一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，tvb now,tvbnow,bttvb, P) [! D" C# {% S' ^
6 H m6 H/ i6 R0 Z( b* h5.39.217.77:8898「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。5.39.217.77:8898+ p" \% d! [/ J" U4 z6 r# z7 w
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) U( Q8 Y6 ]) ~; g) D' r因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），: _5 [/ Z( J1 X& s
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很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、公仔箱論壇 g5 w& E" o0 G2 N
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。. p6 f. b0 A( j6 @4 V6 [
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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，tvb now,tvbnow,bttvb' T" v2 r7 k" [1 R, l
0 `+ U# m- M% m2 ]2 |tvb now,tvbnow,bttvb會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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' Q! d3 E7 b c( ~" {, k$ w公仔箱論壇「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」公仔箱論壇8 a: ^9 O+ w$ P
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* t; h' F& _8 v$ U1 x2 _5 H$ x診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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有些會同時加開抗生素做為預防。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& L! R5 C" M2 i, h) N% U; `
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+ F3 V6 d( d' }! l但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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德音診所院長鄭文生警告。公仔箱論壇* `, ~5 z* d1 O. G2 u% P2 m
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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@! `8 W( I- l% G小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈, t1 r. {! P, z* L
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。tvb now,tvbnow,bttvb8 m$ [! Z; d/ [
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。1 c; S7 U) w( a, j$ f& S
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) x/ |7 Y. f# A+ t/ L
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影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( J1 d: A7 r" N D
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5 X9 T4 y4 U+ s: W# @5.39.217.77:8898鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
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8 c, x" H6 P9 V! J2 T D+ x4 ~7 e1 o3 z公仔箱論壇●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、( S2 G$ F9 D/ L8 {, X7 T* L
, n- G: m' W& S9 S『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。3 r' c0 {/ M% r6 \' l
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但是民眾自行買藥，要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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他呼籲民眾：
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
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) C# W( K/ y5 l4 f5.39.217.77:8898只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
4 ?5 c# t) b4 j$ u4 V2 n( P$ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇- P' F- E9 V( y5 @7 d6 b9 q+ e2 e
( ]) {6 Q1 l9 ^6 S公仔箱論壇2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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不要動不動就要求打針。」
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，+ k. F* H$ u) d# v
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較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，tvb now,tvbnow,bttvb( @7 T- m, M# K: a& n+ k: a6 R
: K Q/ p" y* `+ X) X. d5.39.217.77:8898而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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- O: S8 X" |- g& `: ^' u) |* sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，: ?! A! X; q9 C1 R
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9 d4 ~8 h& v$ e' t5 R/ k公仔箱論壇辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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