青光眼測試方式之間的一致性超乎想像作者：Emma Hitt, PhD
, O/ o9 C$ I, t公仔箱論壇出處：WebMD醫學新聞 9 M* V: J3 e- x- m# r, F1 I4 I
tvb now,tvbnow,bttvb' L1 }; {7 m# |' B/ l
新研究認為，雖然檢測青光眼的三種方式之間有所差異，但研究結果發現在結構和功能上類似。5.39.217.77:8898. L5 a' b) L- i ]: m
8 \+ j6 H4 \' D t6 a# s% \
紐約眼耳醫院Einhorn臨床研究中心眼科研究副教授Carlos Gustavo V. De Moraes醫師等人在7月版眼科學誌發表研究結果。
" g2 U7 {6 _9 B7 ]9 o
0 [; P2 F3 s& r' K; S0 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 De Moraes醫師等人寫道，以至少兩種方式測試確認青光眼之損傷程度的結果，並沒有顯著差異的證據。
0 [. g1 r6 {' O* A" c5 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 - L' B) d) q Y& H& ]2 N) r
在一篇前瞻橫斷面研究中，研究者檢測了69名青光眼視神經病變病患的138隻眼睛，使用標準化自動消色差視野檢查(SAP)、多焦視覺誘發電位技術(mfVEP)以及視網膜神經纖維層光學同調斷層掃描術(OCT)。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 s* Y4 O U9 @8 z/ d
8 r- I4 u4 n; i- P3 ~5 t$ z5.39.217.77:8898 與平均偏差較佳者(-2.5 dB；標準差3.5 dB；P < .01)相比，平均偏差較糟的眼睛(平均-6.8 dB；標準差8.0 dB)在各種測試之間有比較好的一致性。公仔箱論壇( b! J' f; i+ M1 v; K' _% d
- T- b2 Y8 u7 B+ f/ l 比較糟的眼睛中，138隻眼睛中有94隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有50個半視野(53%)，至少兩項檢測異常的有65個半視野(69%)。
: O2 ]6 H! E* O公仔箱論壇
: h5 |* b) l& M/ ]: Ptvb now,tvbnow,bttvb 比較好的眼睛中，138隻眼睛中有66隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有14個半視野(21%)，至少兩項檢測異常的有27個半視野(41%)。
$ r" L' L( D. N, V& o5.39.217.77:8898
) B* h% H8 z! \$ p6 ~/ Q 研究者發現，雖然這些病患的mfVEP、OCT和SAP檢測結果整體而言一致性良好，有關損傷部位的存在與位置則是有所差異。
+ w; n6 E# P# z% q7 w3 {5 s2 M公仔箱論壇
7 D& N% q4 ~* b9 x2 F' O3 O% r Y1 \ 作者們指出，藉由檢視那些一種檢查方式漏失、由另一種檢查方式確認的案例，我們確認了這些檢查方式之間差異的可能原因，主要是因為個別診斷測試模式的特點。8 V. _2 O, @! t% f: t
0 Y2 P- Z- o. ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 他們指出，根據我們目前對於青光眼臨床病理學方面的暸解，並無證據可以用來解釋檢測結果的差異。
g( z- V8 p/ r( n1 O tvb now,tvbnow,bttvb0 r# F0 ^* x: o. y2 n
研究者結論表示，當特定病患有差異結果時，藉由更加暸解特定檢查的限制，醫師們可以據以選擇。
: ]0 E" Y, ?9 c# d7 d% _tvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇' ^9 O1 w7 q2 Y0 w
根據De Moraes醫師指出，主要的關鍵觀念是，這些結果可以擴展到青光眼所有檢測方式。不論是否先偵測到構造性或功能性傷害，世界青光眼協會的初步共識會議提出，所有病患青光眼或疑似青光眼患者應診斷與追蹤，且使用結構性和功能性檢查。
5 R% j; d" _) i2 T- R) G5.39.217.77:8898 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, m* g( r4 ^. m5 d1 w
De Moraes醫師表示，其報告指出，仔細評估這些技術所提供的所有資訊，可發現它們的一致性實際上優於彙整的統計數據所示。tvb now,tvbnow,bttvb1 I$ ^% W3 X; J8 [! X( P
5.39.217.77:8898! l. }' O$ A( C2 T. O9 _
他指出，需要後續研究以確認診斷和追蹤青光眼病患的最佳診斷方式組合，並瞭解不同檢查方式之間差異的原因。
& q" s2 T. o. {- I) Ztvb now,tvbnow,bttvb
5 z6 A. c0 S+ b 獨立評論者、賓州匹茲堡大學醫學院眼科中心主任Joel S. Schuman醫師指出，他同意作者一致性優於彙整之統計的結論；如同作者所闡述與證明的，「正常範圍」是根據製造商的準則性資料庫，特別是來自特定製造商的技術。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 N. p1 w; D, p5 B/ V+ M9 X; s. [2 \' O
! N' K6 }9 B( O# s# S
他想強調的是，我們是醫師，我們必須和病患談論並檢查，單靠機器不足以達到這個目標，而藉由機器，我們有了有用的工具準確且精準地測量病患眼睛之結構和功能。/ M) l/ K p1 B0 m
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- j& I6 A$ ` F, C7 M( f, C3 ^
他指出，必須要謹慎詮釋這些儀器所提供的結果。假設檢查的質量適當且機器的分析功能適當，當我們病患的結構與功能有一致性時，我們更能確定病患的健康或病況。 |
發表於 2012-8-3 12:44 PM
| 