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[健康資訊] 慢性咳嗽 常是鼻涕倒流作怪

自己本身常會咳嗽原來是....
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& {3 I0 ~0 X3 f8 ?2 U( o1 M常有病人說:「我感覺喉嚨有很多痰,咳嗽時,也會咳出黃綠色的痰,我是不是得肺炎了?」也有家長說:「我的小朋友咳嗽時,痰音很重,為什麼肺部聽診還好呢?」
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當這些患者張開嘴巴檢查時,常可發現在他們的咽喉壁上卡著黏黏像「膠水」的東西, 這其實是鼻涕倒流的症狀,並非肺部真的出了什麼問題。
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鼻涕倒流就是鼻涕倒流至鼻咽部及喉嚨。首先,在解剖構造上,鼻腔的後方和喉嚨是相通的,而鼻涕的製造其實是持續不斷的,只是正常情況下,鼻涕是清清水水的東西,且流速很慢,因此正常人是不會有任何感覺,一旦鼻腔及鼻竇的生理構造改變(如感冒、鼻竇炎、鼻過敏及長期吸菸時),就會讓人感到這些分泌物聚積或卡在喉嚨內,或感覺由鼻腔的後面往下流,這就是鼻涕倒流。
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病人有時會質疑說:「我又沒有流鼻涕,你怎麼說我有鼻涕倒流的症狀呢?」這是因為鼻涕量不是很大時只會往後流,量多時就會連帶往前由鼻孔流出來。
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鼻涕倒流是門診常見的問題,引起的臨床症狀也很多,例如喉嚨癢、清喉嚨、咳嗽。鼻涕倒流引起的咳嗽在晚上睡覺或清晨起床時會更加嚴重;醫學報告也證實,慢性咳嗽的原因中,以鼻涕倒流最常見。' V, R6 h2 X; S  d; B

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% ?5 e3 m$ i" B( m% b& L& _5.39.217.77:8898另外有些患者會感覺喉嚨深處有痰,或是會感到喉嚨乾燥,聲音容易沙啞。
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" ~" o! c( ^& g# u; e& V公仔箱論壇耳塞感也是鼻涕倒流的症狀之一,因為連接中耳腔及鼻咽部的耳咽管,正好位於鼻腔後外側,鼻涕倒流時可能堵住耳咽管開口,造成耳朵不適。5.39.217.77:8898+ p! {  p! {4 _: R9 y, l
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鼻涕倒流的處置主要是根據其病因來加以治療,而非一味使用止流鼻水藥物(抗組織胺),因為大部分鼻涕倒流,就是起因於鼻涕變黏稠所致,而抗組織胺正好會使鼻涕變得更黏稠。7 D. E# }5 e8 L0 B) c2 [) f
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◎除了藥物治療外,一些居家保健方式也有幫助,例如:
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●用溫鹽水洗鼻:每天兩次以潤濕鼻腔,清除鼻腔內黏稠分泌物及所沾附的細菌、灰塵或過敏原。
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●保持空氣中的濕度及空氣品質:在使用空調的房間內放一盆水,以免空氣過於乾燥,影響到鼻腔內的濕度。也要避免吸二手菸及污染的空氣。
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●補充足夠的水分及避免甜食、油炸食物:充足的水分是避免鼻涕黏稠的最重要因素。甜食、油炸食品會加重鼻涕黏稠度。
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●充足的睡眠及放鬆心情:熬夜、睡眠不足、情緒緊張、壓力大等,都會讓症狀更嚴重。如果喝的水分足夠,但仍覺得口渴,就要注意睡眠與壓力。tvb now,tvbnow,bttvb! o) x7 Y: O8 W3 n: N' u
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5 x# A9 s: F) D3 k8 w1 @  L- I( Z(作者為台中市快樂小兒科診所醫師)
的確有可能是這個原因
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" ]. |0 _" E2 y0 s! C. _: M( s* R建議還是要去做精密檢查- ~3 a2 m* l* F2 H: i5 Z

5 y0 A; E" ?! \  _. \可以快速找出原因
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