一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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& Q- L2 @! N- k3 w2 J- @ Y) ]( G; ~; VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),
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* _4 n8 Y/ E9 Z x' jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
1 ~5 ^9 y* S. Z- M qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇+ T N6 C% U- X8 I. P
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但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。: p* p+ L% u# q( p' `+ B
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+ {) u, o- i" S% N除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。
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0 L" O. C6 w) |8 b* }' O- }可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,9 G8 l4 k8 t8 Z0 x7 i
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會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,5.39.217.77:8898' V0 ^5 P) @) t: x2 i% f# |: ?
3 d1 {1 \& U0 [- G「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」! c$ a7 O0 l- G% v
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5 e7 v" I$ ?* Y& D$ ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,5.39.217.77:8898* k& A2 Z W# H7 i9 `6 i
: S3 B, D0 T9 C; _2 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些會同時加開抗生素做為預防。7 P, }; y2 I! X/ ?* R
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. k$ i/ Q. l' P; A8 D5.39.217.77:8898但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」* G, R! X- d/ Q/ k" L. [
. ]* f$ m9 l x+ T. ~0 J德音診所院長鄭文生警告。
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$ ~6 @- H2 [* I' bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( h) f: b+ b5 o& mtvb now,tvbnow,bttvb黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」5.39.217.77:8898" y8 \& o& A! J$ ~3 i
1 B. r3 O2 L, f; O1 S4 X' \6 [公仔箱論壇他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」1 _+ |6 }! V# _6 S
+ l# Z, I1 ~0 ? N9 Z Utvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇7 H1 ?, ~; @' E7 N# v- |
小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。tvb now,tvbnow,bttvb5 b( G6 \ w& M# j- ^
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。5.39.217.77:88989 J* s7 \( a' l4 f
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另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,5.39.217.77:8898! @! x3 e3 b0 Q3 {
2 v" w% _! b5 l/ ]5.39.217.77:8898若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,tvb now,tvbnow,bttvb$ ?- I" v7 f6 j2 g
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影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。
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% b& {9 m6 F5 q3 I) N公仔箱論壇鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:
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●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。tvb now,tvbnow,bttvb6 ]& {6 l" J* e
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●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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~- B/ B* k3 A4 D+ B8 G# \0 H7 ~" Jtvb now,tvbnow,bttvb『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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4 r) z$ i+ W* s7 f+ F1 s●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。tvb now,tvbnow,bttvb4 W3 B) q# I" R5 z7 s
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但是民眾自行買藥,要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。; v5 D2 s* d2 i: {
/ K( C9 `1 s7 A( Jtvb now,tvbnow,bttvb他呼籲民眾:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Y, Z4 B' D/ h0 x6 m1 |* j
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( G9 k9 X! k5 P* ] D9 @, V" [公仔箱論壇1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。
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! L: Z0 ~) M8 w" z4 s+ qtvb now,tvbnow,bttvb2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」6 S) r& }3 w$ A r1 G( D* }2 \1 M. A: m& T
) ?- X" B9 |2 a鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,5.39.217.77:8898! D& Z, ? O* [# N! @2 K9 ?
* R" }. ?* D# x$ O不要動不動就要求打針。」4 v$ K- w, M4 M. n, b
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0 N. ^: z2 Y7 s# B4 S% `3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,
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% l* S5 X! |7 v b7 e t% a% ?tvb now,tvbnow,bttvb較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,
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, ]+ Q; }: \) g; S7 F9 q" ~+ |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。
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4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,
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只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 t7 i: G- z, Y' F, Y( ~1 o
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,
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* Y& i8 P/ X9 Z$ Y5 Q$ e「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |