以電影「那些年，我們一起追的女孩」走紅的藝人柯震東，日前透露後腦勺長了一個「小玩具」，經紀人證實為良性脂肪瘤。醫師指出，只要有脂肪組織就可能長脂肪瘤，不是胖子才會長。
; `4 j4 i3 v* _' X. E4 Ntvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.77:8898( Q% p1 c+ f8 {5 q) W5 I7 m$ |
不少人望文生義，以為肥胖的人是脂肪瘤高風險群族，或吃太油膩所致；事實上，脂肪瘤與肥胖無直接關聯，更不會因為愛吃高油脂肉類，就長出脂肪瘤。不過，脂肪瘤一旦出現，就不會消失，就算節食瘦身、飲食清淡，脂肪瘤也不會變小。tvb now,tvbnow,bttvb, K( @0 V! U8 `+ ~. L O
公仔箱論壇% C7 G& g, ]' l5 I, q( g
脂肪細胞過度增生
G) a& C3 g- L: `( \5 e! N5.39.217.77:8898振興醫院腫瘤外科主任常傳訓說，脂肪瘤發生原因尚未完全釐清，目前已知與體質有關，因染色體異常，導致脂肪細胞過度增生；小孩子雖也可能長脂肪瘤，但以30到70歲較常見。
( ^; ]; O4 D6 ]+ N5.39.217.77:8898 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Q! u) R$ e5 p! B0 O. D: `7 e, C
一般而言，脂肪瘤默默長在脂肪組織處，不痛不癢。發生於皮下脂肪層的脂肪瘤，皮膚鼓出，摸起來質地有點軟並帶有彈性，彷彿皮下可以滑動的橡皮塊；長於肌肉層的脂肪瘤，觸感就沒那麼軟。
Z- |4 W) j( t( I8 B; U
, A- Q1 X& P; e; [公仔箱論壇馬偕醫院皮膚科主任吳育弘說，長在皮下脂肪層的脂肪瘤幾乎都是良性，常見於軀幹、手腳和脖子，臉、頭皮相對少見。曾有患者脖子上脂肪瘤大如饅頭，檢驗結果則是良性。
3 W) V4 j& {3 Y8 P% @5.39.217.77:8898 5.39.217.77:88987 B; B6 s1 J+ Z2 ?
內臟脂肪瘤要小心
8 u2 L, |) ^+ t% h3 ]# L- x: w長於表淺組織的脂肪瘤，較容易看到、觸摸到，但脂肪瘤也可能長在內臟、後腹腔等處，合併其他型態組織，如惡性脂肪肉瘤。吳育弘說，後腹腔、大腿等深層組織長出的脂肪瘤，就可能是惡性。
6 ?% T3 W, B7 b# Q3 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! [1 m! l6 S0 |8 |tvb now,tvbnow,bttvb常傳訓說，人體腹腔空間大，往往等脂肪細胞瘤大到一定程度，壓迫腸子或其他器官，出現不適，才會很難發現它的存在。另外，脂肪瘤也可能長在腎、肝、脾及胰等臟器上，有患者就醫時，腎臟已被脂肪瘤包覆。4 i! x! Y6 C% q0 `' ], F
- K: E! O7 j( {4 e$ _9 r, M10公分以上才發現
# D" L. X) B4 y* _「發現時，通常都已10公分以上。」常傳訓說，等有腹脹、腹痛症狀出現才到醫院治療，大多都比較嚴重了。常傳訓行醫多年，他說，直徑30公分的脂肪瘤相當常見，有些腫瘤甚至已大至50公分，和新生兒身高差不多，就像懷了一個孩子，也有患者只當自己是吃太多發胖。
& O: }0 _& D3 stvb now,tvbnow,bttvb
9 H- G" a" E. l' Q# l. M. K馬偕醫院一般外科主治醫師林俊昌說，曾有患者因為吃不下東西就醫，才發現胃裡的脂肪瘤已大如壘球；還有長在後腹腔的脂肪瘤，體積像排球一樣大，直到鼓了出來，觸摸肚子就可摸到，才就醫治療。
6 S1 x/ B% x5 A( f( g9 y& h8 n! ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 e: S+ p. h3 O9 X3 O$ v' B5.39.217.77:8898病理切片分辨良惡公仔箱論壇) O0 S7 \! a. B. O7 _8 ~% P
要判斷脂肪瘤是良性或惡性，「病理切片還是不二法門。」常傳訓說，惡性比率很低，一般而言長得速度愈快，侵襲性愈高，愈可能是惡性腫瘤，但隨患者愈看愈多，他愈不敢只從外觀判斷，有時候甚至很難和纖維瘤、皮膚癌區別。5.39.217.77:88983 ]& V! k! n5 [& S% P
tvb now,tvbnow,bttvb" p, K( r: j5 e- ^2 ?, f
關於脂肪瘤
3 I/ z3 {. c3 X4 G7 w9 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.流行病學：脂肪瘤是最常見的軟組織腫瘤，好發在30至70歲成人，男女發生比例一樣，5%脂肪瘤是多發性的。
" g o% l' F, \2 \/ M; O5.39.217.77:8898 tvb now,tvbnow,bttvb* X- ]/ v$ T/ J1 K, K2 T
2.發生原因：75%具染色體變異，包括染色體12q13-15基因重組，染色體6與13變異，因此醫師常用「體質」來解釋脂肪瘤的發生。
7 {! D5 h7 Z, ^0 ^5 [. v( Btvb now,tvbnow,bttvb
( I& S5 d2 I7 \; t i3.臨床表現：通常在軀幹、頸部、近端肢體（靠近身體中軸，如上臂、大腿）發生無痛的、慢慢長大的皮下腫瘤，若脂肪瘤內有血管栓塞，即所謂的血管性脂肪瘤（angiolipoma），患者可能會感到疼痛或壓痛。5.39.217.77:8898& D$ e% o( J# n8 \6 w
tvb now,tvbnow,bttvb* } \9 Z0 @' k; J' h$ }
以下幾個症候群應注意：5.39.217.77:8898! |8 c) V) J7 B3 W6 b3 |7 s
Bannayan-Zonana syndrome：多發性脂肪瘤、巨頭畸形、淋巴管瘤、血管瘤
# Z4 e3 D B. ]) j) a& _5.39.217.77:8898Gardner syndrome：多發性脂肪瘤、家族性腺瘤性息肉、硬纖維瘤、骨瘤、囊腫5.39.217.77:8898& w. R! N6 ~0 v* V; ~5 P- H
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ]# d; s5 \# G
家族性腺瘤性息肉是自體顯性遺傳疾病，特徵是年輕時大腸就有數百到數千個腺瘤性息肉，患者可能在35至40歲即罹患大腸癌。因此，逾50歲、家族有大腸癌病史、飲食西化，再加上多發性脂肪瘤者，建議可以接受大腸癌早期篩檢與定期檢查。
7 v; h# q# v" U
5 w% [. U" f& _$ w+ i0 R4 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.治療：- Y! U, j1 |& i# y9 f' M* r0 L
手術切除，可在一般外科、整形外科、皮膚科處理。
0 a) p6 ?$ B' _' U, y$ d- UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若為肌肉內脂肪瘤（intramuscular lipoma)，切除後，局部復發機率仍有19%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. E5 S0 Y6 R) y6 U: Q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 B: w2 V# j6 K T2 ^6 T7 m) |
資料提供：台北長庚醫院皮膚科主治醫師 |
發表於 2012-6-19 10:36 AM
| 