H. L8 [0 o( j* y0 \6 u1 h g
De Moraes醫師表示，其報告指出，仔細評估這些技術所提供的所有資訊，可發現它們的一致性實際上優於彙整的統計數據所示。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' O2 q) n( n7 D9 P. B6 Q
1 m% D' q3 C" s$ E8 i: n
他指出，需要後續研究以確認診斷和追蹤青光眼病患的最佳診斷方式組合，並瞭解不同檢查方式之間差異的原因。
6 ]! S- @% O) `* F
J6 L$ S* s6 ]8 T" B- g5 l# }* S 獨立評論者、賓州匹茲堡大學醫學院眼科中心主任Joel S. Schuman醫師指出，他同意作者一致性優於彙整之統計的結論；如同作者所闡述與證明的，「正常範圍」是根據製造商的準則性資料庫，特別是來自特定製造商的技術。tvb now,tvbnow,bttvb& V( a& A9 |! [
/ B% X: I& w# b/ p3 X
他想強調的是，我們是醫師，我們必須和病患談論並檢查，單靠機器不足以達到這個目標，而藉由機器，我們有了有用的工具準確且精準地測量病患眼睛之結構和功能。tvb now,tvbnow,bttvb( ?0 ~ }/ O4 y) i4 f) ~3 w
. A; M+ M, B7 b- N* w: r
他指出，必須要謹慎詮釋這些儀器所提供的結果。假設檢查的質量適當且機器的分析功能適當，當我們病患的結構與功能有一致性時，我們更能確定病患的健康或病況。 |
發表於 2012-8-3 12:44 PM
| 