一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，公仔箱論壇6 Y% A# U; i2 H! N4 I2 `
) H! T; Z7 Y& v! R+ s: W; ~「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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* b5 [/ [$ M8 E. p1 H7 G- @6 D% ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），
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很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。公仔箱論壇8 V& g% i0 \# L" u8 g: l* L R$ O
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0 R0 Z: ~8 J7 otvb now,tvbnow,bttvb但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、公仔箱論壇7 w; ~+ h# U' g) J
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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) y5 R8 Y- ^: c1 A' U/ Q! F; m6 i. e公仔箱論壇除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，5.39.217.77:88988 ?4 O, i/ v/ C& e
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」5.39.217.77:8898# n0 h9 {, I% t
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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' O2 `8 J7 W/ W) e0 Rtvb now,tvbnow,bttvb有些會同時加開抗生素做為預防。
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但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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德音診所院長鄭文生警告。
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+ F/ [1 \! u5 J; D9 Q8 W) m5.39.217.77:8898黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」
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+ M! C5 q3 B, A( o, r' Y" hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈( Y" A: f: O/ Z; ?6 Y5 F
+ F$ |! m1 _/ i2 {; w9 _tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- y+ q2 l7 @! }2 @
另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，5.39.217.77:8898! `$ i. X2 a6 p* ?, P6 _$ P) x/ @
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，公仔箱論壇+ R0 u' {; ^. m* e! h
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影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
9 H1 Y8 K: V s( R$ p2 B公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 p" z. @* U# @ F& ~6 L# \
# _4 d2 q8 J' V0 V7 d# ?2 q公仔箱論壇鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
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●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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3 m, T% |8 t) O5 n# Vtvb now,tvbnow,bttvb●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、tvb now,tvbnow,bttvb. O9 P" ^* t' b. w) c
$ J+ L1 J) y4 S% [ y: i$ S9 Y公仔箱論壇『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」0 D! U3 z2 M/ b* O( ^1 A
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& M' M5 x6 W" L- o q# n●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。5.39.217.77:88986 _% x1 b1 c0 A) j6 e) X9 A. f
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但是民眾自行買藥，要特別注意。
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$ n, E8 s- E% `- }6 Ytvb now,tvbnow,bttvb身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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; \! ]3 g4 w7 atvb now,tvbnow,bttvb他呼籲民眾：
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，tvb now,tvbnow,bttvb* b2 [# M8 X0 A) W% V% T" R- z) d4 G$ `/ V
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。: D; g9 r& e2 m$ I9 }
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' r o/ A, Q+ c2 n公仔箱論壇2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」3 |% s, @, [' {
) i6 @6 [: }- g9 w [tvb now,tvbnow,bttvb鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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C" N6 s6 C O! z4 l; R9 w3 Gtvb now,tvbnow,bttvb不要動不動就要求打針。」
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. C* v, J) x; p: u1 @: n# S" R1 c5.39.217.77:88983.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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0 A( v6 s# ^0 Q- s5 N( H/ }5.39.217.77:8898較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* g0 R O: a' z; L
' u$ j+ f9 N4 }* c. I2 ^# V# y) {而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。4 S3 L8 O6 b0 L; F0 d }) s4 w4 T
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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