一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，
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' @$ v# u8 A8 ~* Z9 S( ]5.39.217.77:8898「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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8 o. v& z7 `+ {$ G, D3 P# c3 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），1 b$ \9 @# k. }$ p2 z4 a4 ^/ x' A
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很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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1 c! v z2 l( h: P; f但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、公仔箱論壇: \; Z# R* n$ g" [/ V6 u" g8 G
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。5.39.217.77:8898$ I; k2 k8 y. b. p# V$ Q
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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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& k: R# v! v9 w+ F公仔箱論壇可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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/ x4 h$ T1 r X% K% B! J# _& W會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，3 O; |% G6 ?( ~+ E6 p/ Z' r
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」& c) h- w6 J7 d6 b; E% G6 ]
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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6 }. n3 T1 w. P }3 g6 o, f$ C* Q6 W有些會同時加開抗生素做為預防。
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( [% _5 G- e2 o( \+ T) Z8 @. e但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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% i3 q; y) `; }% g: ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。德音診所院長鄭文生警告。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ @# j7 ^. G# D D. h
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 f1 D* b- f: N
; j) \2 U! ~6 {# utvb now,tvbnow,bttvb他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」9 e$ u1 C6 g6 U6 s+ {" s; j
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+ C# R+ R/ P2 h; c, ptvb now,tvbnow,bttvb小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈5.39.217.77:8898- [" C" L: P7 [+ E! k* n3 v9 q6 W
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* e9 I: z8 R) \4 z1 D公仔箱論壇另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。
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Q( B- j+ ]) W, }8 C! W6 ?5.39.217.77:8898因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ]$ f1 F- _/ C& C* T7 Z' r
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，0 b4 A$ ~# C" s4 v
6 w% O% C- N0 }/ stvb now,tvbnow,bttvb若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，tvb now,tvbnow,bttvb# O, @" V, ^7 S3 ^ m2 I! P1 a- [9 U
2 V* H4 l3 R/ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
5 I n4 M7 {, }0 i5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! U8 w7 ?0 N) ?. w o7 A, w2 R
7 h! {' E8 U4 g/ K; j, n0 m1 m! vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。公仔箱論壇0 O1 ^7 H. I/ D8 x
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+ p# _0 D4 N) u/ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」tvb now,tvbnow,bttvb/ K) G6 V. w1 [" Z3 H9 n! P
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7 E+ e0 Q& l* y( ?! Y●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。
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, D4 Y3 f b' D- L- Wtvb now,tvbnow,bttvb但是民眾自行買藥，要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。公仔箱論壇2 B4 [3 r1 u0 h
; Z9 B U+ N* z: utvb now,tvbnow,bttvb他呼籲民眾：公仔箱論壇% b/ P! Q" }1 s& |. { e& L* o' y! H
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，5.39.217.77:88989 j# [* H+ Z% \, ~. m
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」tvb now,tvbnow,bttvb/ Z: E: r6 P4 H3 |
4 U' a" B) L2 W: J. I i: j鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，4 K. u0 t/ N1 }2 K7 u
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不要動不動就要求打針。」5.39.217.77:8898- I2 B0 {; x- O7 ?0 A
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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1 [! l: O4 I7 [& ^/ t1 ^! D' Otvb now,tvbnow,bttvb較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，公仔箱論壇1 ]( O$ }; O4 [# G& t9 |
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。$ j/ R" \3 O6 o6 s9 R* V( F
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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6 j) f. E: e' k) c5.39.217.77:8898只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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